示例：用围栏将XXX（工作设备）与带电设备隔离，并面向停电设备挂“止步，高压危险！”；用围栏将XXX（工作设备）与停电设备隔离，并面向带电设备挂“止步，高压危险！”；在9031刀闸动静触头之间装设XXkV绝缘挡板一块；在XX开关隔离挡板处挂“止步，高压危险！”;在XXX构架上XXX间隔与XXX间隔交界处面向XXX间隔挂“止步，高压危险！”；在极Ⅰ阀厅门处挂“止步，高压危险！”。
f）“在此工作！”标示牌：
在工作地点必须设置“在此工作！”标示牌。用围栏将工作范围与带电设备隔离时，在围栏入口处悬挂，无需工作范围内每个工作地点悬挂。如“在围栏入口处挂‘在此工作！’”、“在极Ⅱ阀厅门处挂‘在此工作！’”
g）“从此上下！”标示牌：
在作业人员上下铁架或梯子上挂“从此上下！”标示牌。如“在XXX爬梯上挂‘从此上下！’”。
h）“禁止攀登，高压危险！”标示牌：
在工作地点作业人员上下用铁架或梯子邻近的其他可能误登的带电构架上，应悬挂“禁止攀登，高压危险！”的标示牌。如“在XXX爬梯上挂‘禁止攀登，高压危险！’”。
i）“从此进出!”标示牌：
在室外高压设备上工作，应在工作地点四周装设围栏， 并在入口处挂“从此进出！”标示牌。如“在围栏入口处挂‘从此
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进出！’”。
j）填写需退出的可能造成非工作范围内的设备运行状态发生改变的保护压板，如启动失灵、启动母差、联跳、启动远跳等回路的保护压板等。若上述压板可能导致运行状态发生改变的设备包含在检修工作范围内，在该压板不用在安全措施中反映。同一保护屏的多个同类压板可合并为一项，如“退出XXX保护屏启动失灵压板、失灵启母差压板、启动远跳压板、联跳XXX开关压板”。
10.“工作地点保留带电部分或注意事项”和“补充工作地点保留带电部分和安全措施”栏：
填写工作区域内可能误登误碰的带电设备或其他补充安全措施。
（1）在继保年检预试等工作中，如不触及一次设备部分，不在一次设备上装接地线时，应注明“一次设备未装接地线，工作中应与其保持不小于×米安全距离”。
（2）需（已）装设的绝缘挡板、绝缘罩。35kV 及以下设备可用与带电部分直接接触的绝缘隔板代替临时遮栏，绝缘隔板绝缘性能应符合《安规》附录 J 的要求。如“在9031刀闸动静触头之间装设XXkV绝缘挡板一块”，“已在9032动静触头之间装设XXkV绝缘挡板一块，工作中禁止拆除”。
（3）需（已）对电缆、电容器放电的要求等。串联电容器及与整组电容器脱离的电容器应逐个多次放电，装在绝
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缘支架上的电容器外壳也应放电，写为“工作前应对XX电容器组（及外壳）逐个多次放电”。
（4）由于设备原因，接地刀闸与工作范围之间连有断路器时，注明该断路器在工作全过程应保持在合位，写为“工作中，XXX断路器必须始终保持在合位”。
11.“工作票签发人签名”栏：微机或手工制票时，由签发人签名。生产管理系统制票时，签发人电子签名；实行双签发时，由第一签发人在签发栏签字后流转，第二签发人在工作许可开工前，到现场在打印出的纸质票面上对应栏签字，并由工作许可人回填进生产管理系统。
12.“收到工作票时间”栏：由运维人员填写初次收到工作票的时间。运维人员收到工作票并审核合格后，与工作负责人共同签名确认。
13.“工作许可”栏：
（1）工作许可人会同工作负责人现场确认安全措施无误后,方可许可工作。工作负责人与工作许可人应共同签名确认，并由工作许可人填写许可时间。
（2）分工作票的许可由分工作票负责人与总工作票负责人办理，许可时间不得早于总工作票许可时间。
（3）如遇特殊情况，许可开工时间需延时至计划结束时间之后，应汇报当值调度并征得同意后，由工作许可人在备注栏注明原因。
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14.“工作班组人员签名”栏:
（1）工作许可后，工作负责人必须将工作现场的安全措施、保留带电部分、危险点及控制措施，向每一个工作人员交待清楚；所有工作班组人员在确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施后，均应在工作负责人收执的工作票上签名。总人数应和前面“工作班人员（不包括工作负责人）”栏一致。
（2）采用总、分工作票时，各分工作负责人在总工作票上对应栏签名，其余工作班人员在分工作票上对应栏签名。
15.“工作负责人变动情况”及“作业人员变动情况”栏： （1）非特殊情况不得变更工作负责人，如确需变更工作负责人应由工作票签发人同意并通知工作许可人，由工作许可人和工作负责人在各自收执的工作票上注明变更情况，由签发人签名确认；运维人员还应在工作票登记簿上注明。如工作票签发人无法现场办理，应通过电话联系，由工作许可人和工作负责人在各自收执的工作票上代为签名。生产管理系统生成的工作票还应将变动情况在系统中回填。与工作许可人电话联系工作负责人变更时应通过录音电话。工作负责人允许变更一次。
（2）如确需变更分工作负责人，应履行与总工作票相同的程序和要求，分工作负责人允许变更一次。
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（3）需要变更工作班成员时，应经工作负责人同意，在对新的作业人员进行安全交底手续后，方可进行工作；在工作负责人收执的工作票上应分别注明增添（离去）人员姓名、变动日期及时间，并经工作负责人签名。
16.“工作票延期”栏：
（1）第一、二种工作票和带电作业工作票的有效时间，以批准的检修期为限。
（2）第一、二种工作票需办理延期手续，应在工期计划结束时间1小时以前由工作负责人向运维值班负责人提出申请(属于调度管辖、许可的检修设备，还应通过值班调度员批准)，由运维值班负责人通知工作许可人给予办理，并经工作负责人和工作许可人分别签名。第一、二种工作票只能延期一次。带电作业工作票不准延期。
（3）分工作票延期时间不得超过总工作票延期时间。 17.“每日开工和收工时间”栏：
（1）当日完成的工作，不填写此栏，时间延续2天及以上的工作应填写此栏。
（2）每日收工应清扫工作地点，开放已封闭的通路。若工作间断后所有安全措施和接线方式保持不变，由工作负责人电话通知与工作许可人后，双方在各自执存的工作票上填写收工时间及工作负责人、工作许可人姓名；次日复工时，工作负责人应电话告知工作许可人，双方在各自执存的工作
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