附件1-2:
保健食品销售许可现场核查表
单位名称： 地 址： 核查日期： 年 月 日
主体业态：保健食品销售经营者（□含网络经营 □不含网络经营 □含利用自动售货设备销售□不含利用自动
售货设备销售 □含经营场所外设置仓库 □不含经营场所外设置仓库）
核查项目：□保健食品食品销售
经营类别：□批发 □零售 □专营 □兼营 □自动售货销售商 □网络销售商 核查结论：□符合规定 □限期整改 □不符合规定
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使用说明
1、本核查表适用于主体业态为保健食品销售经营者的现场核查评价。
2、核查人员应对照保健食品销售许可现场核查表中的项目、内容进行全面核查，申请人未申请的经营项目涉及到的核查内容为合理缺项，填写核查表时用“/”表示。
3、本表26项核查内容，分为关键项与一般项，其中关键项用“***”标识、一般项用“*”标识。结果判定有“符合”与“不符合”两个选项。
4、核查人员应如实填写本核查表中的内容，并根据核查情况做出符合、不符合或限期整改的核查结论。对核查结论为不符合、限期整改的，应向申请人说明理由。
5、本表须核查人员、申请人分别签字确认。
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现场核查表
不项目 内 容 编号 内容 等级 符合 符合理合 缺项 从业人员应接受健康查体，并取得健康证明。 1 *** 人员管理 应建立食品安全管理机构，明确岗位职责。 2 * 应配备专职或兼职食品安全管理人员。并与申报材料一致。 3 * 食品安全管理人员应取得大专及以上学历。 4 * 经营者应具有保证保健食品安全的管理制度。包括从业人员健康管理和培训管理制度、食品安全管理员制度、食品安全自检自查与报告制度、食品经营过程与控制制度、场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度、进货查验制度、查验记录制5 * 度、食品贮存管理制度、食品销售记录制度、废弃物处置制度、食品召回制度。 进货查验和查验记录制度中索要材料应包括：1、保健食品生产企业和供货者的营制度建设 业执照；2、食品生产许可和经营许可证明文件；3、保健食品注册或备案相关证明文件（含技术要求、产品说明书等）和企业产品质量标准；4、保健食品出厂检6 *** 验合格报告，进口保健食品检验检疫合格证明；5、法律法规规定的其他材料。 经营企业应建立食品安全突发事件应急处置等制度。 7 * 经营者应采集、留存经营信息，建立保健食品安全追溯体系，从事批发业务的经营企业、商场超市应采用信息化手段建立保健食品安全追溯体系。 8 * 具有与销售的保健食品规模、品种、数量相适应的经营和贮存场所。经营和贮存场所距离粪坑、污水池、暴露垃圾场（站）、旱厕等污染源25米以上。确不能满足要求的，应采取有效措施防范虫害、规避粉尘、有害气体、放射性物质和其他9 * 扩散性物质等环境污染源。 场所要求 环境整洁，地面硬化，平坦防滑并易于清洁、消毒，防止积水。墙面、顶面采用不渗水、不吸水、无毒、易清洗材料铺砌或涂覆，门窗、下水道出口闭合严密（门10 * 窗缝隙小于1cm，地漏缝隙小于0.6cm）。 保健食品应当于墙壁、地面保持10cm以上的距离。 11 * 有良好的通风、排气装置，空气清新无异味。 12 * 应当在经营场所划定专门的区域或柜台、货架摆放、销售。 13 *** 23
柜台、货架的设计应满足保健食品安全、卫生要求及先进先出的操作原则。 14 *** 在销售区域、柜台、货架显著位置设立提示牌，提示牌应注明“保健食品销售专区（或专柜）”字样，提示牌为绿底白字，字体为黑体。字体大小应根据设立的15 *** 专柜或专区的空间大小而定，字样清晰醒目。 100m2以上经营者具有与食品从业人数相适应的更衣间（场所），有足够的洗手、消毒设施。 16 * 经营和贮存场所应保持卫生整洁，有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通设施要求 风、防腐、防尘、防蝇、防虫、防鼠、防潮等设施设备。 17 *** 配备防渗漏、易于清洁的密闭式废弃物存放设施，标识清晰。 18 * 产品的存放应与墙壁、地面保持10cm以上距离。 19 * 贮存要求 经营和贮存场所的温湿度应满足保健食品要求的存储条件，需冷藏的，冷藏库（柜）温度为-2℃～5℃，对储存有温湿度要求的保健食品，应并配备温湿度显示装置。 20 *** 运输必须采用符合安全标准的专用运输工具，运输车厢的内仓，应使用抗腐蚀、运输要求 防潮、易清洁消毒的材料。 21 *** 运输冷藏保健食品有专用冷藏设备或车辆。 22 *** 网络经营 具有可现场登陆申请人网站、网页或网店等功能的设施设备 23 *** 放置地点距离粪坑、污水池、暴露垃圾场（站）、旱厕等污染源25米以上，具备自动售货设备 符合保健食品贮存的必要条件。 24 *** 在明显位置公示经营者名称、地址、联系方式。 25 *** 满足保证保健食品安全的温湿度等相关要求。 26 *** 检查结果汇总 此次核查共核查____项内容，其中关键项____项、一般项____项。关键项“不符合”数为____项，一般项“不符合”数为____项，综合判定为：□符合 □不符合 □限期整改。 核查结果判定标准：1、关键项出现“不符合”情形，核查结论即判定为“不符合”； 判定标准 2、一般项出现“不符合”情形，且项数＞一般项总核查数30%的，核查结论判定为“不符合”； 3、关键项未出现“不符合”情形，一般项出现“不符合”情形，且项数≤一般项总核查数30%的，限期整改。 核查人签名：
申请人签名：
日 期：
日 期：
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附件2:
单位名称：地 址：核查日期：核查项目：□热食类 类 别：□ 核查结果：□符合规定
餐饮服务经营许可现场核查表
（一般要求）
□冷食类 □生食类 □糕点类(□不含裱花糕点□含裱花糕点） □ 半成品□ 其他类
特大型餐馆 □大型餐馆 □中型餐馆 □小型餐馆 □快餐店
小吃店 □饮品店 □中央厨房 □集体用餐配送
□限期整改 □不符合规定 25
□自制饮品类□