1先兆临产临床表现:3';假临产表现__________4';见红与妊娠晚期出血的区别根本在于:____________
第五节:第一产程的临床经过及处理 1.临床表现:_________4'
2.第一产程按宫口扩张程度可分为两个期:___________;潜伏期是指:_________时间特点:___________;活跃期是指:_____________时间特点:___________(三个时相?) 3.胎头颅骨最低点在坐骨平面下1cm表示为:__________ 4.定义:胎头拨露、胎头着冠 5.胎盘拨离征象:
第八章:正常产褥
第一节:产褥期母体变化
1.定义:产褥期__________;产褥感染是指:____________
2.产褥期变化最大的是:____________;定义:子宫复旧:___________;子宫主要变化是_______次要变化是:____________
3.定义:子宫缩复;胎盘娩出后子宫于7d、10d高度的变化;子宫于产后、产后1周、产后2周、产后6周重量变化?
4.乳房变化:__________________;定义喷乳反射_________________;喷乳反射于产后1~2周可能出现_____________现象 第二节:产褥期临床表现 1.定义:恶露;恶露可以分为哪三种?主要成分及持续时间?正常恶露表现:_____________ 2.产褥期临床表现:5'
第三节:产褥期处理及保健 1.产褥期处理:7'
2.产褥期保健的目的是:___________________
第九章:妊娠时限异常
第一节:自然流产
1.定义:流产、早期流产、晚期流产 2.病因:4'
3.孕8周前的早期流产时流血与腹膜关系?晚期流产流血与腹膜关系?;早期流产分为两类:____________ 4.临床类型:4'+3'
5.流产合并感染时,阴道流血多时应:_________阴道流血少时应:_________ 6.名解:不全流产、滞留流产/过期流产、习惯流产、复发性流产 7.自然流产的临床过程:
8.各种流产的鉴别诊断:6'×6 第二节:早产 1.定义:早产 2.常见原因:7'
3.早产主要临床表现:_____________3';先兆早产的诊断依据:______________2';早产临产的诊断依据:____________2' 4.预测早产的方法:
5.妊娠20周,阴道分泌物中fFN﹥50ng/ml提示:___________
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6.治疗原则:
治疗方法:①一般治疗
②抑制宫缩药物4'、控制感染、预防新生儿呼吸窘迫综合征 ③分娩处理 第三节:过期妊娠 1.定义:过期妊娠 2.病因:4' 3.病理改变:3'
4.终止妊娠指征:6';可行________手术
第十章:妊娠特有疾病
第一节:妊娠期高血压疾病
1.主要表现:______________(一过性的?) 2.高危因素: 3.病因:6'
4.本病基本生理病理变化_________(7个字);各个器官具体病变表现:__________;妊娠期高血压疾病的严重程度指标:__________(是蛋白尿而不是水肿);名解:HELLP综合征 5.妊娠期高血压疾病分类及临床表现:6' 6.诊断:①病史②3'③辅助检查:5';重度子痫前期是指:妊娠20周后______、______、_____;水肿:局限于外阴和腹壁时打几个+、存在腹水时打几个+ 7.子痫前期的治疗:
MgSO4的作用:____________用药指征:__________治疗的有效浓度:________mmol/L;
扩容时应注意:____________;终止妊娠的指征:_________ 附加:
各个器官具体病变表现:
7th
第十一章:异位妊娠
第一节:输卵管妊娠
1.定义:异位妊娠:_____________;好发部位:____________8' 2.病因:____________6'其中最常见原因是:____________
3.临床表现:与______________3'有关;具体表现:症状:5'体征:3'(子宫有举痛而先兆流产无举痛) 4.诊断:①血 β-hcg +B超配合②阴道后穹窿穿刺有不凝血③腹壁检查是金标准(禁忌症是)④子宫内膜病理学检查 5.异位妊娠的鉴别诊断:11'
6.异位妊娠治疗:_____________3'
①期待疗法的根据是:_____________适用于:______________6' ②药物治疗:____________适用于:___________5' ③手术适用于:___________5'方法:___________2'
第十二章:妊娠晚期出血
第一节:胎盘早剥 1.定义:胎盘早剥 2.病因:5'
3.胎盘早剥主要病理变化是_____________;胎盘早剥可分为:________3' 4.定义:子宫胎盘卒中
5.临床表现及分类:根据疾病严重程度,Sher将胎盘早剥分为3度:____________ 6.诊断:病史、症状(前述)、辅助检查;
辅助检查:①B超:典型声像图:_________、__________、__________可排除:________ Δ超声阴性可否排除胎盘早剥()
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②实验室检查包括:__________、________对于Ⅱ、Ⅲ度患者应检测________、_______结果可疑者应进一步做:____________ 7.并发症:4'
8.治疗:①抗休克②终止妊娠:剖宫产适用于:___________;阴道分娩适用于:_________;子宫胎盘卒中处理方式:_________③并发症处理:____________ 第二节:前置胎盘 1.定义:前置胎盘
2.病因:____________3'
3.分类:_____________3';定义:边缘性前置胎盘、低置胎盘
4.临床表现:①症状②4'(一般情况与出血量有关;子宫软、大小与孕周相符、无压痛、先露部高浮;耻骨联合上方有杂音);名解:警戒性出血
Δ完全性前置胎盘叫部分性前置胎盘发生时间______、出血次数______、出血量_______ 5.许多学者认为妊娠中期B超检查发现胎盘前置者不应诊断为:____________而应诊断为_______;为什么?
6.产后检查胎盘和胎膜时,_________________现象提示有副胎盘,_________________现象提示有前置胎盘
7.前置胎盘对母儿的影响:4' 8.处理原则:4'
①期待疗法:具体内容:____________适用于:_________ ②终止妊娠:指征:5';终止妊娠可行剖宫产和阴道分娩,其中剖宫产指征:_______、______、______;阴道分娩内容:____________ 第十三章:多胎妊娠与巨大胎儿 第一节:多胎妊娠 1.定义:多胎妊娠 2.双胎类型及特点:
①双卵双胎:________________(共用一个或两个胎盘) ②单卵双胎:________________4'受精卵分别于第几天分裂
3.单卵双胎时判断是双羊膜囊双绒毛膜还是双羊膜囊单绒毛膜的分界线是:间隔厚度_____mm
4.孕妇并发症:9';围生儿并发症:6';名解TTTS
5.终止妊娠指征:4';双胎妊娠有下列情况之一者应考虑剖宫产:5' 第二节:巨大胎儿 1.标准:
2.高危因素:6'
3.巨大胎儿经阴道分娩主要危险是: 4.肩难产处理方法:____________5'
第十六章:胎儿窘迫与胎膜早破
复习:胎儿窘迫的死胎要引产;胎盘早剥的死胎要剖宫产 第一节:胎儿窘迫
1.急性胎儿窘迫多发生在:____________期;慢性胎儿窘迫多发生在:____________期 2.胎儿急性缺氧常见原因:____________5':胎儿慢性缺氧常见原因:_____________3' 3.急性胎儿窘迫的临床表现:_____________4';慢性胎儿窘迫的临床表现:____________5' 4.处理:
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A.急性胎儿窘迫:_______、________、________ B.慢性胎儿窘迫:_______、________、________ 第二节:胎膜早破 1.病因:6' 2.治疗:
A期待疗法:适用于:___________________包括:①②③④ B终止妊娠:
第十七章:妊娠合并内科疾病
第一节:心脏病
1.妊娠合并心脏病种类:5';名解:马方综合征
2.患者主观功能量和客观检查手段来评价心脏病严重程度:4'+4';心功能Ⅰ级B表示:______ 3.并发症:4'
第二节:急性病毒性肝炎 1.肝炎中以____型最多见
2.妊娠期叫非妊娠期易患肝炎的原因不是对乙肝的易患性↑而是:_________ 3.妊娠合并肝炎的类型:3' 4.名解:胆酶分离P148
5.妊娠期急性重症肝炎的治疗 第三节:糖尿病
1.定义:糖尿病合并妊娠;妊娠期糖尿病 2.妊娠期糖代谢的特点:4'
3.妊娠早期孕妇空腹血糖水平较非孕妇低的原因 4.升高血糖的激素有:()a胰A,b泌乳素,c胎盘泌乳素,d促Ad,e甲状腺激素,f皮质醇,g儿茶酚胺
5.糖尿病对孕妇、胎儿和新生儿的影响:7'+4'+2'
6.诊断:病史、临床表现、实验室检查;其中实验室检查包括:4'内容是:__________ 7.妊娠合并糖尿病分期:8'
8.妊娠期血糖控制满意标准是:____________ 附加:实验室检查
第五节:特发性血小板减少性紫癜 1.临床表现:3'
2.实验室检查:血小板低于100×10/L;一般血小板低于_______时才有表现
3.治疗:妊娠期、分娩期、产后处理;其中输血小板适应症:___________;剖宫产指征:
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