信任。在接纳与信任的基础上,社会工作者可以帮助服务对象学习改变错误的认知,形成应对错误认知的行为。在专业关系持续期间,社会工作者要不断反省,因为服务对象可能会将他对生活中的重要的人的期待投射到社会工作者身上。这是处理专业关系中非常重要的一环,社会工作者必须在这个问题上帮助服务对象建立正确的认知。
第三,社会工作者的角色。社会工作者在专业关系中有两个重要的角色:一个是教育者的角色,一个是伙伴的角色。作为教育者,社会工作者要做到教会服务对象运用认知行为理论与技巧来检验自己的认知与行为的改变。作为伙伴,社会工作者要陪伴他(她)一起探讨其思维方式,讨论应对其认知错误进行修正的目标与策略,并协助他(她)学习正确的行为,规划自己的生活方式。
(2)社会工作的策略及步骤
认知行为学派助人的一般过程是首先帮助受助者改变错误的认知,然后根据社会学习原理用正强化、负强化和示范的方式帮助受助者逐渐形成想要的行为,除去不想要的行为,并使受助者在这个过程中获得愉悦的体验。一般包括以下几个步骤:
第一,确定不正确的、扭曲的思维方式或想法,确认它们是如何导致负面情绪和不良行为的。 第二,要求受助者自我监控自己的错误思维方式或者进行自我对话。 第三,探索受助者错误思维方式与潜在感觉或信念之间的关系。 第四,尝试运用不同的具有正面功能的、正常的思维方式。
第五,检验受助者新建立的对自我、世界和未来的基本假定在调整行为和适应环境上的有效性。 认知行为理论经过长期的发展,已经形成了完整的理论与技术体系。因此,其认知行为学派的理论和方法被广泛应用在社会工作实务中。认知行为理论由于综合了认知理论和行为理论的观点和方法,因此,它能够做到从内在的认知和外在的行为两方面着手帮助受助者实现改变的目标,而认知的改变和行为的改变又是相辅相成的。当然,认知行为理论也存在一定的限制。首先,认知行为理论认为,个人的心理功能是认知、行为和环境之间交互作用的结果,而三者的交互作用的关系是非常复杂的,在助人实践中很难明确分清三者的不同作用。其次,认知行为理论对个体的认知能力有较高的依赖,所以在面对缺乏足够认知能力的个体来说,其适应性就受到很大限制。 8、社会支持理论
在社会生活中,人与人之间的相互支持对维系正常的社会生活是必不可少的,而人们生活中所遇到的许多问题往往也是由于缺乏必要的社会支持而产生的。社会支持在人类社会开始时就已经存在了,但是,社会支持概念的形成并不是一个自然的过程。鲍尔拜首先在精神医学领域提出了依附理论(attachment theory),强调早期关系(特别是与父母的关系)的重要性。20世纪70年代,柯伯和卡塞通过实证研究,提出了两个重要概念:工具性支持和情绪性支持。斯拜科特提出网络干预(network therapy)概念,并以社会网络干预的方法训练治疗者,推广社会网络治疗理论。20世纪70年代至80年代,社区支持计划(CSP,community support program)迅速发展,特别是针对精神病患者离开治疗机构回归社区所提供的社会支持,帮助病患者学习社交技巧和参与休闲活动,从而帮助精神患者真正回归社区。在这个过程中,非正式网络发挥了不能代替的作用。1987年美国国家心理卫生组织(NIMH,National Institute of Mental Health)将非正式网络支持纳入到精神病人的康复计划中,强调在自然网络中而非治疗机构中康复,其最终目标则是自然地回归社区。在这种背景下,社会支持理论得以发展。在过去几十年中,在社会工作与心理学界,关于社会支持的研究主要集中在三个方面:一是关于社会支持概念的研究;二是关于影响个人发展和使用社会支持因素的研究;三是关于社会支持影响个人心理状态的机制的研究,特别是关于压力、社会支持、应对和心理健康之间的因果关系的研究。
1、社会支持理论的主要观点
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社会支持网络指的是一组个人之间的接触,通过这些接触,个人得以维持社会身份并且获得情绪支持、物质援助和服务、信息与新的社会接触。依据社会支持理论的观点,一个人所拥有的社会支持网络越强大,就能够越好地应对各种来自环境的挑战。个人所拥有的资源又可以分为个人资源和社会资源。个人资源包括个人的自我功能和应对能力,社会资源是指个人社会网络中的广度和网络中的人所能提供的社会支持功能的程度。以社会支持理论取向的社会工作,强调通过干预个人的社会网络来改变其在个人生活中的作用。特别对那些社会网络资源不足或者利用社会网络的能力不足的个体,社会工作者致力于他们以必要的帮助,帮助他们扩大社会网络资源,提高其利用社会网络的能力。
(1)社会支持的概念
关于社会支持的概念有很多讨论,人们从不同角度对社会给予不同的界定。林南(Lin. N,1986)综合了众多学者对社会支持的讨论给出了一个综合的定义:社会支持是由社区、社会网络和亲密伙伴所提供的感知的和实际的工具性或表达性支持。社会网络只是个人可以直接接触的一些人,包括亲戚、同事、朋友。这些人对于个人来说显得十分重要。亲密伙伴是个人生活中的一种紧密关系,关系中的人认同和期待彼此负有责任。工具性支持包括引导、协助、有形支持与解决问题的行动等;表达性支持包括心理支持、情绪支持、自尊支持、情感支持、认可等。
(2)影响社会支持程度的因素
社会工作者对影响服务对象社会支持因素的准确判断,是提供有效服务的一个重要前提,也是找到其个人问题产生原因的一个重要线索。一般来说,影响个人社会支持程度的因素有三个方面:即发展因素、个人因素、环境因素。
第一,发展因素。一个人对关系的内在呈现是自出生以来就不断发展的。从发展的观点来看,个人对关系的观感是个人的内在特质和外在环境交互作用的结果。不同的关系观感直接影响着个人以后的关系的建立。从发展的观点来看社会支持,其关键的问题在于过去的经验如何影响其今后的社会生活。进一步从治疗的角度来看则在于如何改变个人过去生活中的负面经验或弥补个人生活经验的不足,以图改变个人生活中所出现的问题。
第二,个人因素。个人因素主要是指个人的人格因素,包括自尊程度、社会性和控制场域对发展和使用社会支持的影响。一般来讲,低自尊对于建立关系是一个不利的因素,而高自尊者可能获得较高的社会支持。一个对自我的评价高的人,更容易被人们接受,因而可能获得更多的社会支持;社会性高者倾向于利用更多的社会资源以满足自己的要求,因此就可能建立更广泛的社会支持网络。而自主性高者则倾向于自己解决问题,利用社会资源网络的倾向不高。
第三,环境因素。环境因素在个人的社会支持网络形成中的作用体现于不同类型的生活环境。在开放的社会环境中,个人更容易建立起社会支持网络,也更倾向于利用支持网络;在封闭的社会生活环境中,个人对社会支持网络的利用就会相对减少。
总的来说,发展因素、人格因素以及环境因素对个人社会支持网络的形成有重要影响。而对于每个人社会支持网络的形成来说,这三个因素会有不同的组合,因此导致每一个人的社会支持网络都是不同的。另外,每个人对社会支持网络的利用也是不同的,因此,最终社会支持网络对于个人的意义是什么,还要有赖于个人对社会支持网络的认知与运用。
2、社会支持理论的实务模式
社会支持网络是个人生命过程的组成部分,每个人都一定拥有自己的社会支持网络。能够为服务对象提供帮助的社会支持网络通常可以分为两种:一种是正式的社会支持网络,一种是非正式的社会支持网络。社会工作服务作为一种正式的社会支持网络,应该发挥两个作用:一是以其所掌握的社会资源为服务对象提供直接的帮助,以满足其当前比较紧迫的需求,或者提供非正式社会支持网络所不能提供的社会支持。
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这时,社会工作机构暂时性地成为其社会支持网络的一部分。二是社会工作可以帮助其补足和扩展非正式的社会支持网络,帮助其提高建立和利用社会支持网络的能力。
社会支持网络理论的干预模式可以分为两个部分。首先要对服务对象的社会支持网络进行评估;其次是拟定具体的帮助计划,实施帮助。对服务对象的社会支持网络评估包括结构和内容两个方面。社会支持网络的结构指的是网络的组成,包括人数、网络所包括的人员的类型(职业和领域)、网络中人们之间的距离等。内容则是指网络所发挥的功能,大致可以分为工具性支持和表达性支持。评估又可以在个人和社区两个层面进行。个人层面的评估首先要确定网络所包括的人员的生活领域,以及彼此之间的关系。最重要的是这些人员对于服务对象的重要性。社区层面的评估可以针对服务对象所生活的社区,也可以是一般性地对社区内的社会支持网络进行评估。但是,无论是围绕服务对象的社会支持网络还是一般性地对社区进行评估,评估的内容都是一样的,即主要评估社区中有哪些正式与非正式的社会支持网络资源以及二者之间的关系,现有资源能够解决哪些问题。
3、社会支持理论在社会工作中的应用
运用社会支持网络理论帮助服务对象解决生活中的问题,重点在于帮助其学习如何建立社会支持网络和利用社会支持网络。
社会支持网络反映的是个人与其生活环境的关系状态。社会工作的服务对象通常是社会弱势人群。在对他们实施帮助时,社会工作者首先要对他们的社会支持网络作出必要的评估,确定原有的社会支持网络能够在多大程度上为其提供支持,社会工作者能够帮他们建立哪些新的连接。在评估的基础上,社会工作者要使社会支持网络切实能够发挥支持功能。社会支持网络通常能够在三个方面发挥作用,即预防、治疗和恢复。
在运用社会支持网络时需要注意,社会支持网络不仅是一个有效的工作手段,同时也是社会工作者的工作对象。社会工作者不仅要对社会支持网络进行评估,更重要的是运用和改善社会支持网络,使之能够满足服务对象的需要,解决其问题。在社会工作实务中,专业人员在充分利用正式社会支持网络的同时,应该注意帮助服务对象学会认识和利用非正式支持网络,并进一步重建和完善社会支持网络。 9、生态系统理论
人类的社会环境是错综复杂的,每一种环境因素都在人的生活中发挥着或大或小的作用。系统生态理论为我们提供了认识和面对环境与人的关系的视角。生态系统理论是一个开放的理论系统,在不同的时代融入了不同理论概念。正是因此,生态系统理论就是一个具有折中性和综融性的理论。生态系统理论深受达尔文的进化论,特别是“适者生存”观念的影响。20世纪初,玛丽·里士满和珍·亚当斯在慈善组织会社和睦邻组织运动中分别以不同方法推行“人在情境中”的理论范式,她们选取的理论倾向成为生态系统理论的先导。系统理论在社会工作领域得到了广泛的认同,众多学者都对系统理论的发展作出了贡献。到了80年代,杰曼(Germain)和吉特曼(Gitterman)等人综合生态系统理论的观点,提出了社会工作的“生态模型”,强调社会工作实务的干预焦点应将个人置于其生活的场域中,重视人的生活经验、发展时期、生活空间与生态资源分布等有关个人与环境的交流活动,并从生活变迁、环境特性与调和度三个层面的互动中来考量社会工作的实施。 1、生态系统理论的主要观点
(1)生态系统理论认为,人生来就有与环境和其他人互动的能力,人与环境的关系是互惠的,并且个人能够与环境形成良好的调适关系。
(2)个人的行动是有目的的,人类遵循适者生存的法则。个人的意义是环境赋予的,要理解个人,就必须将其置于其环境之中。
(3)个人的问题是生活过程中的问题,对个人问题的理解和判定也必须在其生存的环境中来进行。
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2、生态系统理论的实务原则
在社会工作实务中,系统理论强调要理解个人在家庭、团体、组织及社区中的社会生活功能,社会工作者应该从生活环境的不同层次系统之间的关联之处入手。一般认为个人所生活的系统可以分为4个层次:微观系统,指的是亲密关系中的人际关系形态和角色扮演;中介系统,指的是两个以上的情境间发生的关联及其历程;外在系统,指的是两个以上的关联情境,并在同一个间接的外在情境中发生关联;宏观系统,指的是各个系统层次在一个更大的文化环境、民族团体中发生关联。不论求助者的需求表现在哪个层面上,其背后都与各个系统有着不可分割的联系。因此,要求社会工作者对所有相关系统予以关注。埃文斯和科尼(Evans & Kearney)提出了系统模式社会工作的基本原则,使系统理论能够更好地与社会服务实践相结合。其内容是:
(1)系统观点有助于维持实践的一致性,从服务对象的处境出发,看到他们的限制和机会,分清社会工作者和服务对象的权利、责任及其可能的影响。
(2)要充分认识情境的重要性,情境决定社会工作者的目标和可能的回应方式。 (3)要采用积极视角,在不利情境中看到改变和进步的可能性。 (4)要辨识行为模式以看到积极的可能性和应改变之处。
(5)系统理论重视过程,即关系和互动是如何产生的,内容和结果如何。要看到服务对象的正面技巧和积极关系,并尝试将它们转移到另外的情境中去。
(6)与他人一起工作也是系统理论的重点,包括重视他人、个人支持网络、机构和社区资源。 3、生态系统理论在社会工作中的运用
生态系统理论的关键在于将服务对象放在一个有层次的系统之中,将服务对象与其所生活的环境作为一个完整的整体来看待,通过改变系统来实现个人需要的满足。即我们必须将个人放到整个社会系统中去解决问题。
运用生态系统理论应该注意以下几个问题:
(1)人们遇到的许多问题不完全是由个人原因引起的,社会环境中的障碍是导致问题产生的重要问题。 (2)社会工作者为服务对象提供帮助的着眼点不能仅放在个人身上,要从与之相关的不同系统的角度分析问题和着手。
(3)服务对象与各个系统的关系是动态的,社会工作者必须不断对服务对象与环境的关系作出新的判 (4)对服务对象的帮助要从整个生态系统出发,把他们的问题放到不同层面的系统中去看待和解决。 10、人本主义理论
人本主义是一个广泛的哲学范畴,它可以包括承认人的价值和尊严,把人看做万物的尺度,或以人性、人的有限性和人的利益为主题的任何哲学。人本主义是14世纪下半期发源于意大利并传播到欧洲其他国家的哲学和文学运动。文艺复兴运动的最大成果之一就是实现了“人的发现”,人的价值包括尊严、才能和自由得到了承认。经过启蒙思想家的努力,在西方社会一度占据主导地位的神本主义逐渐被人本主义所取代。人本主义心理学是第二次世界大战之后兴起的一场心理学革命新运动。人本主义心理学家认为,心理学应着重研究人的价值和人格发展,他们既反对弗洛伊德在精神分析学中把意识经验还原为基本驱力或防御机制,又反对把意识看做是行为的副现象。人本主义心理学家大都认为,人的本性是善良的,恶是环境影响下的派生现象,因而人是可以通过教育趋善的。 1、人本主义社会工作的主要观点
以人本主义取向的社会工作源于人本主义哲学,它相信人的理性,认为具有理性的人可以自主选择行动。人本主义关注人类的理智能力,相信人有能力运用自己的理性控制自己的命运。人本主义学者卡尔·罗杰斯(C. R. Rogers)的思想直接影响了临床社会工作的理念。临床社会工作者吸收罗杰斯的观点,提出了
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社会工作专业治疗中的几个基本原则,即诚实和真诚,温暖、尊重和接纳,同理(或同感)。后来,罗杰斯的观点被应用于社区工作、组织和政治发展,提出社会工作应该促使人们掌握我们都拥有的“个人权力”以实现其目标。
2、人本主义理论在社会工作中的应用
人本主义个案工作、小组工作中得到了广泛的应用。格拉斯曼(Glassman)和凯茨(Kates)以人本主义思想为基础提出了他们对小组工作的看法。他们认为小组过程是一个小组成员之间的民主过程。小组工作的基本价值是:
(1)强调人的内在价值和能力。强调每一个人都要受到尊重,每一个小组成员都要协同社会工作者一起对每一个成员表现出关注。
(2)在社会生活中人们彼此负有责任。在小组过程中要强化每一个人对他人的责任感。
(3)个人具有归属与被包容的权利。在小组工作实践中,强调每一个成员都要看到关注,小组成员的归属权利要得到尊重,小组要能够包容每个人的个性。
(4)人们具有参与和被聆听的权利。强调小组是全体成员的小组,每一个人都具有参与决定小组事务的权利。
(5)人们具有自由表达的权利。小组重视创造鼓励表达的气氛,让每一个成员能够充分表达自己的情感和意见。
(6)群体成员之间是有差别的,每个人的差别都要得到尊重。 (7)人们具有质疑和挑战专业人员的权利。
人本主义取向的小组工作允许小组成员利用小组寻求他的个人发展,小组工作的目标是形成一个民主互助体系,在小组工作中要创造条件帮助小组成员充分表达自己的目标,并努力实现自己的目标。
11、存在主义理论
20世纪60年代初期,存在主义成为人本主义思潮的重要代表,从萨特的存在主义哲学中可以找到真正的、完全的人本主义。存在主义(Existentialism)是一个哲学的非理性主义思潮,它强调个人、独立自主和主观经验。萨特的名言“存在先于本质”,其含义是除了人的生存之外没有天经地义的道德或体外的灵魂。道德和灵魂都是人在生存中创造出来的。人没有义务遵守某个道德标准或宗教信仰,人有选择的自由。存在主义成为一种助人模式是从心理治疗开始的。20世纪30年代,弗兰克尔(Frankl)主张心理治疗的对象不是弗洛伊德理论所主张的“潜意识”,而是要针对人类的本质“存在”。从存在出发,分析人类存在的意义和价值,帮助服务对象发现和发挥自身独特的意义和价值。在治疗过程中,帮助服务对象通过体验爱、苦难来发现生活的意义,促进服务对象更具有责任和理性。 1、存在主义社会工作的主要观点
存在主义的核心是个人的存在,个人具有选择的自由。人的自由表现在选择和行动两个方面。只有通过自己所选择的行动,人才能认识到自由,因为人的本质是由自己所选择的行动来决定的。人类能够通过个人的自由去创造或界定自我,人格和社会结构是自由的人们选择的结果。因此,人也必须为自己的行为负责,即人的自由不包括免除责任的自由。存在主义认为,个人的自由首先表现在他认识到由于受传统文化和习俗的束缚而缺乏自由。因此,对于人来说,最重要的是认识选择的重要性,并按照自己的选择去行动和承担生活的责任。
存在主义社会工作在实践中强调个人的自由和责任。社会工作者必须明确,受助者的行为是可以改变的,社会工作者的作用就在于帮助受助者选择他们的目标,克服实现目标的限制。社会工作者要致力于将负面的因素转化为积极的正面因素。在实践中,社会工作者关注受助者的主观经验。 存在主义取向的社会工作提出了社会工作治疗过程的5个基本概念:
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