C．HDL：2.1mmol/L D．LDL：3.6mmol/L E．Aop-A/B：0.9
10、关节载脂蛋白A1的描述以下哪项错误? （ ）
A．由肝脏和小肠合成 B．是LDL的主要载脂质的成分
C．对防止动脉粥样硬化的发生极为重要 D．急性心肌梗塞时降低 E．Ⅱ型糖尿病常偏低 [B型题]
问题11～13
A．总胆固醇增高 B．甘油三酯增高 C．高密度脂蛋白增高 D．低密度脂蛋白增高 E．酯蛋白a增高
11、有抗动脉粥样硬化作用 （ ） 12、作为动脉粥样硬化的独立危险因素 （ ） 13、主要存在于前B-脂蛋白和乳糜颗粒中 （ ） 问题14～15
A．Apo-A B．Apo-B C．Apo-C D．Apo-D E．Apo-E
14、高密度脂蛋白的主要成分 （ ） 15、低密度脂蛋白的主要成分 （ ） C型题 问题16-17
A．总胆固醇增高 B．甘油三酯增高 C．两者皆有 D．两者皆无
16、糖尿病 （ ） 17、甲状腺功能减退 （ ） 问题18～19
A．高密度脂蛋白增高 B．载脂蛋白A1增高 C．两者皆有 D．两者皆无
18、抗动脉粥样硬化 （ ） 19、糖尿病 （ ） 问题20～21
A．Lp（a）＞300mg/L B．Apo-A/B ＜1 C．两者皆有 D．两者皆无
20、冠心病危险因素 （ ） 21、与高LDL-C无关 （ ） X型题
22、以下为冠心病危险因素的是？（ ）
A．总胆固醇增高 B．甘油三酯增高 C．高密度脂蛋白增高 D．低密度脂蛋白增高 E．脂蛋白a增高
23、原发性高脂血症（Ⅰ型）以下哪些增高? （ ）
A．TC B．TG C．CM D．LDL E．VLDL 24、脂蛋白主要是由以下哪些物质组成? （ ）
A．蛋白质 B．甘油三酯 C．磷脂 D．胆固醇及其酯 E．脂肪酸
25、血清总胆固醇增高见于：（ ）
A．甲状腺功能减低 B．冠心病 C．糖尿病 D．严重肝脏疾病 E．胆总管胆塞 二、填空题
1、血清脂类物质包括 、 、 、 。 2、脂蛋白根据密度不同分为 、 、 、 、 。
3、总胆固醇测定（比色法） 成人 为合适水平 为边缘水平， 为升高。
4、高密度脂蛋白胆固醇与冠心病发病呈 低密度脂蛋白胆固醇与冠心病发病呈 。
5、成人脂蛋白（a）（ELISA法）的正常值为 6、成人Apo-A/B值为 。 【参考答案及题解答案】 一、选择题
1、D 2、B 3、C 4、A 5、B 6、C 7、E 8、B 9、E 10、B 11、C 12、E 13、B 14、A 15、B 16、C 17、A 18、C 19、D 20、C 21、A 22、ABDE 23、ABC 24、ABCD 25、ABCE 二、填空题
1、总胆固醇 甘油三酯 磷脂 游离脂肪酸
2、高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 极低密度脂蛋白 乳糜颗粒 脂蛋白（a）
3、≤5.17mmol/L 5.20-5.66mmol/L ≥5.69mmol/L 4、负相关 正相关 5、＜300mg/L 6、1.0～2.0
【刘惠霞】
第三节 血清电解质检测
一、填空题： 1、血清中主要的阳离子是________,___________,主要阴离子是________,_________。细胞内主要的阳离子是____________,________________,主要阴离子是__________,_____________。
2、正常参考值：血钠为_________________,血清总钙为_____________,血氯为____________,AG为__________________。 二、判断题：
1、血清电解质测定能直接反映细胞间液和细胞内液电解质变化。（ ） 2、阳离子间隙是指血清中被测的阳离子与阴离子之差。（ ） 三、名词解释： 低血钾症： 四、选择题；
A型题
1、有关低钠血症的临床意义下列哪项是错误的？（ ） A、摄取不足 B、胃肠道失钠失水 C、肾失钠失水 D、甲亢患者 E、严重烧伤 B型题 问题2～6
A、高钠血症 B、低钠血症 C、高钙血症 D、低氯血症 E、高氯血症
2、转移性骨癌 （ ） 3、坏死性胰腺炎 （ ） 4、应用高渗盐水过多 （ ） 5、呼吸性碱中毒 （ ） 6、肾上腺皮质功能减退 （ ） C型题 问题7～12
A、高钾血症 B、低钠血症 C、两者均可 D、两者均无 7、大面积烧伤 （ ） 8、长期低盐饮食 （ ） 9、长期食用糖皮质激素 （ ） 10、肾衰竭少尿期 （ ） 11．频繁呕吐 （ ） 12、输入大量库存血液 （ ） X型题
13、低钠血症可见于；（ ） A、营养不良 B、长期腹泻 C、严重烧伤 D、高热 E、VitD过多症 14、高钠血症见于：（ ）
A、摄入水过少 B、渗透性利尿
C、甲状旁腺功能减退症 D、长期应用糖皮质激素 E、甲亢患者
15、低氯血症见于：（ ）
A、低盐疗法 B、急性肾炎 C、尿崩症 D、Adsion病 E、呼吸性酸中毒 16、高氯血症见于：（ ）
A、低蛋白血症 B、腹泻
C、库兴综合征 D、呼吸性碱中毒 E、过量补充Ringer溶液 17、钙的主要生理功能是：（ ）
A、降低神经肌肉兴奋性 B、维持心肌的兴奋性及其传导性 C、参与肌肉收缩及神经传导 D、激活酯酶及ATP E、是凝血过程的必需物质 18．低磷血症见于；（ ）
A、吸收不良综合征 C、 注射胰岛素 B、急性痛风 D、酒精中毒 E、VitD缺乏症 19、高磷血症见于：（ ）
A、Addison病 B、肢端肥大症 C、继发性骨癌 D、多发性骨髓瘤 E、糖尿病酮症酸中毒 问答题：
何谓高血钾症？其临床意义如何？ 【参考答案及题解】 一、填空题：
+++- -+++
1、Na Ca CL P2 K Mg 蛋白， 有机磷盐
2、135～147mmol/L。 2.25～2.58mmol/L 8～16 mmol/L 二、判断题：
1、× 2、√ 三、名词解释：
血钾浓度低于3.5 mmol/L ,称低血钾症，临床上多见于①摄取不足：如营养不良 ②丢失过多；如频繁呕吐 ③葡萄糖与胰岛素同时使用，周期性麻痹以及碱中毒等，钾过多转入细胞内。
四、选择题；
1、D、2、C、3、B、4、A、5、E、6、D、7、C、8、C、9、D、10、A、11、B、12、A、13、ABC、14、 ABDE、15、ABCDE、16、ABCDE、17、ABCDE、18、ABCDE、19、ABCD 五、问答题：
血钾浓度高于5.5 mmol/L 称高血钾症。临床上常见于：(1)摄入过多；心、肾功能衰竭时补钾过多、过快，输入大量库存血。(2)排泄困难：①肾衰竭少尿期或无尿期；②肾上腺皮质功能减退，导致肾小管排钾减少；③长期大量使用潴钾利尿剂；④长期低钠饮食，使钾不易排出而潴留。 (3)细胞内钾大量释出：①严重溶血，大面积烧伤和挤压综合征等；②呼吸障碍引起缺氧和酸中毒时，大量钾从细胞内释出；③休克，组织损伤，中毒，化疗 (4)细胞外液因失水或休克而浓缩，使血钾升高。
【彭
勃】
第四节 血清铁及其代谢物检测
一、填空题
1、正常情况下血清铁仅能与 的转铁蛋白结合，另 的转铁蛋白未与铁结合。
2、当铁缺乏时， 不能与 结合形成血红素。 二、判断题
1、缺铁性贫血和慢性感染性贫血都可是小细胞性贫血。（ ）
2、转铁蛋白饱和度的检测，其准确性仅次于铁蛋白，比总铁结合力和血清铁灵敏。（ ） 三、名词解释
1、总铁结合力 2、未饱和铁结合力 四、选择题 A型题
1、缺铁性贫血以下哪项检测增高：（ ）
A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 转铁蛋白饱和度 E 骨髓细胞内、外铁
2、慢性炎症贫血以下哪项检测增高：（ ）
A 血清铁 B 总铁结合力 C 未饱和铁结合力 D 骨髓外铁 E 铁粒幼细胞数
3、珠蛋白生成障碍性贫血，以下检测哪项降低：（ ）
A 血清铁蛋白 B 血清铁 C 转铁蛋白饱和度 D 骨髓外铁 E 未饱和铁结合力
4、铁粒幼细胞性贫血以下检测哪项降低：（ ）
A 总铁结合力 B 血清铁 C 血清铁蛋白 D 转铁蛋白饱和度 E 骨髓细胞内、外铁
5、以下哪种贫血环形铁粒幼细胞显著增加：（ ）
A 缺铁性贫血 B 珠蛋白生成障碍性贫血 C 铁粒幼细胞性贫血 D 慢性炎症贫血 E 巨幼细胞性贫血 B型题
A 总铁结合力增高 B 环形铁粒幼细胞显著增多 C 变性珠蛋白小体生成 D 铁染色外铁增高，内铁减少 E 高铁血红蛋白还原试验阳性 7、铁粒幼细胞性贫血 （ ） 8、缺铁性贫血 （ ） 9、慢性炎症贫血 （ ） 10、珠蛋白生成障碍性贫血 （ ） C型题
A 红细胞内游离原卟啉增高 B 血清铁蛋白降低 C 两者均有 D 两者均无
11、珠蛋白生成障碍性贫血 （ ） 12、缺铁性贫血 （ ） 13、铅中毒 （ ）
A 血清铁减少 B 血清铁蛋白减少 C 两者均有 D 两者均无 14、慢性炎症贫血 （ ） 15、铁粒幼细胞性贫血 （ ） 16、缺铁性贫血 （ ） X型题
17、转铁蛋白检测降低：（ ）
A 缺铁性贫血 B 恶性肿瘤 C 炎症感染 D 肾病综合征 E 肝病 18、总铁结合力降低：（ ）
A 肝硬化 B 肾病综合征 C 珠蛋白合成障碍性贫血 D 慢性感染 E 血色病 19、未饱和铁结合力减低：（ ）
A 铁粒幼细胞性贫血 B 珠蛋白生成障碍性贫血 C 慢性炎症贫血 D 缺铁性贫血 E 肾病综合征 20、骨髓外铁增高：（ ）
A 铁粒幼细胞性贫血 B 铁蛋白生成障碍性贫血 C 慢性失血性贫血 D 慢性炎症贫血 E 巨幼细胞性贫血 【参考答案及题解】 一、填空题
1、1/3 2/3
2
2、原卟啉、Fe+ 二、判断题
1、√ 2、√ 三、名词解释
1、凡能与100ml血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量称为总铁结合力。
2、未与铁结合的转铁蛋白称为未饱和铁结合力。 四、选择题
1、C 2、D 3、E 4、A 5、C 6、A 7、B 8、 9、D 10、C 11、D 12、C 13、A 14、A 15、D 16、C 17、BCDE 18、ABCDE 19、ABCE 20、ABDE
【谭达人】