神经内科常用药大全(4)

2019-09-01 18:12

〖12单唾液酸四已糖神经节苷酯(申捷,翔通):Mono- sialotetrahexosy l^n^ioside Sodium 【药理作用】本品是唯一能透过血脑屏障的神经节苷酯, 可促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复。作用机理是促进“神经重构”(neuroplasticity)。 【制剂规格】注射液:20mg/支。

Sig : 20 ?40mg + NS 250ml, ivdrip,qd ?bid。 13胎盘多敗

【药理作用】本品内含多种神经营养因子,免疫调节药。 【剂型规格】注射剂:4?11/支。

Sig : 4 ?8ml + NS 250ml,ivdrip,qdo、 14谷氨酰胺(莱美活力):Glutamine 【药理作用】全科营养药。

【剂型规格】注射液:20g: 100ml/支;10g: 50ml/支。 Sig: 50 ?100ml, ivdrip , qd ?bid。 15复合辅酶(贝科能) 神【药理作用】营养肌肉神经、改善全身代谢。 经系【剂型规格】针剂:100U/支。

统Sig: 200U +NS/GS 250ml, ivdrip, qd。

依达拉奉(必存,易达生):Edaravone

【药理作用】自由基捕获剂,可刺激前列环素的生成,减少炎症介质白三烯的生成,降低脑动脉栓塞后羟基自由基的浓度,对心肌缺血再灌注所造成的损伤亦有保护作用。

【适应证】改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。其中必存为日本和美国脑血管病防治指南推荐用药。

【剂型规格】注射剂:lOmg/支。 Sig: 30mg + NS250ml, ivdrip, bid。 17注射用鼠神经生长因子(恩经复):Mouse Nerve Growth Factor

【药理作用】鼠神经生长因子,改善由己二酮和丙烯胺造成的大鼠中毒性周围神经病所致的肢体运动功能障碍,缩

短神经-肌肉动作电位潜伏期,并提髙神经-肌肉动作电位幅度。应用于各种周围或者外周神经损伤。 【剂型规格】针剂:18jxg/支。 Sig: 18卜g, im, qd。

18维生素B12 (弥可保、怡神保、甲钴胺、博迪同):Mecobalamin

【药理作用】本药易转移至神经细胞的细胞器中,从而促进核酸及蛋白的合成,适用于末梢性神经障碍。 【剂型规格】片剂:500^#片;针剂:500^^支。 Sig: (1) 口服:500jjig, tid; (2)注射:①VrtB12针剂: 500jig, im, qd;②弥可保针剂:lOOOjxg,加入墨菲管 ivdrip, qd0 维生素 B1: Vitamin Bj, VitB,

【药理作用】维生素氐参与体内辅酶的形成,能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能。 【剂型规格】片剂:lOmg/片;针剂:100m#支。

Sig:①口服:10?20mg,tid;②肌内注射: lOOmg, qd。 维生素 B6 : Vitamin B6

【药理作用】维生素B6在红细胞内转化为磷酸吡哆醛,作为辅酶对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢功能起作用。

【适应证】对抗各种药物的神经毒性如抗结核药物异烟肼。 【剂型规格】片剂:lOmgxlOO片;针剂:0.2/支。

Sig:①口月艮:20mg, tid;②静脉滴注:0.2 -1.0+NS 250ml, ivdrip, qd0 二、醒脑药物 %i r醒脑静

【药理作用】中药麝香、郁金等,活血化瘀,驱邪醒脑。 【剂型规格】注射剂:10ml/支。 Sig : 30ml + NS 250ml, ivdrip,qd。

2盐酸甲氣芬酯(和雪):Centrophenoxine 【药理作用】中枢兴奋药。 【适应证】常用于外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿缺氧症、儿童遗尿症。 【禁忌证】精神过度兴奋者、锥体外系损害者。 【剂型规格】注射剂:0.2: 10ml/支。 Sig: 0. 6 +NS 250ml, ivdrip , qd ?ql2h。

纳洛酮i(金尔伦,凯因诺傲)發_xone 【药理作用】阿片受体拮抗剂,可缓解呼吸抑制,改善低氧血症;保护细胞膜,减轻脑水肿,促清醒,解酒,解除麻醉镇痛药中毒等。 【剂型规格】注射剂:0.4m《支,2m《支。

Sig: 1. 6 ?2mg + NS 250ml, ivdrip, qd,或者 0. 8mg + NS 20ml, iv, q8h0根据病情适当调整剂量。 第五节改善脑血液循环、改善头昏等药物

本节主要阐述改善循环和改善头昏等症状的药物,本类药物也多具有一定的护脑作用。此类药物通过拮抗细胞外钙离子内流、抗血小板聚集、活血化瘀、调节血管舒缩功能、改善微循环代谢等多种机制发挥作用,主要包括部分钙离子拮抗剂、活血化瘀中成药、部分抗血小板聚集药、抗眩晕药物等。其中抗血小板药物和大部分的活血化瘀中成药同样适用于缺血性心血管疾病的治疗,具体用法可分别参阅第一章第九节,第十五节,第十六节。 常用药物

1尼莫地平(尼莫同、尼达尔、尼膜同)i Nimodipine 【作用特点】高度脂溶性钙离子通道阻滞剂,极易透过血脑屏障,具有神经/血管双重保护作用。

【适应证】改善脑血管血供(防治缺血性卒中),治疗轻

度认知功能障碍,拮抗钙超载、保护神经元(能有效改善血管性、退行性和混合性痴呆,改善血管性抑郁h尤其适用于蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的防治。

【注意事项】避免用于分水岭脑梗死,有血流动力学改变、血压正常或低于正常的脑梗死。 【剂型规格】①尼达尔(国产):20mgx50片;②尼莫同(进口): 30mg x 20片;③尼膜同注射液:lOmg: 50ml/支。

Sig: (1)血管性痴呆鄉郁:30mg,po, tidD (2)脑梗死急性期:①静脉注射:起始量为0.5mg/h,2h后增至lmg/ h,疗程7~21d;②口服:30~40mg,tid,疗程3~4w。(3) 脑梗死恢复期:30mg,po, tid,疗程12?24w。 :…2盐酸氟桂利嗪(西比灵):Flunarizine

【药理作用】哌嗪类钙拮抗药,拮抗细胞内病理性钙超载,具有缓解血管痉挛、前庭抑制、抗癫痫和心肌保护等作用。

【不良反应】常见嗜睡,体重增加等。长期应用尚有锥体外系反应。女性使用建议不超过14d。 【剂型规格】片剂:5mgx20片。

Sig: 5mg, po, qn0 :丨3法舒地尔(川威):Fasudil

【药理作用】细胞内钙离子拮抗剂,可以改善血管痉挛。

【适应证】蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛等引起的缺血性脑血管疾病症状的改善。 【剂型规格】注射剂:30mg: 2ml/支。 Sig: 30mg + NS 250ml, ivdrip, qd~tid。 4 西洛他唑(培达)?? Cilostazol (Pletal) 【药理作用】抗血小板聚集,扩张血管。 【剂型规格】片剂:50mgxl2片。 Sig: 50 ?lOOmg,po,bid。 5前列地尔(凯时)i rA^jrostadil

【药理作用】抗血小板聚集,扩张血管。

【剂型规格】针剂:lOjuigZ支。

Sig: 5?10?ig +NS 10ml,iv, qd或者直接加人墨菲管内静脉滴注。

6马来酸桂哌齐特(克林澳、安捷利)i Cinepazide 【药理作用】本品可抑制血管收缩,改善脑循环,使患者脑血流平均增加30%以上,使脑血流量灌注恢复正常状态。 【剂型规格】注射剂:80m#支。 Sig : 320mg + NS 250ml, ivdrip, qd。 7参芎葡萄糖注射液

【药理作用】活血化瘀,通脉养心。有抗血小板聚集,扩张动脉,降低血液黏度,加速红细胞的流速,改善微循环,加快缺血区的血液灌注,改善心肌供血供氧等作用。【注意事项】糖尿病患者慎用。 【剂型规格】注射液:lOOml/瓶。 Sig: 200ml, ivdrip, qd。

8丹参酮II a磺酸钠(诺新康):Tanshinone Q a 【剂型规格】针剂:4ml/支。

Sig: 16 ~20ml+ NS 250ml,ivdrip , qd0 9苦碟子针(碟脉灵、悦安欣)?? Ixeris Sondifolm 【剂型规格】碟脉灵针剂:10ml/支;悦安欣针剂: 20ml/^o

故神Sig: 40ml+ NS 250ml,ivdrip, qd。 经::;10长春西汀(润坦〉i Vinpocetine 【药理作用I吲哚类生物碱。

:系统【适应证】改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。 :【剂型规格】注射液:lOmg/支。

Sig : 30mg + NS 250ml, ivdrip,qd0 11银杏叶片(达纳康、依康宁):Ginkgo Leaf Tabh 【药理作用】银杏叶浸膏(EGb)对细胞代谢、微循环流变学及大血管的舒缩能力具有调节作用;参与神经递质的

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