①治疗不孕不育 ?实现优生优育 ?提供生殖保险
5.我国生殖辅助伦理准则： ①有利于病人
?知情同意 ?保护后代 ④社会公益 ⑤保守医密 ⑥严防商业化 ⑦伦理监督
6.我国人类精子库管理伦理准则： ?有利于病人 ?知情同意 ?保护后代 ④社会公益 ⑤保守医密 ⑥严防商业化 ⑦伦理监督
第十一章 器官移植伦理
第一节 器官移植的概念
1.器官移植：是指将健康的器官移植到相应器官因致命性疾病而功能不可逆丧失的另一个人体内，使其重新拥有相应器官的手术治疗。
第二节 器官移植的伦理问题
1.在知情同意的基础上获得可供移植的器官的方法：①自愿捐献 ?推定同意 ?自愿捐献和推定同意 2.尸体器官捐献的伦理问题 ?合理补偿和激励措施
3.我国2007年颁布的《人体器官移植条例》第十条规定：活体器官
的接收人限于活体器官捐献者的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在帮扶等形成亲情关系的人员。
4.异种移植：是指将器官、组织或细胞从一个物种的机体内取出植入
另一个物种的机体内的技术。
5.异种移植的伦理问题： ⑴风险/收益评估问题 ⑵群己关系问题 ⑶人与动物的关系
⑷人的同一性和完整性的问题
第三节 人体器官移植伦理准则
1.我国器官移植的伦理准则： ①安全有效准则
?知情同意准则 ?保密准则 ④公正原则 ⑤互助准则
⑥非商业化准则
2.我国器官移植的具体伦理实务： ?严把器官移植准入关
?建立公正分配供体器官的机制 ?提供人性化的全面服务 ④完善术后保护机制 ⑤避免各种利益冲突 ⑥严格进行伦理审查 ⑦坚决抵制器官买卖
第十二章 死亡伦理
第一节 死亡的认识与控制
1.死亡标准：?心肺死亡标准 ?脑死亡标准 2.脑死亡的诊断标准：
?深度不可逆性昏迷 ?脑干反射消失 ?对外界刺激无反应 ④脑电波平直成直线 ⑤瞳孔散大固定
3.脑死亡标准的伦理价值意义：
⑴对患者而言，使其死的有尊严，符合人道主义 ⑵对家属而言，可以减轻经济负担，符合生命伦理理论 ⑶对社会来说，可以节约医药卫生资源，符合社会公益原则 ⑷对器官移植而言，新鲜的器官可以增加移植成功率
第二节 安乐死伦理
1.安乐死：指在病人身患无法治愈的疾病，已处于不可逆的濒临死亡且备受剧烈病痛折磨状态之中，为消除其肉体和精神痛苦，应其要求，应用医学手段使其无痛苦地结束生命的死亡方式。 主动安乐死 积极安乐死 分 被动安乐死 消极安乐死 自愿安乐死 非自愿安乐死
2.赞成安乐死的主要伦理依据： ⑴安乐死体现更高层次的人性关怀 ⑵安乐死对病人家属及社会有利
⑶安乐死不会与救死扶伤的职责相悖离 3.反对安乐死的主要伦理依据： ?安乐死是一种消极对待人生的态度 ?安乐死会导致社会道德的溃败 ?安乐死会为医务人员摆脱职责提供借口
第三节 临终关怀伦理
1.临终关怀：是指对临终病人及其家属提供的特殊服务。 2.临终关怀的基本特点： ?服务对象多元化 ?服务内容全面化
?服务形式的多样化和本土化
3.临终关怀产生的标准：1967年，桑德丝在伦敦郊区建立了世界上第一所兼具医疗科技及爱心照顾的现代化的圣克利斯朵夫临终关怀医院。
4.临终关怀的伦理意义：
?有利于人类死亡观念的有序嬗变 ?有利于医学人道主义的不断升华 ?有利于社会精神文明的全面进步 ④有利于医疗卫生资源的合理分配 5.临终关怀的伦理诉求： ?理解临终病人的心理
?保护临终病人的权利
?优化临终病人的生活 ⑤关心临终病人的家属 6.临终病人的心理变化：
?否认 ?愤怒 ?乞求 ④抑郁 ⑤接受
第十三章 医学科研伦理
第一节 医学科研伦理概述
1.医学科研：全称生物医学科学研究，是指以人的生命现象作为研究客体，运用科学的手段和方式，经过调查、验证、讨论及思维，然后进行推论、分析和综合，认识和揭示人体生命的本质、结构、功能及其发生、发展客观规律的探索性实践活动。 基础研究 分 应用研究 类 开发研究 2.医学科研的特点： ⑴研究对象的复杂性
⑵研究过程的复杂性 ⑶研究结果的复杂性 ⑷研究影响的复杂性
3.医学科研伦理的意义：
⑴推动医学科学发展的重要精神力量 ⑵把握医学科研方向的重要思想
⑶处理医学科研利益关系的重要指导规范 ⑷进行医学科研评价的重要标准
4.医学科研的基本伦理准则
①热爱科研 ?实事求是 ?献身事业 ④团结协作 ⑤勇于创新
第三节 人体实验伦理