符合重度烧伤临床诊断标准，即可认定。 临床诊断标准：
（一）临床表现：总面积30%-49%；或Ⅲ○烧伤面积10%-19%；或Ⅱ○、Ⅲ○烧伤面积虽达不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较严重的复合伤。
（二）烧伤面积计算：
部 位 发部 头 颈 面部 颈部 双上臂 双上肢 双前臂 双 手 躯干前 躯 干 躯干后 会 阴 双 臂 双下肢 双大腿 双小腿 双 足
（三）烧伤深度估计：
Ⅰ○烧伤：伤及表皮，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高。 Ⅱ○烧伤：深达真皮，局部出现水泡。浅Ⅱ○者仅伤及真皮浅层，水泡饱满，破裂后创面渗液明显，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高。深Ⅱ○者伤及真皮深层，水泡较小或较扁薄，感觉迟钝，皮温稍低。创底呈浅红色或红白相间，或可见网状栓塞血管。
占成人体表% 3 3 9 3 7 6 9×2 5 13 13 9×3 1 5* 21 9×5+1 13 7* Ⅲ○烧伤：伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后形成焦痂。创面无水泡，蜡白或焦黄，或可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低。
八、肝硬化失代偿期
符合肝硬化失代偿期临床诊断标准，同时具备以下指标：（1）影像学检查有肝硬化，门静脉增宽≥1.4cm及脾肿大；内镜检查有食管胃底静脉曲张；肝组织活检见纤维化和假小叶形成。（2）实验室检查：血清白蛋白及凝血酶原活动度符合肝功能损害中、重度标准。（3）合并有下列并发症之一：腹水形成或继发感染腹膜炎、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征。（4）Child-Pugh分级B级以上。
临床诊断标准：
（一）有病毒性肝炎、长期大量饮酒等可导致肝硬化的有关病史。
（二）临床表现：
1、临床症状：（1）全身症状：乏力、体重下降。（2）消化道症状：食欲不振，腹胀、恶心、呕吐，厌油腻，易腹泻。（3）出血倾向、出血症状以及内分泌紊乱症状。（4）门静脉高压症状：食管胃底静脉曲张、脾功能亢进、腹水等。
2、临床体征：肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、脾大、侧支循环建立开放表现、腹水、胸水、下肢水肿等。
3、常见并发症：食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合症、肝肺综合症、电解质和酸碱平衡紊乱等。
（三）辅助检查：
1、血液分析：WBC、Hgb、PLT减少等脾功能亢进表现。 2、肝脏B超、CT、MRI等影像学检查：肝脏变形、缩小，表面不光滑，肝裂增宽，尾叶增大，门静脉增宽≥1.4CM，脾肿大，有腹水形成。
3、肝功能损害程度达到中、重度标准。 肝功能损害程度标准 ALT（U/L） 血清胆红素（mmol/L） 轻度 ≤正常3倍 ＜34.2 中度 ≤正常10倍-≥ 正常3倍 34.2-85.5 重度 ＞正常10倍 ＞85.5 ≤32 ≤1.0 ＜60-＞40 血浆白蛋白（g/L） ≥35 ＜35-＞32 A/G 凝血酶原活动度（%） 临床或生化指标 肝性脑病（级） 腹水 总胆红素（umol/L） 白蛋白（g/L） 凝血酶原时间★≥1.4 ＞70 ＜1.4-＞1.0 70-60 4、肝硬化患者Child-Pugh分级标准达到B级以上。
分数 1 无 无 ＜34 ≥35 1～3 2 1～2 轻度 34～51 28～35 4～6 3 3～4 中重度 ＞51 ≤28 ＞6 延长（秒） 注：PBC或PSC：总胆红素（umol/L）小于68 1分；68～170 2分；大于170 3分
总分：A级≤6分，B级7～9分，C级≥10分
九、慢性肺源性心脏病（肺、心功能失代偿期）
符合慢性肺源性心脏病临床诊断标准，同时具备以下条件：（1）血气分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg（不吸氧状态下），Ph＜7.35或Ph＞7.45。（2）X线：右下肺动脉干≥15mm，；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm，可见“残根”征，右心室增大。（3）心电图：右心室肥大改变。可见右束支传导阻滞及低电压图形。（4）超声心动图检查：右心增大肥厚。
临床诊断标准：
（一）临床表现：有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变，逐步出现肺、心功能衰竭及其他器官损害征象。
1、呼吸衰竭
症状：呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。
体征：明显发绀，球结膜充血、水肿，严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高表现。腱反射减弱或消失，出现病理反射。
2.、右心衰竭
症状：气促更明显，心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。 体征：发绀更明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。肝大有压痛，颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的体征。
（二）辅助检查：
1、血气分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg（不吸氧状态下），Ph＜7.35或Ph＞7.45。
2、血液检查：红细胞及血红蛋白可升高；全血粘度及血浆黏度增加，红细胞电泳时间延长；电解质紊乱，可见血K+、
Na+、Cl-、Ca2+等降低。
3、X线：右下肺动脉干≥15mm，；其横径与支气管横径比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm，中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征，右心室增大，可见肺气肿征；
4、心电图：右心室肥大的改变（电轴右偏，额面平均电轴≥＋900，重度顺钟向转位，RV1＋SV5≥1.05mv，肺型P波）。可见右束支传导阻滞及低电压图形。
5、肺功能：中度以上混合性通气功能障碍。
6、超声心动图检查：右心室流出道内径≥30mm，右心室内径≥20mm，右心室前壁厚度、左右心室内经比值、右肺动脉内镜及右房增大。
十、慢性心力衰竭（心功能Ⅲ级以上）
符合慢性心力衰竭临床诊断标准，有明确的器质性心脏病变，心力衰竭分期在C期以上，心功能分级在Ⅲ级以上，血浆BNP（脑钠肽）水平＞400pg/ml。超声心动图符合以下条件之一：（1）有明显临床表现的收缩性心力衰竭，左室舒张末期内径（LVEDD）男＞60mm、女＞55mm;左室射血分数（LVEF）低于45%，或合并有二尖瓣、主动脉瓣中、重度返流，左室射血分数（LVEF）可高于45%，但不高于50%；（2）有明显临床表现的原发性肥厚型心肌病合并的舒张性心力衰竭，左室射血分数（LVEF）高于50%。
临床诊断标准; （一）临床表现：
1、左心衰竭，以肺淤血及心排血量降低表现为主。 症状：
(1)程度不同的呼吸困难：劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，心源性哮喘，急性肺水肿等；（2）咳嗽、咳痰、咯血；（3）乏力、疲倦、头晕、心慌等；（4）少