XX医院微生物实验室 文件名称：实验室工作人员职责 文件编号：proc_lab_4 编写人：XX 第 一 版 批准人：XX （第 1页，共 1 页） 颁布日期：2004年2月1日 实验室工作人员职责
1. 实验室负责人职责
1.1 实验室负责人在科主任的领导下进行工作。负责实验室的日常业务和行政工作。
1.2 负责编制实验室科学技术发展方向、近远期建设规划和年度研究计划，并组
织实施和检查执行情况。
1.3 组织本实验室工作人员，完成实验室的各项基本任务；制定岗位责任制，负
责对本室专职实验工作人员的培训及考核工作。
1.4 搞好实验室的科学管理，组织贯彻有关的规章制度，建立正常的研究工作秩
序，树立良好的工作作风，提高实验室的综合效益。 1.5 负责本室精神文明建设，抓好工作人员思想政治教育。 1.6 定期检查、总结实验室工作。 1.7 承担部分临床检测工作。
2. 高级职务人员职责
2.1 结合实验室特点，参与指导实验室发展规划的制定工作，编写较高水平的技术管理文件。
2.2 熟悉、追踪本学科国内外最新学术发展动态，引进先进的技术和方法； 2.3 组织承担本学科科研项目，解决本室科学研究中的技术难题。 2.4 承担部分临床检测工作、科研任务或研究生导师的部分工作。组织制定医疗、
科研的实验方案和编写实验指导书。
2.5 解决本学科实验技术的重要问题，设定新实验项目。 2.6 通过学术报告、专题讲座等形式培养本室的相关技术人员。 3. 中级职务人员职责
3.1 掌握本实验室有关的专业知识和技术，努力掌握本学科国内外实验技术水
平，负责本实验室部分实验技术的工作，提供技术咨询，组织和实施难度较高的科学实验工作。
3.2 协助实验室负责人拟订实验室建设方案和精密贵重仪器、大型设备的配置方案。
3.3 在上级技术人员的指导下，制定与本室科研工作相关的技术操作规范和仪器
设备的操作规程。
3.4 参与精密仪器、大型设备的可行性论证，组织安装、调试、维修工作。 3.5 全面参加临床检测工作。
3.6 承担初级技术人员和实验技工的培训提高和业务考核工作。 4. 初级职务人员职责
4.1 在上级技术人员指导下，参加具体临床检测工作的技术操作，参与制定与本
室科研工作相关的技术操作规范和仪器设备的使用规程。 4.2 负责本室仪器设备的保养和一般故障的维修工作，定期检查仪器设备的完好
状态，发现问题，主动会同有关部门及时解决。
4.3 积极参加室内外各种技术培训，认真学习与本专业技术有关的理论知识，不
断提高技术水平。
XX医院微生物实验室 文件名称：实验室工作人员职责 文件编号：proc_lab_4 编写人：XX 第 一 版 批准人：XX （第 1页，共 1 页） 颁布日期：2004年2月1日 4.4 帮助进修生和实习生的技术工作。
4.5 完成上级技术人员交办的与技术工作有关的其它任务。
XX医院微生物实验室 文件名称：生物防护措施 文件编号：proc_lab_5 编写人：XX 第 一 版 批准人：XX （第 1页，共 1 页） 颁布日期：2004年4月4日 生物防护措施
1. 目的：预防工作人员在实验过程中被感染或污染。 2. 本程序的改动程序：
本程序的改动，可由任一使用本程序的工作人员提出，经论证其合理性后，报经科主任批准签字后实施。
3. 范围：适用于本室所有工作人员。 4. 程序：
4.1 工作人员在实验过程中应严格遵守相应的操作规程。
4.2 感染途径： 4.2.1 空气传播：
4.2.2 直接接种：工作中偶然的针刺、碎玻璃划伤直接引起传染。 4.2.3 皮肤、粘膜接触：临床标本中的感染源通过破损皮肤，粘膜接触造成感染。
4.3 预防措施：
4.3.1 所有来自病人的血液或体液标本均应视作传染源，因此在标本的采集、运输过程中，
标本容器应完好无泄漏。
4.3.2 处理标本时应穿工作服、戴口罩和手套，以免沾上皮肤。如手或其它部位的皮肤沾上
血液或体液标本以及试剂，应立即冲洗干净。
4.3.3 在实验过程中，病人标本（血液、体液）或试剂不慎溅入眼内应立即用清水洗。 4.3.4 实验过程中在使用针具等锐器时，尽量小心防止受伤。若被锐器刺破时，应立即脱下
手套，尽量挤压伤处，使血流出，然后用碘酒、酒精消毒，必要时进行预防补救措施。 4.3.5 在实验过程中病人标本（血液、体液）外漏时，应立即用10％次氯酸钠消毒，然后用
清水擦净。
4.3.6 实验完毕离开时，应脱下所有该实验区个人防护装备。 4.3.7 实验完毕后应对实验室或局部进行紫外消毒。 5. 引用的文件及表格：
5.1 紫外消毒标准操作规程：sop_steri
5.2消毒液配制使用标准操作规程：sop_steri_prep
XX市医院微生物实验室 文件名称：废弃物的处理程序 文件编号：proc_lab_6 编写人：XX 第 一 版 批准人：XX （第 1页，共 1 页） 颁布日期：2004年2月2日 废弃物的处理程序
1. 目的：确保废弃物得到恰当的处理，防止污染环境。 2. 适用范围：实验室所有废弃标本、使用过的耗材等。 3. 职责：
3.1 所有实验室工作人员应熟知并遵守本程序。
3.2 本程序的改动，可由任一使用本程序的工作人员提出，经论证其合理性后，报经科主任
批准签字后实施。 4. 工作程序：
4.1科室负责人应对本室工作人员讲明本程序在预防交叉、实验室污染及切断传播途径中的
重要性，并要求必须严格执行。
4.2 实验室所有垃圾，包括用过的一次性手套和工作服置于专门污染袋内，送医院垃圾处理
站并在垃圾处理程序登记表上签字，污染的非一次性工作衣应先消毒后再洗涤。 4.3 所有用过的实验用品，应先在实验室内消毒，再移出清洗，待消毒后再用。 4.4 所有尖锐物品应置于不宜刺破的容器内，消毒后用合适的方法处理。
4.5 污染的标本容器、吸管及注射器等投入盛有消毒液（4%的”84”液）的容器内浸泡一昼夜后经高压蒸汽灭菌再进行洗涤。
4.6 污水和标本不能直接流入下水道，必须经过污水处理后再流入下水道。
4.7 无需保存的检验标本，不论检验结果如何，均需高压灭菌或煮沸灭菌，或用强力消毒液
处理，污染的纸集中收集焚毁，污染的布可进行高压灭菌。
4.8 对各种有毒化学试剂应用后，要做相应的无害化处理，防止污染环境。
4.9 遇有意外事故应立即报告科室负责人，当事人应立即注射相关疫苗或进行预防性治疗，并进行医学观察，严重者应报告院技术负责人。
XX市医院微生物实验室 文件名称：实验室清洁程序 文件编号：proc_lab_7 编写人：XX 第 一 版 批准人：XX （第 1页，共 1 页） 颁布日期：2004年2月2日 实验室清洁程序
1. 目的：保证实验室环境的整洁，防止污染。
2. 适用范围：适于实验室工作环境、实验台面、工作服、移液器等的清洁消毒工作。 3. 职责：
3.1 所有实验室工作人员应熟知并遵守本程序，清洁工作可由实验室指定人员进行。
3.2 本程序的改动，可由任一使用本程序的工作人员提出，经论证其合理性后，报经科主任
批准签字后实施。 4. 工作程序：
4.1 各实验区的清洁消毒工具均专用，不可混用。
4.2 实验结束后用3%洗消精消毒液对台面进行清洁，并经紫外灯进行消毒。
4.3 实验过程中如发生标本或试剂外溅，应立即用10%次氯酸钠擦拭，然后用清水擦洗，并
作记录。
4.4 每周两次将工作服交院洗衣房洗涤消毒，标本处理区的工作服隔天洗涤。 4.5 每天对使用过的移液器用10%次氯酸钠或70%酒精进行擦拭，每2周1次对移液器进行高压消毒。
4.6 每天工作结束前，开启室内紫外灯对实验室进行紫外照射消毒60分钟。 4.7 每天对仪器设备进行擦拭清洁。 5. 引用的文件及表格：
5.1 消毒液的配制使用标准操作程序：sop_steri_prep。 5.2 紫外消毒标准操作程序：sop_steri。 5.3 实验室清洁消毒记录表：tab_steri。