3.亚急性甲状腺炎的典型实验室检查结果是 A.131I摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线” B.131I摄取率和血清T3、T4水平呈现“平行曲线” C.131I摄取率和血清T3、T4水平呈现正相关 D.131I摄取率和血清T3、T4水平呈现负相关 E.131I摄取率和血清T3、T4水平无关
答案：A
4.桥本甲状腺炎与下列哪一项有关 A.HLA-B3 B.HLA-B8 C.HLA-B35 D.HLA-DR3 D.甲状腺轻至中度肿大，质地较硬，显著触痛
E.可伴有全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等
答案：ABCDE
12.关于亚急性甲状腺炎的治疗，下列说法正确的有 A.亚急性甲状腺炎为自限性病程，预后良好 B.轻型患者只需用非甾体抗炎药
C.有甲状腺毒性表现者可给予普萘洛尔
D.有甲状腺功能减退表现者可适当给予左甲状腺素替代 E.发生永久性甲状腺功能减退者罕见 E.HLA-DR35
答案：B
5.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的高发年龄是 A.20-30岁 B.30-40岁 C.30-50岁 D.40-50岁 E.50岁以上
答案：C
6.鉴别慢性淋巴细胞性甲状腺炎与甲状腺癌最可靠的方法是 A.甲状腺的大小和质地 B.131I摄取率测定 C.TPOAb和TgAb测定 D.血清T3、T4及TSH测定 E.甲状腺针刺活检
答案：E
（B型题）
A.甲状腺区疼痛 B.甲状腺肿大，质地变硬 C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺功能减低 E.发
7.桥本甲状腺炎的首发症状是 答案：B 8.萎缩性甲状腺炎的首发症状是 答案：D
（C型题）
A.甲状腺摄131I率和血清T3、T4水平呈现分离曲线 B.甲状腺肿大和疼痛 C.两者均有 D.两者均无
9.亚急性甲状腺炎 答案：C 10.甲状腺腺瘤出血 答案：B
〔X型题〕
11.关于亚急性甲状腺炎的临床表现，下列说法正确的有 A.以40-50岁女性最多见
B.起病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状
C.甲状腺区发生明显疼痛
答案：ABCDE
13.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的实验室检查，下列说法正确的有
A.在甲状腺功能正常时，TPOAb和TgAb滴度显著升高，是最有意义的诊断标准
B.约50％患者血清FT3、FT4减低，TSH显著升高
C.部分病例仅发生亚临床甲减，血清FT4、TT4正常，TSH轻度升高
D.疾病晚期131I摄取率不减低 E.甲状腺扫描可见“冷结节”
答案：ABCE
14.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗，下列说法正确的有 A.仅有甲状腺肿者一般不需治疗
B.发生临床甲减或亚临床甲减时可给予替代治疗
C.甲状腺迅速肿大，伴局部疼痛或压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗
D.对压迫症状明显，药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗 E.对桥本甲状腺毒症者，应积极采取手术或放射碘治疗以迅速缓解症状
答案：ABCD
15.关于产后甲状腺炎，下列说法正确的有 A.大多数患者TPOAb阳性 B.血清TRAb阳性
C.血清T3、T4水平和131I摄取率呈现与亚急性甲状腺炎相似的“分离曲线”
D.甲亢期给予抗甲状腺药物，甲减期给予替代疗法 E.约有20％病例甲减不能恢复而发展为永久性甲减
答案：ACE
内分泌考试试题（尿崩症）
26
（A1型题）
1.继发性尿崩症最常见病因为
A.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤 B.头部创伤 C.脑部感染性疾病 D.脑血管病变 E.Langerhans'组织细胞增生病
答案：E
8.如上述诊断明确，则此患者多尿的原因是
答案：A
2.下列哪个部位的病变常引起永久性尿崩症
A.排尿中枢 B.正中隆突以下的垂体柄至神经垂体 C.下丘脑正中隆突以上部位 D.第三脑室 E.脑干
答案：C
3.下列哪个部位的病变可引起暂时性尿崩症 A.排尿中枢 B.正中隆突以下的垂体柄至神经垂体 C.下丘脑正中隆突以上部位 D.第三脑室 E.脑干
答案：B
(A3型题)
患者：男性，40岁，近1年来多饮、多尿、尿量6-12Ｌ。近1周来睡眠不好，轻度乏力，血压110/80mmHg，测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。
4.为明确诊断应进一步检查 A尿渗透压 B视野检查 C肾动脉血管造影 D皮质醇测定 E血钠测定
答案：A
5.此患者最可能的诊断 A肾动脉硬化 B肾小管疾病 C肾性尿崩症 D特发性尿崩症 E中枢性尿崩症
答案：E
6.如上述诊断明确，为明确病因可进行 A靶腺激素测定 B血浆ADH测定 C蝶鞍X片 D垂体激素测定 E骨髓涂片
答案：C
患者女性，18岁，平素喜饮水，近来饮水量明显增加，每天10Ｌ左右，多尿。测尿比重1.002，ＣＴ检查垂体及蝶鞍区无异常，心电图正常。禁水后尿比重1.003，注射加压素后尿量不减。
7.此患者最可能的诊断 A完全性尿崩症 B部分性尿崩症 C中枢性尿崩症 D颅咽管瘤 E肾性尿崩症
A AVP-NPII基因突变所致 B垂体分泌AVP减少所致 C精神因素所致
DAVP2受体基因突变所致 E血钾过低所致
答案：D
（B型题）
A.去氨加压素 B.鞣酸加压素注射液 C.垂体后叶素水剂 D.氢氯噻嗪 E.氯磺丙脲
9.目前治疗尿崩症的首选药为 答案：A 10.主要用于治疗脑损伤或手术时出现的尿崩症的药物为 答案：C 11.应用2年左右可产生抗体而减效的药物为 答案：B 12.可引起严重低血糖，也可引起水中毒的药物为 答案：E 13.长期服用可引起低血钾、高尿酸血症的药物为 答案：D
A永久性尿崩症 B暂时性尿崩症 C三项性尿崩症 D肾性尿崩症 E特发性尿崩症
14.下丘脑垂体柄至神经垂体损伤可引起 答案：B 15.下丘脑正中隆突以上损伤引起 答案：A 16.神经垂体受损 答案：C 17.下丘脑视上核及室旁核神经细胞减少 答案：E
（C型题）
A.多饮、多尿、烦渴
B.如限制饮水，尿比重可超过1.010，尿渗透压可达290-600mOsm/L C.两者均有 D.两者均无
18.完全性尿崩症 答案：A 19.部分性尿崩症 答案：C
A.AVP缺乏 B.对AVP不敏感 C.两者均有 D.两者均无
20.中枢性尿崩症 答案：A 21.肾性尿崩症 答案：B
27
A.禁水后尿量仍多，尿比重及渗透压仍低 A.肺燕麦细胞癌 B.网状细胞肉瘤 C.垂体瘤 B.禁水后注射加压素，尿渗透压较注射前至少增加9％以上 D.胸腺瘤 E.Hodgkin lymphoma
C.两者均有
D.两者均无 答案：A 22.中枢性尿崩症 答案：C 2.下列关于抗利尿激素分泌失调综合症的说法不正确的是 23.肾性尿崩症 答案：A （X型题） 24.下列各项中能引起多尿的疾病有 A.糖尿病 B.流行性出血热 C.精神性烦渴 D.慢性肾脏疾病 E.尿崩症 答案：ABCDE 25.下列关于尿崩症的说法正确的有 A.尿崩症可发生于任何年龄，但以青少年为多见 B.尿崩症的发病无明显性别差异，男女之比约为1：1 C.当尿崩症合并腺垂体功能不全时，尿崩症症状反而会减轻，
糖皮质激素替代治疗后症状再现或加重 D.禁水试验的结果是诊断尿崩症的可靠指标 E.禁水-加压素试验可用来鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症
答案：ACE 26.根据病因，中枢性尿崩症分 A继发性尿崩症 B三项性尿崩症 C遗传性尿崩症 D创伤性尿崩症 E特发性尿崩症 答案：ACE 27.经高渗盐水试验后，下列正确的是 A精神性烦渴多尿者，尿量减少，尿液浓缩 B精神性烦渴多尿者，无反应
C尿崩症患者，尿量减少，尿液浓缩 D尿崩症患者无反应
E尿崩症患者尿量反而更多，尿液浓缩 答案：AD 28.根据损伤部位及严重程度，尿崩症可分 A永久性尿崩症 B完全性尿崩症 C部分性尿崩症 D三相性尿崩症 E暂时性尿崩症
答案：ABE
内分泌考试试题（抗利尿激素分泌失调综合症） （A型题） 1.SIADH最常见的病因为
A.多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现 B.水肿程度与水潴留呈正相关 C.尿渗透压常高于血浆渗透压 D.血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平 E.血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L 答案：B （C型题） A.低钠血症 B.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒 C.两者均有 D.两者均无
3.SIADH 答案：A 4.Fanconi syndrome 答案：C
（X型题） 5.下列关于抗利尿激素分泌失调综合症的说法，正确的有 A.部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现，但X线检查可以正常
B.将可疑患者每天摄水量限制为0.6-0.8L，如在2-3天内体重下降2-3kg，低钠血症与低渗血症被纠正，尿钠排出明显降低，则对SIADH有诊断意义 C.SIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证 D.严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时，可静脉输注3％的高渗氯化钠溶液 E.地美环素可以用来治疗SIADH
答案：ABCE
内分泌考试试题（生长激素缺乏性侏儒症） [A1型题] 1.下列哪一项试验有助于判断特发性生长激素缺乏性侏儒症的病变部位为垂体性或下丘脑性 A GHRH兴奋试验 B TRH试验 C CRH试验 D 左旋多巴 E 精氨酸兴奋试验
答案：A
2.对于生长激素缺乏性侏儒症伴有甲状腺功能减退的治疗，下列说法正确的是 A先予GH，待起效后再给予甲状腺素 B 同时给予 GH和甲状腺激素
28
C先给予甲状腺激素，再给予GH治疗 D只需给予GHRH治疗 E补足生长激素后，甲状腺功能自然好转 答案：C [B型题] A rhGH B GHRH1-44 C HCG D 胰
岛素样生长因子-1 E 苯丙酸诺龙 3.适用于下丘脑性GH缺乏症 答案：B 4.12岁以后小剂量间歇应用 答案：E 5.仅适用于年龄已达青春发育期，经正规治疗后身高仍不增
长的生长激素缺乏性侏儒症患者 答案：C 6.用于治疗GH不敏感综合征 答案：D [C型题] A 身材矮小 B 智力低下 C 两者均有 D 两者均无 7.Pygmy侏儒症 答案：A
8.Cretinism 答案：C 9.Turner综合征 答案：A [X型题] 10.下列关于生长激素缺乏性侏儒症的说法正确的是 A 躯体生长迟缓，成年身高一般不超过130cm B 成年后多保持童年体形和外貌，常有营养不良的表现
C 成年后常有性器官不发育或第二性征缺乏 D 智力多无异常，但常有心理精神方面的障碍 E X线摄片可见骨龄幼稚，骨化中心发育迟缓，骨骺久不融
合 答案：ACDE 内分泌考试试题（腺垂体功能减退）
[A型题] 1.成人腺垂体功能减退症的最常见原因为 A 垂体瘤 B 下丘脑病变 C垂体缺血性坏死 D 蝶鞍区手术、放疗和创伤 E 感染和炎症 答案：A 2.通常腺垂体组织破坏多少才出现临床症状 A ＞10% B ＞30% C ＞50% D ＞75% E ＞95% 答案：C 3.下列关于腺垂体功能减退症的说法不正确的是 A Sheehan综合征腺垂体功能减退症患者临床表现常为全垂体功能减退症
B 腺垂体功能减退症时，血浆皮质醇浓度降低，节律正常。 C 腺垂体功能减退症时，血清总T3、游离T3均降低，而总T4、游离T4可正常。 D 进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15-20分钟连续抽取等量血液3次，相混后送检 E 腺垂体功能减退症采用相应靶激素替代治疗能取得满意效果，但需要长期、甚至终身维持治疗。
答案：C [B型题] A 50-150μg/d B 40-120mg/d C 20-30mg/d D 5-20μg/d E 50mg/周
4.炔雌醇生理剂量 答案：D 5.甲状腺粉生理剂量 答案：B 6.左甲状腺素生理剂量 答案：A 7.氢化可的松生理剂量 答案：C 8.丙酸睾酮生理剂量 答案：E
[C型题] A 皮肤色素减退，面色苍白，乳晕色素浅淡 B 明显疲乏，软弱无力，体重减轻，食欲不振、恶心、呕吐、血压偏低 C 两者均有 D 两者均无
9.腺垂体功能减退症所致肾上腺功能减退 答案：C 10.原发性慢性肾上腺功能减退症 答案：B
[X型题] 11.腺垂体功能减退症时最早表现为下列哪一种激素缺乏 A 促性腺激素 B 生长激素 C 催乳素 D 促甲状腺激素 E 促肾上腺皮质激素
答案：ABC
12. 关于腺垂体功能减退症的治疗，下列说法正确的有 A 应针对病因治疗，对于肿瘤等颅内占位性病变必须通过手术、放疗和化疗等措施首选先解除压迫及破坏作用，减轻和缓解颅内高压症状 B 腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗达到满意疗效后宜缓慢阶梯减量直至停药 C 腺垂体功能减退症患者在遇到手术、外伤、感染等应激情况时要适量增加糖皮质激素量 D 腺垂体功能减退症患者进行替代治疗时，应先补给糖皮质激素，然后再补充甲状腺激素 E 对于垂体性侏儒症患者必须先补给盐皮质激素， 然后再补充生长激素，但应防止肿瘤生长
29
答案：ACD
答案：ABCD
内分泌考试试题（巨人症和肢端肥大症）
[A1型题] 内分泌考试试题（垂体瘤） 1.下列哪一项既可作为肢端肥大症筛选和疾病活动性的指[A1型题] 标，又可作为判断疗效的指标 1.垂体瘤直径多大可因压迫鞍隔而有严重头痛 A 血清GH B 24小时GH C 血清IGF-1 D A ＞0.1cm B ＞0.5cm C ＞1cm D ＞2cm E ＞3cm
TRH兴奋试验 E LHRH兴奋试验
答案：C
答案：C
2.垂体瘤发展压迫下列哪一项可引起颞侧偏盲 A 视神经交叉 B 动眼神经 C 滑车神经 D 三叉神经 2.生长激素瘤的治疗，首选 E 外展神经
A 手术治疗 B 放射治疗 C 替代治疗 D 溴隐亭
治疗 E 奥曲肽治疗 答案：A 3.判断生长激素瘤手术治愈的标准是 A 术后基础血浆GH较正常值增加2-3倍 B TRH兴奋试验无GH反常升高
C 血清IGF-1升高 D 术后基础血浆GH＜2ug/L，葡萄糖负荷试验后血浆GH＞5ug/L E 术后基础血浆GH＜5ug/L，葡萄糖负荷试验后血浆GH＜2ug/L 答案：E
[X型题] 4.可有助于生长激素瘤诊断的有 A 基础血浆GH测定 B 葡萄糖负荷后GH测定 C IGF-1测定 D TRH试验 E 影象学检查 答案：ABCDE 5.下列关于巨人症的说法正确的是 A 常始于幼年 B 若缺乏促性腺激素，性腺不发育，骨骺不闭合、生长激素
可持续加速长高 C 可表现为面部粗糙，手脚增厚增大，心肺、内脏增大
D 若原有糖尿病可自然缓解 E 升高的GH水平可为糖负荷所抑制 答案：ABCD 6.下列哪些药物可用来治疗生长激素瘤 A 陪高利特 B 卡麦角林 C 溴隐亭 D 奥曲肽 E 米托坦
答案：A 3.下列哪一项对诊断垂体瘤价值相对最大 A 垂体激素测定 B 多体层X线摄片 C CT D MRI E 动态功能试验 答案：D
4.垂体瘤的最终诊断决定于 A 临床表现 B 体格检查，尤其是神经系统查体 C各种垂体激素及其动态功能试验 D 影象学检查 E 病理检查 答案：E
5.下列哪一项为最常见的垂体瘤 A 生长激素瘤 B 催乳素瘤 C 促肾上腺皮质激素瘤 D促性腺激素瘤 E 促甲状腺激素瘤 答案：B 6.女性，30岁，停经1年余，疑疹催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊 A ＜ 200ug/L B ＞200ug/L C ＞300 ug/L D ＜300 ug/L E ＜100 ug/L
答案：C
7.对于催乳素瘤的治疗，首先考虑 A 手术切除 B 溴隐亭治疗 C 放射治疗 D 替代治疗 E 可暂不治疗，定期随访，每6个月查PRL和CT/MRI，如果PRL升高或CT/MRI发现肿瘤增大则行手术治疗或药物治疗。 答案：B
30