送回病房观察及高级治疗支持。 张理宏主任强调，之所以要做碘过敏性休克的演练，是因碘造影是放射科常用的检查方法，在使用过程中或使用后少数病人可出现过敏反应，严重者可导致过敏性休克，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。就是要全科人员树立碘剂使用安全的意识。同时指出，今年的演练较去年其配合情况、用药情况明显改善，并强调指出，每天检查急救药品、急救设施的重要性。 通过这次培训演练，提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处臵能力，为安全医疗打下了一定的基础。当然仍然存在用药不熟练，配合不够密切的问题，心肺复苏操作不够连贯，应加强这方面的训练。 值得表扬的是急诊科在不知情的情况下，从打电话到派医护人员至现场，只用约2分25秒。 抢救流程： 立即停止注射 →保持静脉通道畅通 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 吸氧→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程 参演人员：
放射科紧急意外抢救预案演练记录
演练项目：影像科心肺复苏急救培训演练 演练地点：门诊一楼CT室 演练时间：2012年6月25日 演练人员：全体影像科人员、急诊科 演练目的：提高对掌握程度 演练过程： 为保障医疗安全,提高医疗质量, 6月25日17：50分,放射科开展了心肺复苏的应急演练。 首先，张理宏主任对呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具体步骤等进行了详细的讲解演示，然后科室分组进行演练。 模拟一名男性患者在DR室进行照片时突然出现面色苍白、呼之不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸停止、心脏骤停。 1.立即停止检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师， 2.放射科抢救小组展开抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干两侧，解开衣领，放松裤带； 3.检查颈椎无外伤，使头后仰（采用仰头抬颏法、有外伤者，双手抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处，另一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触胸壁，双肘关节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压30次，人工口对口送气2次。要求使胸骨下陷＞5cm(婴幼儿为4cm)，然后迅速放松使胸骨自然弹回，但手掌根部不能离开胸壁，如此每分钟＞100次，其按压与放松时间之比为1:1；人工口对口呼吸时，抢救者深吸气后用口完全罩住患者口，缓慢吹气持续2秒，确保胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通气频率为10~12次/分钟,每次吹气量为700~1000ml。如此操作5个循环后（再次判断颈动脉搏动和自主呼吸。当恢复时进行进一步生命支持；未恢复，继续上述操作5个循环再次判断直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。）能摸到患者大动脉搏动、收缩压＞60mmHg，发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小，出现自主呼吸； 4.同时迅速建立静脉通道，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，尼可刹米针和洛贝林针剂各1支；同时交急诊科医师主持抢救，作好记录。 经过的抢救，能扪及大动脉搏动，恢复了自主呼吸，随后医护人员将病人转入急诊科进一步观察治疗。待患者生命体征逐渐恢复平稳。鼓励患者，坚定信心，战胜困难；与家属沟通，获得理解和支持。 这场演练，各组人员配合基本协调，进一步加强了医护人员的应急协作能力，进一步提高了放射科抢救病人的实际处臵能力，当然也存在个别人员操作不够流畅，希望时候多练习。 抢救流程： 立即抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药 → 密切配合 → 对症处理 → 转运患者至急诊科→ 及时记录 参演人员：
放射安全事件应急演练
一、 演练目的：
为规范和强化应对突发发射事件的应急处理能力，将放射事件造成的损失和污染后果降低到最小程度，最大限度的保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，做到对放射事件早发现、速报告、快处理，建立快速反应机制。根据上级卫生部门与环保部门要求，依据《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射事故管理规定》及《放射事故应急处理预案》等相关法律法规，制定本放射事件应急演练方案。 二、事件设定：
2013 年 5 月 15 日 17 时 30 分 纳溪区人民医院放射科DR机在做检查曝光时，突然曝光控制失效，球管曝光不能停止，X射线无间断照射，DR室工作人员积极采取相应措施及对患者、辐射区范围的人群立即疏散撤离。?放射事件应急工作领导小组?启动?放射防护事件应急预案?，火速组织相关人员进行事故抢险，并进行事后调查、分析、总结。 三、演练过程：
1.2013 年 2 月 17 日 17 时，DR室正在为病人做腹部检查时，控制台突然不受控制，X线持续照射不能停止。操作员在关闭DR无效后，强行关闭总电源，其他工作人员立即疏散病人离开放射污染区，同时科主任电话上报第一责任人。
2.17 时3分，第一责任人接到报告后立即启动?放射防护事故应急预案?，并组织放射防护事故应急领导小组成员先后到达现场，展开工作，对射线泄露事故的现场进行指挥协调。17 时 38 分时将受检病人及操作医技人员送入急诊科，同时向上级领导和主管部门报告放射污染事件及应急救援情况。
3.17 时9分，放射防护事故应急领导小组成员协助现场警
戒，规划紧急隔离区，疏散无关人员，事态得到迅速控制，保护好现场。应急领导小组初步评估为三级事故。
4.17 时20分，受检病人及医技人员出现头晕、四肢无力、焦虑，救护小组给予对症处理、用最好的药、心里辅导、情绪安抚。 17时30分，病人情绪逐渐稳定，继续在急诊科观察室观察治疗。
经过紧急救助，事故险情得到控制，被照射医生及患者经过系统的检查治疗后，脱离了危险，继续观察随访治疗。 四、演练总结
演练结束后，院领导作了点评，肯定了该演练，总结演练中存在的问题，并指出要加强放射线安全日常管理，杜绝类似事故发生。
参与人员签字： 流程：
预计当有或放射事故已发生→停止作业→撤离人员→立即报告放射科主任→第一责任人→组织相关科室人员到现场→转运伤员→评估危害程度→报告上级主管部门→受害者相应的支持治疗处理。