21. 挫伤性网脱都可找到裂孔（ ）
22. 任何眶内异物均不必手术取出，甚至表浅异物也不必取出（ ） 23. 眼球存留植物性异物必然导致化脓性炎症，越早取出越好（ ）
三、填空题：
1. 外伤造成的眼球破裂，眼内容大量脱出使眼球变软，摘除中可能的困难有
_________,____________. 2. 角膜穿孔伤，如右图，请你用数字标出缝合时的先后次序。
3. 眼部热烫伤的程度决定于致伤物的__________,_________,___________. 4. 诊断边界异物的X线定位方法
有
_________,__________,________,______________。
5. 晶体脱位于前房时，如以光线从不同角度照射可见晶体_____________部呈金色反光。
6. 挫伤性视网膜脉络膜损伤的病理改变主要是_________所引起。 7. 眼球挫伤性房角后退，是以_____________为主的房角损伤。
8. 植物性异物存留眼内，其病理改变是____________________。
9. 视网膜异物，磁石试验的阳性表现为_________、_____________、___________。
四、多选题：
1. 下列那种角膜穿通伤易发生感染：A.缝衣针刺穿角膜中央；B.缝麻袋针刺穿角膜和
晶体，皮质脱于前房；C.在机器上磨刀，金属碎屑击穿角膜，伤口为线状；D.机器
碎屑伤角膜，虹膜嵌于伤口，前房恢复；E.灯泡碎玻璃片崩入玻璃体内。
2. 火碱溅入眼内，用自来水冲洗过，在急诊室应首选那项处理：A.表麻后拉开眼睑，用2000ml生理盐水连续冲洗；B.每小时滴半胱胺酸一次；C.用绷带加压包扎，次日复诊；D.抗生素滴眼，不再复诊；E.维生素C结膜下注视。
3. 较易发生的眶骨折：A.眶顶及眶底；B.眶顶及眶内壁；C.眶底及眶尖；D.眶尖及眶内壁；E.眶底及眶外侧壁。
4. 常见的玻璃体异物是：A.植物；B.铜屑；C.铁屑；D.石块；E.玻璃。
5. 非纯铜异物进入眼内后，到出现典型的铜锈症约需：A.1个月；B.3个月；C.6个
月;D.12个月；E.2年。 6. 易合并眼外肌损伤的眼外伤是：A.角膜穿孔；B.眼球钝挫伤；C.化学烧伤；D.严重
的结膜撕裂伤；E.爆炸伤。 7. 碱性烧伤后两周，前房出现渗出，眼压升高，你选择那项治疗：A.滴1%毛果云香
碱；B.口服甘油或静滴甘露醇并加大激素用量；C.滴0.5%噻马心胺；D.滴2.5%新福林；E.行青光眼滤过术。
8. 右眼溅入融化的铁水，就诊时，下方结膜囊取出一固体铁块，下方球结膜呈白色坏
死，应首选：A.冲洗结膜囊，滴抗生素眼药；B.分离粘连，涂大量油膏；C.下方球结膜下注射肝素改善血液循环；D.清除坏死的结膜，行粘膜或结膜移植；E.自血结膜下注射。
9. 焊条打伤，上睑皮肤裂伤5mm，应首选：A.修复伤口；B.注射TAT;C.X线拍片，排
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除骨折或异物；D.检查评估视力及眼球情况；E.测量提上睑肌功能。
10. 角膜穿透，虹膜、晶体脱出眼外，玻璃体大量出血，下列那种并发症发生的可能性
最小：A.细菌性眼内炎；B.瞳孔阻滞性青光眼；C.交感性眼炎；D.铁锈症；E.色素沉着。
11. 10岁男孩，右眼铅笔刀击伤，球结膜出血，水肿，并有一小裂口，视力0.6,眼压
0.8Kpa（6mmHg）。左眼视力1.2,眼压1.6 Kpa（12mmHg）。下一步首先要做的是：A.接受患儿母亲的要求，伤口不作处理，让其自行愈合；B.X线拍片，排除球内异物；C.巩膜探查术；D.抗生素，一周后复诊；E.缝合球结膜裂口。 12. 晶体脱位于前房引起的继发性青光眼，自觉症状与下列那种原发性青光眼相似：A.
急闭青；B.慢闭青；C.房水分泌过多型青光眼；D.开青；E.青睫综合征。 13. 下列那项不属于眼球挫伤的病理改变：A.组织细胞损伤；B.生理功能紊乱；C.血管
反应；D.眼内结构的移位或裂伤；E.单眼复视。
14. 下列情况下，晶体半脱位最少伴发的是：A.视力障碍；B.玻璃体疝入前房；C.虹膜
裂伤；D.视神经萎缩；E.虹膜根部离断。 15. 下列那种临床表现不属于挫伤性视网膜病变：A.黄斑水肿；B. 视网膜扁平脱离；
C.黄斑囊样水肿；D.黄斑穿孔；E.视网膜新生血管。 16. 右眼被两响击中眉弓部，视力为眼前光感，可用下列那种改变来解释：A.房角后退；
B.鼻上方虹膜根部离断；C.瞳孔扩大D.晶体半脱位；E.视神经挫伤。
17. 视盘或临近的异物，用磁石感应有明显蠕动而不能解脱，应如何处理：A.用异物爪
抓取异物；B.用取植物性异物的镊子挟取；C.玻璃体切割头吸取异物；D.进磁化探针取出异物；E.观察。
18. 患者男性，50岁，右眼外伤1年，外伤性白内障摘除术后1个月，现眼压4.0Kpa
（30mmHg），下列那个因素不象引起眼压升高的原因：A.无晶体眼瞳孔阻滞；B.同时合并开青；C.曾有浅前房，引起周边虹膜前粘连；D.手术时用α－糜蛋白酶；E.晶体皮质残留。 19. 单纯角膜穿透伤后引起继发性青光眼最常见的原因是：A.房角后退；B.色素沉着于
小梁网；C.晶体膨胀；D.虹膜周边前粘连；E.虹睫炎。 20. 男，30岁，右眼上睑刀伤1小时，在睫毛上方12mm处有一15mm伤口，上睑下垂
7mm并轻度水肿，检查眼球无异常，处理方法：A.先修复眼睑伤口，几个月后再治疗下垂；B.保持伤口清洁，2-3天后伤口水肿消退，再修复伤口；C.分别修复肌肉
和皮肤层；D.探查伤口，检查提上睑肌，有断裂则修复；E.修复伤口，眼睑上拉固定几天使提上睑肌愈合。
21. 右眼拳击伤1周，查：视力0.9,晶体前囊可见约瞳孔大小圆形色素环，其他无异
常，诊断：A.外伤性虹睫炎；B.晶体Vossius环；C.先天异常；D.先天性瞳孔残余膜；E.外伤性白内障。
22. 有前房和玻璃体出血史，裂隙灯检查，房水有色素颗粒飘浮，眼压5.33Kpa
（40mmHg），诊断为：A.前房出血性青光眼；B.溶血性青光眼；C.虹膜周边前粘连性青光眼；D.新生血管性青光眼；E.高眼压症。
23. 位于后极部的球内异物，手术取出过程中，在预定巩膜面磁石反应阴性，下一步：
A.迅速作巩膜全层切口；B.继续作磁石感应；C.可能为非磁性异物，开窗取异物；D.巩膜面缝小银环或方格，再拍片定位；E.超声定位。
24. 眼内异物最常用、最容易测量和最准确的定位方法：A.几何学定位法；B.角膜缘环
定位法；C.生理学定位法；D.B超定位法；E.检眼镜定位法。
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五、问答题
眼挫伤受损害的程度决定于。 前房出血手术治疗的适应症。 眼球挫伤的病理改变。
如何区分眼挫伤后眼睑皮下血肿和气肿。 挫伤所致巩膜裂伤常发生在什么部位？为什么？ 异物贯穿眼球，后极部视网膜可见什么改变。
阅读眼内异物X线照片应注意什么。
角膜白斑相对处，虹膜有穿孔意味着什么？还应作什么检查。 眼球摘除术的适应症。
2岁儿童，角膜穿通伤后2天，房水混浊，如何区分是炎症还是出血？
右眼小刀扎伤2小时，查：右眼内斜，颞侧结膜有裂口伴结膜下出血，探查伤口见外直肌部分断裂，其下方距角膜缘10mm处可见巩膜伤口内有色素膜嵌顿，应如何处理。 下睑内眦全层伴泪小管断裂应如何处理。 化学烧伤时，全身应用激素的目的。
化学烧伤时，哪些情况下眼局部不宜应用激素。
化学烧伤时，哪些情况下眼局部适宜应用激素。 化学烧伤时，哪些情况应进行前房冲洗。
眼部严重挫伤，经临床检查判断球结膜下有巩膜裂伤，处理原则。 早期脉络膜裂伤的临床表现及多发部位。
手术治疗大量前房出血的方法及术中注意事项。
眼球挫伤后，不经手术，怎样判断球结膜下是否有巩膜裂伤。 透明晶体内细小磁性异物应如何处理？为什么。 眼部铁沉着症的主要治疗。
简述角膜穿通伤口愈合过程和并发症。
角膜伤口修复后，前房注入消毒空气的目的是。 眼睑烧伤后睑外翻，角膜暴露，应如何保护角膜。
8岁女孩，右眼上睑全层垂直裂伤，边缘不齐并有细小碎渣样异物附着，应如何处理。 左眼上睑皮肤缺损，伤口缘相距1.5×1.0cm，轮匝肌暴露，如何处理。 碱烧伤1年，鼻侧假性胬肉达瞳孔区，如何处理。 外伤性植入性虹膜囊肿的发生需要哪些条件。 为什么抗坏血酸用于治疗角膜碱烧伤。
挫伤性低眼压的临床表现。
眼挫伤后引起的继发性青光眼临床常见有哪几种。
角膜血染的形成。
角膜血染的转归。993．晶体脱位于前房引起继发性青光眼，如何处理。 何谓挫伤性低眼压。
眼球内金属异物的并发症，举例。
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第二十一章：眼肿瘤
一、判断题：
泪囊肿瘤中，鳞状细胞癌最多（ ）
眼球内髓上皮瘤是从睫状体无色素上皮起源的一种低度恶性肿瘤（ ） 基底细胞癌是一种低度恶性肿瘤（ ） 凡有毛的痣容易恶变（ ）
眶神经纤维瘤是先天性畸形瘤（ ）
虹膜黑色素瘤一般生长较快，恶性程度高（ ）
泪腺混合瘤是由外胚叶和中胚叶两个成分同时发生肿瘤性变化而成，故名之。 皮样囊肿和表皮样囊肿病理学主要区别是前者囊壁内含有皮肤附件（ ） 眼睑黑色素瘤常转移到肝和肺（ ）
双侧性视网膜母细胞瘤是遗传性疾病，一般属于常染色体显性遗传（ ） 眼眶绿色瘤应先活检（ ）
诊断眼眶肿瘤的唯一检查方法是CT( ) 眼眶横纹肌肉瘤不能穿刺（ ）
二、填空题：
眼睑血管瘤是一种__________病变，病理上常分二类：____________,____________. 视神经肿瘤主要有两种，______________,_________________.
眼眶皮样囊肿是一种__________疾病，好发于__________，次为__________,深部借一细蒂与_______________相连。
眼球表面肿瘤中，属于先天性肿瘤的是____________________。
脉络膜恶性黑色素瘤的细胞形态主要分为__________和__________两型。后者较前者恶
性程度高。 球内肿瘤导致继发性青光眼的原因是___________,______________。
三、多选题：
脉络膜黑色素瘤最主要的治疗措施是：A.光凝；B.电凝；C.眼球摘除；D.放疗；E.化疗。
婴幼儿眼眶内最常见的恶性肿瘤是：A.神经胶质瘤；B.横纹肌肉瘤；C.泪腺癌；D.淋巴肉瘤；E.绿色瘤。
泪腺混合瘤造成的突眼方向为：A.外下；B.内下；C.正前；D.外上；E.内上。
最常见的眼睑恶性肿瘤：A.睑板腺癌；B.基底细胞癌；C.鳞状细胞癌；D.黑色素瘤；E.
淋巴肉瘤。 眼内转移性癌主要发生在：A.视网膜；B.玻璃体；C.脉络膜；D.视神经；E.睫状体。
四、问答题：
睑恶性瘤有几种？最常见的是？
眼眶肿瘤的起源有几种，其共同特征是。
眼睑癌瘤、眼内黑色素瘤视网膜母细胞瘤的主要转移途经。 简述眼球表面肿瘤的种类。
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色素膜恶性黑色素瘤的组织学起源。
眶良性肿瘤的特点。举3例。
眼睑基底细胞癌占眼睑肿瘤的第几位，用什么方法治疗。
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