【应急程序】 泛水后→ 立即查找泛水原因→无法阻止泛水→立即与后勤保障部、 立即采取措施阻止泛水→行政总值班联系→转移各种贵重、需防潮的仪器至高处,以防损坏→ 帮助患者整理好用物,以防浸湿患者用物→ 告诫患者切不可涉足泛水区域或潮湿处,以防滑 协助维修人员共同将水扫净,保持环境清洁 十一、【失窃的应急预案与程序】 【预案】1. 发现失窃,保护好现场。
2. 值班人员电话通知后勤保障部来现场处理,夜间通知院行政总值 班。 3. 协助保卫人员进行调查工作、
4. 维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。 5. 做好患者的安抚工作。
【应急程序】发现失窃→保护好现场→电话通知院保卫处来现场处理→夜间通知院行政总值班→协助保卫人员进行调查工作→ 维持病室秩序,保证患者医疗护理安全→ 做好患者的安抚工作
十二、【遭遇暴徒时的应急预案与程序】
【预案】1. 遇暴徒时,护理人员应保持头脑沉着冷静,正确分析和处理发生 的各种情况。 2. 当班护士设法拨打报警电话: “110” 、派出所、后勤保障部或寻求 在场其他人员的帮助。
3. 采取果断措施保护好患者及公物,同时也要保护好自己,尽量减 少不必要的损失。 4. 注意观察暴徒的特征。
5.做好患者及家属的安抚工作,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪。 6. 暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。 7. 尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。
【应急程序】遇暴徒时→设法拨打报警电话或寻求在场其他人员的帮助→保护好患者及公物→减少不必要的损失→做好患者及家属的安抚工作→注意观察暴徒的特征→暴徒逃走后,注意其走向→为保卫人员提供线索→尽快恢复病室的正常医疗护理工作→保证患者的医疗安全
十三、【化学药剂泄露的应急预案与程序】
【预案】1. 当有不明液体喷溅到患者衣物上时,马上将接触的衣物脱下,放 在清水中浸泡。
2. 溅到皮肤上时,应立即用大量流动水冲洗,或用棉花、吸水布、 餐巾纸吸干皮肤上的药液,千万不要擦拭,然后用清水冲洗。
3. 通知医生并协助明确液体的性质,遵医嘱进行解毒处理。
4. 及时向上级汇报,协助了解事情经过,制定相应措施,总结经验 防止类似事件发生。 当有不明液体喷溅到患者衣 物,马上将接触的衣物脱下, 放在消毒液中清洗消毒 【应急程序】药液溅到皮肤上→在第一时间内用大量流 动水冲洗→可用棉花或吸水布吸干皮肤上 药液,千万不要擦拭→然后用清水冲洗 通知医生并协助明确液体的性质→遵医嘱进行解毒处理→及时向上级汇报, 协助了解事情经过→制定相应的措施,→总结经验,防止类似事件发生
十四、【有毒气体泄漏的应急预案与程序】
【气体泄漏的应急预案】1. 发现有毒气体泄漏后,立即用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导 及有关部门,协助组织疏散现场人员。
2. 立即开窗通风,应用病室内所有通风设备,加强通风换气。
3. 如毒气源在病室内或附件,设法关闭毒气阀门,叮嘱现场人员远 离毒气源。 4. 及时通知医生,积极救治出现中毒症状的患者,采取有效的治疗 及护理措施。 5. 维持病室秩序,保证患者医疗安全,安抚患者及家属。
【应急程序】发现有毒气体泄漏后→立即用湿毛巾捂住口鼻→并通知上级领导及有关部门,协助组织疏散在场人员→开窗通风,应用病室内所 有通风设备→加强换气 如毒气源在病室附近, 设法关闭毒气阀门→叮嘱在场人员远离毒气源→及时通知医生,积极救治出现中毒症状的患者→采取有效治疗及护理→维护病室秩序,保证患者医疗安全,安抚患者及家属
第二部分:临床护理应急预案与程序
一、【患者突然发生病情变化时的应急预案与程序】
【应急预案】 1. 判断病情变化,立即采取相应护理措施并同时通知主管医生。 2. 立即准备好抢救物品及药品。 3. 积极配合医生进行抢救。
4. 及时通知患者家属,由医生向其家属告知病情变化,并做好家属 安抚工作。 5. 必要时通知护理部门及相关部门。 注:某些重大抢救或特殊患者抢救,应按规定及时通知护理部及相关 部门。
【应急程序】患者突发病情变化→判断病情变化→立即采取相应护理措施→通知主管医生→通知家属→做好抢救准备→配合抢救工作→必要时通知护理部门及相关部门
二、【患者发生猝死时的应急预案与程序】
【预案】1. 发现后立即抢救,同时通知主管医生及护士长,必要时通知上级 领导。 2. 向医务部或医院行政值班汇报抢救情况及抢救结果。 3. 及时通知患者家属,必要时由相关人员通知家属。
4. 如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知相关部门将尸体 接走。 5.做好病情记录及抢救记录。
6. 在抢救过程中注意维护病室秩序, 保证其他患者治疗及护理工作, 对同病室患者进行保护。
【应急程序】患者突发猝死→立即抢救→通知医生及护士长→向医务科或医院行政值班汇报→通知家属→实施各种抢救措施→如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知相关部门将尸体接走→做好病情记录及抢救记录→保护同病室患者
三、【患者出现自杀倾向时的应急预案与程序】
【预案】1. 发现患者有自杀倾向时,立即向护士长及科主任汇报,必要时逐 级汇报。 2. 通知主管医生。
3. 做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。
4. 通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员。 5. 详细交接班,加强与患者沟通,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。
【应急程序】发现患者有自杀倾向→向护士长及科主任汇报→通知主管医生→做好必要的防范措施→通知患者家属,要求24小时监护,身边不可离开人→每班重点交接班→掌握心理状态
四、【患者自杀后的应急预案与程序】
【预案】1. 发现患者自杀,立即通知主管医师及护士长,携带必要的抢救物 品及药品与医生一同奔赴现场。
2. 判断患者是否有抢救的可能, 如有抢救可能应立即开始抢救工作。 3. 如抢救无效,应保护现场,包括病房内及病房外现场。
4. 通知护理部及相关部门,服从领导安排处理。 5. 由相关人员通知家属。
6. 配合院领导及相关部门的调查工作。 7. 做好各种记录。
8. 保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。
【应急程序】发现患者自杀→通知主管医师及护士长与医生尽快赶赴现场进行抢救→发现患者有自杀倾向→保护现场→通知护理部及相关部门→配合院领导及相关部门的调查工作→通知家属→做好各种记录→同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作
六、【 患者发生坠床或摔伤时的应急预案与程序】
【预案】 1. 患者不慎坠床/摔倒, 立即奔赴现场, 同时立即通知医生及护士长。 2. 对患者的情况作初步的判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者 意识等。 3. 医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行 正确处理。 4. 如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。 5. 遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6. 向护理部汇报并酌情逐级上报(夜间通知护理部值班及医院行政 值班) 。 7. 及时通知患者家属,并告知事件经过及患者病情变化等内容。 8. 认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
【应急程序】发现患者坠床或摔倒→立即通知医生及护士长→守护在患者床旁, 进行病情初步判断及进行紧急抢救措施→如病情允许将患者移至抢救室或患者床上→ 进一步检查与治疗,病情观察→ 向相关领导汇报→通知患者家属→认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程
七、【患者发生躁动时的应急预案与程序】
【预案】1. 当发现患者突然发生躁动,立即守护在其身旁,给予必要的解释, 防止发生意外,同时通知主管医生。
2. 监测生命体征,遵医嘱开放静脉通路,给予镇静药物。备好抢救 仪器和物品。
3. 通知家属,向家属交待病情,告知使家属采用约束器具的意义。
4. 遵医嘱使用约束器具,给予约束护理,待病情好转时及时中止使 用约束器具。 5. 做好护理记录。
【应急程序】 患者发生躁动时→立即更换液体和输液器保留静脉通路→通知主管医生→ 遵医嘱给予镇静药物,→备好抢救仪器和物品→ 通知家属,向家属交待病情→给予约束实施约束护理→做好记录
八、【 患者出现精神症状时的应急预案与程序】
【预案】1. 立即通知主管医生及护士长,夜间通知护理部值班及医院行政值班。 2. 同时采取安全保护措施,以免患者自伤或伤及他人。 3. 由相关人员通知患者家属。 4. 要求24小时家属陪伴。
5. 如果患者出现过激行为时,立即通知保卫科或相关部门,协助处 理,并考虑对患者采取躯体束缚,以防止发生意外。 6. 遵医嘱给予药物治疗。
7. 遵医嘱实施约束与行动限制,严密观察,防止意外损伤。
【应急程序】 患者发生精神症状→采取安全保护措施→防止患者受伤的同时保→护同病室患者及家属→通知主管医生及护士长相关人员→通知患者家属→24小时看护→ 遵医嘱给予药物治疗→遵医嘱实施约束与行动限制
九、【 患者发生误吸时的应急预案与程序】
【预案】1. 当发现患者发生误吸时,病情允许时立即使患者采取俯卧位,头 低脚高,扣拍背部,尽可能时吸入物排出,并同时通知主管医生。 2. 及时清理口腔内痰液、呕吐物等。
3. 监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸 频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉 科插管吸引或气管镜吸引。 4. 做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。 5. 通知家属,向家属交待病情。 6. 做好护理记录。