《内科护理学》教学大纲(6)

2019-05-17 17:06

3、学科专业新进展

内镜直视下注射硬化剂或组织粘合剂至曲张的静脉或用皮圈套扎曲张静脉,是目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段。

【授课学时】 4学时

第五章 泌尿系统疾病病人的护理 第一节 概 述 【目的要求】

1、掌握泌尿系统护理评估的内容及其临床意义; 2、熟悉肾脏的生理功能及其异常改变的临床意义; 3、了解肾脏的解剖和组织学结构。 【教学内容】 1、内容

(1)肾脏的大体解剖和显微结构,肾小球滤过膜屏障及其临床意义,肾小球滤过功能、影响因素及其临床意义,肾小管重吸收、分泌和排泄、浓缩和稀释功能及其临床意义,肾脏的内分泌功能及其临床意义;

(2)泌尿系统护理评估的项目及评估重点。 2、重点、难点

重点:泌尿系统护理评估的项目及评估重点、经皮穿刺肾活组织检查、肾脏影像学检查的护理;

难点:肾脏的大体解剖和显微结构,肾小球滤过膜屏障及其临床意义,肾小球滤过功能、影响因素及其临床意义,肾小管重吸收、分泌和排泄、浓缩和稀释功能及其临床意义,肾脏的内分泌功能及其临床意义。

3、学科专业新进展

肾脏病学通过众多生物分子医学的研究取得了很多的进展,分子细胞生物学及重组DNA技术在肾脏疾病的研究中应用已很普遍。 【授课学时】 1学时

第二节 泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理 【目的要求】

1、掌握肾源性水肿、尿路刺激征、、肾性高血压、尿异常护理评估的内容、临床意义、常用护理诊断、相应护理措施及其依据;

2、熟悉泌尿系统常见症状体征的临床表现及其意义; 3、了解肾区叩痛的表现。 【教学内容】 1、内容

(1)水肿、高血压、各类尿异常的发生机制及其临床意义; (2)水肿、高血压、各类尿异常的护理评估的内容、常用护理诊断与相关因素及其相应护理措施。

2、重点、难点

重点:尿路剌激征的概念及其临床表现、高血压、多尿、少尿、无尿、蛋白尿、血尿、白细胞尿、脓尿和菌尿、管型尿的定义、临床表现及其临床意义;

难点:各类尿异常的发生机制及其临床意义。 【授课学时】 2学时 第四节 肾小球肾炎 【目的要求】

1、掌握慢性肾小球肾炎的临床表现、实验室及其他检查结果、主要护理诊断与相应护理措施及依据、保健指导;

2、熟悉慢性肾小球肾炎的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后;

3、了解急性、急进性肾小球肾炎的病因与发病机制。 【教学内容】 1、内容

(1)慢性肾小球肾炎的病因与发病机制;

(2)慢性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床表现特点和实验室及其他检查结果的异同;

(3)饮食、降压药、血小板解聚药在慢性肾小球肾炎治疗中的具体应用及其临床意义;

(4)慢性肾小球肾炎的护理及健康教育。 2、重点、难点

重点:慢性肾小球肾炎的临床表现、诊断和治疗要点、主要护理诊断与相应护理措施及依据、保健指导。

难点:慢性肾小球肾炎的病因与发病机制。 3、学科专业新进展

多年研究证实,ACEI或ARB除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,为治疗慢性肾炎性高血压和(或)减少尿蛋白的首选药物。 【授课学时】 3学时 第五节 肾病综合征 【目的要求】

1、掌握原发性肾病综合征的临床表现、实验室及其他检查结果、护理评估、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导;

2、熟悉原发性肾病综合征的诊断要点、治疗要点、其他护理

诊断和预后;

3、了解肾病综合征的概念、病因与发病机制。 【教学内容】 1、内容

(1)原发性肾病综合征的概念、分类、病理生理机制; (2)原发性肾病综合征的临床表现及实验室检查、对症治疗、抑制免疫与炎症在原发性肾病综合症治疗中的作用;

(3)原发性肾病综合征的护理及健康指导。 2、重点、难点

重点:肾病综合征的概念、临床特点、主要护理诊断与护理措施;

难点:原发性肾病综合征的发病机制、应用免疫抑制剂的作用机制。

3、学科专业新进展

环孢素能选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞,已作为二线药物用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性肾病综合征。

【授课学时】 3学时 第六节 尿路感染 【目的要求】

1、掌握尿路感染的临床表现、实验室及其他检查结果、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导;

2、熟悉尿路感染的病因与发病机制、诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后;

3、了解尿路感染的概念。 【教学内容】

1、内容

(1)尿路感染的定义及病因、分类;

(2)膀胱炎和急性肾盂肾炎的临床表现、实验室及其他检查结果的异同点、膀胱炎、急性肾盂肾炎、无症状性菌尿、再发性尿路感染抗生素治疗的选择和具体应用;

(3)尿路感染的护理及健康教育。 2、重点、难点

重点:尿路感染的概念、病因与发病机制、临床表现、诊断要点和护理诊断与护理措施;

难点:膀胱炎和急性肾盂肾炎的临床表现、实验室及其他检查结果的异同点。 3、学科专业新进展

对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法,应采用较长疗程。 【授课学时】 2学时

第八节 慢性肾功能衰竭 【目的要求】

1、掌握慢性肾衰竭的分期、临床表现、实验室及其他检查结果、护理评估、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导;

2、熟悉慢性肾衰竭的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后;

3、了解慢性肾衰竭的病因与发病机制。 【教学内容】 1、内容

(1)慢性肾衰竭的概念、发病机制;


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