2020年AACEACE临床实践指南(中文)绝经后骨质疏松症的诊断和治疗(8)

2021-02-21 13:49

家特定阈值显示骨折风险增加的患者也可诊断为骨质疏松症(Grade B; BEL 2)。

Q2当诊断骨质疏松症时,合适的评估是什么?

R7.评估继发性骨质疏松症的原因(Grade B; BEL 1,由于证据不足而降级)

R8. 评估常见椎体骨折(Grade B; BEL 2).

R9.在骨质疏松症患者的初始评估和随访中使用骨转换标志物。其水平升高可以预测更快的骨质流失率和更高的骨折风险(Grade A; BEL 1)。

Q3什么是骨骼健康的基本措施?

R10.在有维生素D缺乏风险的患者中,特别是骨质疏松症患者,测量血清25-羟基维生素D(25 [OH] D)(Grade B; BEL 2)。

R11.在骨质疏松症患者中维持血清25-羟基维生素D(25 [OH] D)≥30ng / mL(优选范围为30–50 ng / mL)(Grade A; BEL 1)。

R12.必要时补充维生素D3,通常需要每日剂量1,000-2,000国际单位(IU)才能维持最佳的血清25(OH)D水平(Grade A; BEL 1)。

R13.患有肥胖,吸收不良和年龄较大等当前因素的患者可能需要更高剂量的维生素D3(Grade A; BEL 1)。

R14.年龄≥50岁的女性,建议维持饮食中有足够的钙摄入量,每天总摄入量(包括饮食和补充剂,如果需要)为1200mg/天(Grade B;

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