加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。水胶体或泡沫敷料外敷,加强交接班。 4、Ⅱ期褥疮:保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,有水泡时,未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水泡(直径≥5mm)可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,然后涂以溃疡粉,用泡沫辅料或水胶体敷料覆盖。 5、Ⅲ期褥疮:要尽量保持局部清洁、干燥,减少渗出,以外科无菌换药法处理创面,对坏死组织可用一些去腐生肌的药物或水凝胶敷料清创并结合外科清创,创面新鲜后处理同Ⅱ期压疮。
6、Ⅳ期压疮:应清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进愈合,若已形成黑痂,则使用水凝胶+泡沫敷料或水胶体敷料;若有黄色腐肉,使用去腐生肌的药物或水凝胶敷料+泡沫敷料;已形成窦道(潜行),渗出液多者用藻酸盐填充条,渗出少者用溃疡糊+泡沫敷料,感染创面可酌情用银离子敷料抗感染。
7、怀疑深层组织损伤和无法界定阶段:先进性清创,然后根据各期特点采取相应治疗措施,同时采取减压措施,防止再次受压。
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