１．发绀的定义、临床表现特点 ２．中心性发绀与周围性发绀的区别 ３．发绀的护理评估要点及相关护理诊断
第八节 水肿
【教学目标】
１．掌握水肿的临床表现特点、护理评估要点及相关护理诊断； ２．熟悉水肿的概念及分类。
【教学内容】
１．概念：水肿；显性水肿；隐性水肿。 ２．水肿的临床表现：全身性水肿、局部性水肿 ３．护理评估要点
４．相关护理诊断：体液过多；皮肤完整性受损/有皮肤完整性受损的危险。
第九节 皮肤与黏膜出血（自学）
【教学目标】
１．了解皮肤与黏膜出血的护理评估要点及相关护理诊断
不作考核要求
第十节 黄 疸
【教学目标】
１．掌握黄疸的护理评估要点及相关护理诊断； ２．熟悉黄疸的概念及临床表现
【教学内容】
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１．概念。
２．分类与临床表现：
３．溶血性黄疸；肝细胞性黄疸；胆汁淤积性黄疸。 ４．护理评估要点。
５．相关护理诊断：舒适的改变；有皮肤完整性受损的危险；自我形象紊乱；焦虑。
第十一节 恶心与呕吐
【教学目标】
１．掌握恶心与呕吐的护理评估要点及相关护理诊断； ２．熟悉恶心与呕吐的临床表现。
【教学内容】
１．概念。
２．临床表现：不同病因所致呕吐的不同特点；长期频繁呕吐导致的并发症。 ３．护理评估要点。
４．相关护理诊断：舒适的改变；体液不足/有体液不足的危险；有误吸的危险。
第十二节 呕血与黑便
【教学目标】
１．掌握呕血与黑便的护理评估要点及相关护理诊断； ２．熟悉呕血与黑便的定义、临床表现。
【教学内容】
１．概念。
２．临床表现：呕血与黑便；失血性周围循环衰竭。 ３．护理评估要点。
４．相关护理诊断：组织灌注量改变；恐惧；潜在并发症：休克。
第十三节
便血(自学)
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【教学目标】
１．熟悉便血的临床表现、护理评估要点及相关护理诊断。
【教学内容】
１．便血的定义 ２．便血的临床表现
３．便血的护理评估要点与相关护理诊断：有体液不足的危险
第十四节 腹泻与便秘（自学）
【教学目标】
１．掌握腹泻的护理评估要点及相关护理诊断； ２．熟悉便秘的护理评估要点及相关护理诊断； ３．熟悉腹泻与便秘的概念、临床表现。
【教学内容】
１．各类腹泻的临床表现特点
２．腹泻患者的护理评估要点及相关护理诊断
第十五节 排尿异常（自学）
【教学目标】
１．熟悉排尿异常的种类、各类排尿异常的临床表现特点； ２．熟悉各类排尿异常患者的护理评估要点及相关护理诊断。
【教学内容】
１．少尿、无尿、多尿、血尿、尿频、尿急、尿痛、尿失禁及尿潴留的定义 ２．血尿的临床表现特点
３．排尿异常患者的护理评估要点及相关护理诊断
第十六节 抽搐与惊厥（自学）
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【教学目标】
１．熟悉抽搐与惊厥的概念及临床表现；
２．熟悉抽搐与惊厥的护理评估要点及相关护理诊断。
不作考核要求
第十七节 意识障碍
【教学目标】
１．掌握意识障碍的护理评估要点及相关护理诊断； ２．熟悉意识障碍的概念及临床表现。
【教学内容】
１．概念。
２．临床表现：嗜睡；意识模糊；昏睡；昏迷；谵妄。 ３．护理评估要点。
４．相关护理诊断：有外伤的危险；有感染的危险；照顾者角色困难。
第十八节 情感障碍（自学）
【教学目标】
１．了解情感障碍的定义及临床表现特点；
２．了解情感障碍患者的护理评估要点及相关护理诊断。
不作考核要求
第四章 身体评估
第一节 身体评估的基本方法
【教学目标】
１．掌握身体评估的基本方法。
【教学内容】
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１．身体评估的基本方法
视、触、叩、听、嗅诊的目的、注意事项、临床适用范围
２．常见异常气味及其临床意义 ３．叩诊部位与叩诊音的关系
视、触、叩、听、嗅诊的目的、注意事项、临床适用范围方法
第二节 一般状态评估
【教学目标】
１．掌握一般状态评估的基本方法、评估步骤和内容； ２．熟悉异常表现及其临床意义； ３．了解与各异常表现相关的病因。
【教学内容】
１．性别、年龄的判断方法
２．发育与体型、营养状态、意识障碍的判断方法、分类及各自的临床意义。 ３．异常面容表情的特点及临床意义； ４．各种异常体位与步态的特点及临床意义。
第三节 皮肤、浅表淋巴结评估
【教学目标】
１．掌握皮肤检查的基本方法和内容； ２．熟悉浅表淋巴结的基本方法；
３．熟悉皮肤异常的临床表现及其临床意义；
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