制霉菌素糊剂 ：含制霉菌素、甘油等，具抗真菌作用
【临床应用 】口腔念珠菌病； 久治难愈的口腔黏膜病，如天疱疮、糜烂型口腔扁平苔癣。
曲安奈德注射液 ：每mL含40mg曲安奈德，具免疫抑制、抗炎、止痛作用。
【临床应用 】用于治疗重型RAU及糜烂型OLP。 使用时将该品与2%利多卡因等量混合，在口腔病损处行 黏膜下封闭注射。
第三节 中医药
中医药在口腔黏膜病的治疗中起到不容忽视的作用 【代表药物】
中成药：雷公藤总苷
内治药：加味导赤白虎堂、桃红四物汤、八珍汤等 外治药：冰硼散、锡类散
雷公藤总苷 ：
【药理作用 】具有较强抗炎作用及较强免疫抑制作用
【临床应用 】治疗复发性RAU、BD、充血糜烂型OLP、盘状红斑狼疮、天疱疹、湿疹糜烂型唇炎。
【不良反应】可致畸胎，一般发生在妊娠前三个月，尤其是45~55天； 头晕、嗜睡、直立性低血压、口干、皮肤干燥、便秘等； 中性粒细胞减少者、癫痫病史者、驾驶员、高空作业者慎用
【注意事项 】
? 孕妇哺乳期妇女禁用，有计划生育者慎用；
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青年男性忌长期大量使用；
有胃肠疾病或心、肝、肾功能不全者慎用或禁用；
长期使用可产生类糖皮质激素的毒副作用，应注意监测。
八珍汤 ：
【处方】当归 川芎 生地 赤芍，党参 白术 茯苓 炙甘草
【功能主治】补益气血。主治RAU兼有恶寒、少气懒言、心悸、疲乏、眩晕、手足麻木、食少便溏等气虚血虚之症。
冰硼散 ：
【处 方】冰片、硼砂、朱砂、玄明粉。 研成细粉，混匀即成。 【功能主治】清热解毒，散热止痛。
用于各种急性口腔黏膜炎症及急性咽炎。
第二十章 口腔科其他用药
第一节 造影剂
作用 ：提高器官或组织的密度对比，使之能较为清晰的显影。 分类 ：阳性造影剂：泛影葡胺、碘化油 阴性造影剂：空气、氧气、二氧化碳
口腔临床使用的主要是阳性造影剂。 【不良反应】
常表现为全身过敏反应、中枢神经系统和心血管系统反应，也可见肝肾功能的改变，严重者亦可危及生命。
这主要与其高渗透性及化学毒性有关。
对于含碘造影剂，使用前应常规做碘过敏试验。
造影剂肾病(contrast associated nephropathy，CAN )
一般是指使用造影剂72h之 内，血清肌酐较基线 升高25%以上为特征的肾功能损害。
碘化油（Iodinated Oil）
【药理作用 】
? 属油脂类造影剂。
? 黏稠度大，刺激性小，吸收缓慢，X线阻射效果好。 【临床应用 】
? 主要用于支气管、子宫输卵管和瘘管造影。
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口腔科用于腮腺、颌下腺造影、瘘管造影； 也可用于防治地方性甲状腺肿、地方性克汀病， 与化疗药物混合动脉注射治疗口腔癌等
【注意事项】
? 碘过敏、甲状腺疾病及严重心肺疾病者禁用，造影前应 做本品皮肤划痕试验；
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泛影葡胺（Meglumine diatrizoate） 【药理作用】
? 离子型水溶性有机碘造影剂。 ? 渗透压高，显影较清晰。 【临床应用 】
涎腺造影时，应避免误入血管或注入软组织中； 不宜在空气中暴露时间过长，变棕色时勿用。
? 静脉注射用于泌尿道、外周血管、心脑血管造影。 也可用于胆道、子宫、输卵管、
腮腺、颌下腺、 关节腔、囊肿、瘘管等的造影及CT增强扫描。 常用浓度为60%～70%。
【不良反应】
? 因其高渗透压，给药后病人可出现灼热感、躁动不安、 恶心、呕吐、眩晕、出汗
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等症状，也可出现寻麻疹、 喉头水肿、哮喘等过敏症状。 严重时可引起低血压、心律失常及循环衰竭。
【注意事项】
? 碘过敏、甲状腺疾病及严重肝肾疾病者禁用；
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第二节 菌斑显示剂
? 菌斑多积聚在牙冠的颈1/3处，肉眼难以辨认。 常通过使用菌斑显色剂来使之染色。 2%四碘荧光素钠，碱性品红
第三节 血管硬化剂
鱼肝油酸钠（Morrhuate sodium）
【药理作用 】
为鱼肝油的脂肪酸钠，可与Ca2+结合形成钙皂，促进血小板聚集。
局部注射可造成组织无菌性坏死，形成瘢痕。 【临床应用 】
? 用于海绵状血管瘤的硬化治疗及肝硬化所致食道静脉曲张破裂出血、前列腺尿道手
术出血、鼻出血、拔牙创口出血的止血、舌下腺囊肿、腱鞘囊肿、痔核的治疗。 ? 用于男子节育及颞下颌关节习惯性脱臼的治疗。 【不良反应】
? 海绵状血管瘤注射时应穿刺回抽有血后再注射，不宜
注射在血管瘤软组织。一周后可重复注射，一次量不 超过总量8ml为宜；
? 舌下腺囊肿、腱鞘囊肿治疗时应先抽出囊液后再注射，
一次剂量不宜超过2ml；
? 鼻出血、拔牙创口出血可用5%鱼肝油酸钠浸湿填塞材料
局部加压；
? 颞颌关节习惯性脱臼治疗时，可在内镜下注入盘后区滑
膜下，注射点1～2个，每个点剂量为0.25～0.5ml。
第四节 关节病用药
玻璃酸钠注射液（Sodium Hyaluronate lnjection） 【药理作用 】
? 玻璃酸钠为关节滑液主要成分，软骨基质成分之一。 ? 关节内注射后可改善滑液粘弹性；包被软骨面起到 滑润作用、改善关节运动；保护软骨细胞，抑制软
造影前应做碘过敏试验； 药液变深黄色时勿用。
骨退变，促进损伤软骨恢复；遮盖关节面可保护关 节组织中的痛觉感受器，减轻疼痛。 【临床应用 】
? 用于膝关节骨关节炎、肩周炎、颞下颌关节滑膜炎 及骨关节炎等症。