1、 诊断及诊断依据：⑴诊断 (4分) 右输尿管上段结石 (2分) 右肾积水 (1分)
肾功能不全 (0.5分)
左肾 切除术后状 (0.5分) ⑵诊断依据 (3分) (0.5分) 活动后血尿
(0.5分) KUB：腰椎右侧2/3横突旁可见2*2.5cm致密影 (0.5分) IVP：左肾未显影，右肾积水
(0.5分) B超： 左肾区未探及肾脏，右肾盂输尿管积水 (0.5分) 肾 图：左肾呈无功能图型，右肾呈梗阻图型 (0.5分) 血：BUN 60mg/L；血Cr 3mg/L 2、如何治 疗：
应 急诊行右输尿管切开取石术(2分)
术后应给予利尿保肾，抗炎药物治疗 (1分) 此 题共10分
23：女性，42岁，左腰部持续性胀痛，发热，2周 而住院，住院前因发热39℃，及左腰胀痛给予补液和抗炎药物治疗1周余，体温仍在38℃/39℃之间，同时伴有尿痛，尿急感。 既往史：2年 前行左肾盂切开取石术
体检：T 39.2℃，P 102次/分，R 22次/分，BP 130/80mmHg,神志清,自 动体位,查体合作，皮肤无破溃无疖肿。双肺(-)，心率102次/分，律齐，腹平软，无压痛及反跳痛，左肾于肋缘下可触及， 左肾区叩击痛明显，右肾无叩击痛。 检查：KUB： 腰椎向左侧弯曲，左肾影增大，未见阳性结石,. IVP：右肾功能形态正常，左肾未显影，而左肾轮廓大.
B超：右肾大小正常，回声均匀，左肾增大，结构紊乱，左肾盂扩张. 肾图：右 肾图型正常，左肾呈无功能图型。
辅助检查：血常规:WBC 14000/L,N 82%,L 18%.尿常规:蛋 白++，WBC 20-30/HP. 血BUN 20mg/L，Cr 1.8mg/L，K 3.8mg/L，Na 141ms/L 1、诊断：左肾积脓 (2分) 左肾无功能 (1分)
左肾盂切开取石术后状 (1分)
2、诊断依据：
左腰 部胀痛伴发热持续2周，肾区叩痛 (1分) KUB：左肾影增大，腰椎向左侧弯曲 (1分) IVP：左肾未显影，右肾功能形态正常 (1分) 肾图：左肾呈无功 能图型 (1分) 3、如何治疗：
先抗炎症后行“左 肾切除术” (2分) 共10分