了解：细菌性痢疾及其他感染性腹泻的流行病学特征。 2)病毒性肝炎
熟悉：病毒性肝炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、转诊原则；肝功能及各种实验室检查指标及其临床意义；传播途径及报告程序。
了解：病毒性肝炎的病原学基础。 3)结核病
掌握：结核病的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗、预防原则、报告及转诊程序。
熟悉：结核病的国内流行趋势；常用药物的副作用。 4)获得性免疫缺陷综合症
掌握：获得性免疫缺陷综合症的临床表现。
熟悉：获得性免疫缺陷综合症的诊断与鉴别诊断、治疗原则、预防措施、报告及转诊程序。
了解：获得性免疫缺陷综合症的病因、流行病学特征和发病机制。 5)其他传染病和寄生虫病：如霍乱、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、猩红热、水痘、手足口病、其它地方性传染病和常见寄生虫病等。
掌握：其他传染病和寄生虫病的临床表现、诊断要点、转诊注意事项。
熟悉：其他传染病和寄生虫病的鉴别诊断、治疗原则、预防措施、报告及转诊程序。
了解：其他传染病和寄生虫病的病因、流行病学特征和发病机制。 6)突发急性传染病：如鼠疫、人感染高致病性禽流感、传染性非
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典型肺炎等。
熟悉：突发急性传染病的临床表现、诊断、预防原则、报告及转诊程序。
了解：突发急性传染病的国内流行趋势。 7)其他相关理论与知识
熟悉：常规消毒、隔离方法、自我防护，传染病社区管理与方法。 传染科轮转学习病种和例数要求见表20。
表20 传染科轮转学习病种和例数要求
疾 病 名 称 1.细菌性痢疾及其他感染性腹泻 2.病毒性肝炎
3.结核病
4.获得性免疫缺陷综合症
5.其他常见传染病和寄生虫病（霍乱、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、猩红热、水痘、手足口病、其它地方性传染病和常见寄生虫病）
6.突发急性传染病（鼠疫、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎）
最低例数
1 1 1 各1
（十三）精神科（2周） 1.轮转目的
了解精神疾病的主要临床表现、处理原则、常用筛检量表的使用。 2.基本要求
熟悉：焦虑症、抑郁症的常见临床表现和治疗原则；典型精神分裂症的临床表现；精神病人的社区和家庭康复原则与方法。
了解：急性精神药物中毒的识别、初步处理和转诊原则；常用筛检量表如抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）的使用指征；酒
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精与药物依赖的识别、处理原则和转诊原则。
二、基层实践
基层实践分为三个部分：全科医疗服务技能培训8周；预防保健与基本公共卫生服务技能培训及专业公共卫生机构实践7周（其中专业公共卫生机构实践4周）；社区卫生服务管理技能培训1周。
（一）全科医疗服务技能（8周） 1.基层常见健康问题的诊治
掌握：基层常见健康问题的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则及预防措施；常见危急重症院前急救及转运。
(1)上呼吸道感染
掌握：临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则（防止抗生素的滥用）。
(2)支气管哮喘
掌握：病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则、缓解期的社区防治。
(3)慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病
掌握：病因、临床表现、分型、诊断与鉴别诊断、急性发作期及慢性迁延期的治疗、预防管理。
(4)泌尿系统感染
掌握：急、慢性泌尿系统感染的诱因、临床表现、诊断与鉴别诊断、常规治疗及预防措施。
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(5)腹泻、胃炎、胃溃疡
掌握：腹泻、胃炎、胃溃疡的诊断与处理。 (6)骨质疏松症、骨性关节病
熟悉：骨质疏松症、骨性关节病的临床特点、治疗原则及一、二、三级预防措施。
(7)常见肿瘤（如肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等）、老年痴呆、帕金森病、皮肤搔痒症
熟悉：常见肿瘤、老年痴呆、帕金森病、皮肤搔痒症等疾病的临床特点、治疗原则、预防措施及社区管理。
(8)外科常见疾病（如疖肿、痔疮、阑尾炎等）
掌握：常见外科疾病如疖肿、痔疮、阑尾炎等疾病的识别及创伤、犬咬伤的处理。
(9)眼耳鼻喉科常见疾病（结膜炎、角膜异物、鼻炎等） 熟悉：结膜炎、角膜异物、鼻炎、鼻窦炎等常见病的一般处理。 (10)社区常见精神疾病
掌握：焦虑症与抑郁症的常见临床表现和治疗原则。 熟悉：常见身心疾病的识别与处理。 了解：社区接诊精神疾病时的注意事项。 (11)中毒
掌握：食物中毒、有机磷中毒、一氧化碳中毒的院前急救。 (12)常见伤害
掌握：溺水、电击伤、切割伤、动物咬伤等常见伤害的院前处理
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原则与方法。
（13）常见地方病
熟悉：当地常见地方病的临床特点、治疗原则及一、二、三级预防措施。
2.常见慢性病的诊治与管理
掌握：常见慢性病（高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则、一、二、三级预防措施、转诊指征；高血压和糖尿病患者的规范管理。
3.全科医生接诊方式和医患沟通技巧
掌握：全科医生的接诊方式；医患沟通的技巧和注意事项。 熟悉：基层医疗中导致医疗纠纷发生的常见影响因素。 4.全科医疗健康档案的建立、管理与使用
掌握：在培训期间，每人至少完成2份不同健康问题的个人健康档案并能实行动态管理；家庭健康档案2份并进行连续管理。
5.家庭病床管理
了解:家庭病床的建立与管理流程，参与1例家庭病床的管理。 6.社区康复
掌握：脑血管疾病所致功能障碍康复的最佳时间、康复指征及转诊指征。
熟悉:基层医疗中常用康复技术。 7.基层医疗用药
掌握：国家基本药物的用法、用量、常见的不良反应、药物的相
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