4. 主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情 况，与科主任共同协商解决。如果患者不能接受，请患者就问题 的认识和要求提供书面的材料，然后找有关负责人调查，了解问 题的详情，提出解决问题的方案，并向分管院长汇报，与患者协 商处理意见，如患者接受，处理到此终止。
5. 对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，简易患者或家属 按法定程序进行医疗鉴定。 当事科室在 1 周内备齐所需病案摘要、 原始病案、有关资料及科室意见。 6. 当事科室制定专人出席医疗事故鉴定会。
7. 患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出 庭，必要时只能部门陪同。
8. 医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意 见，并提请院长办公会决定。
【应急程序】医疗投诉发生后→ 立即向主管部门报告→ 科室调查处理→主管部门向当事科室了解情况→与科主任共同协商解决→ 若患者不能接受→ 向分管副院长汇报→ 仍无法解决时→ 医疗鉴定→ 出席医疗事故鉴定会→ 医疗主管部门提出处理意见→ 院办公会决定
三十二、【各种引流管、胃管、尿管发生导管滑脱应急预案与程序】
【预案】1.发生导管滑脱，立即报告医生。禁忌把不完全滑脱导管送回。
2. 密切观察患者病情变化。 胸腔闭式引流导管滑脱需立即用手捏闭 引流口处皮肤；腹引导管滑脱后病人取半卧位；脑室引流导管滑脱 后病人取平卧位。 3.据病情，遵医嘱重新置管。
4. 重新置管应严格执行无菌技术与操作流程。 5. 做好病人及家属预防导管滑脱的宣教。 6. 烦躁患者有效约束。 7. 做好护理记录。
8. 填写导管滑脱登记表，上报护理部。
【应急程序】引流管、胃管、尿管发生导管滑脱→立即报告医生→ 禁忌把不完全滑脱导管送回→密切观察患者病情变化→予以相应的处理→重新置管→ 向病人及家属做好宣教→ 烦躁患者有效约束→做好护理记录→ 填写导管滑脱登记表→上报护理部