二、医药行业面临的发展机遇
加入WTO虽然短期内对我国医药行业会有所冲击，但我国医药行业也有自身的优势，因此从长远看，将有助于我国医药产业的健康发展。
1．制药企业将加快研制新药的步伐。
新品种的研制开发，是国内医药企业的当务之急。要使医药行业加入WTO后在国际市场有较强的竞争力，除改善政策环境，更重要的是必须加大对企业技术开发的投入力度，组织专项产品开发计划。对已有一定国际市场竞争力的产品要给予重点支持，迅速提高企业研发和市场竞争能力。
2．提高我国医药产品的出口竞争力
加入WTO为我国医药产品进入国际市场竞争创造了更为有利的条件。首先，中药出口形势看好。中药一直是我国医药出口的拳头产品。美国自1994年以来接受了中药，时兴用中药治病调养；中药在韩国的市场十分巨大，其次是日本和东南亚等国，他们的中药进口主要来自中国。随着我国经济的高速发展，对外经贸交往日益频繁，国际市场对中成药的认识和接受程度不断加深，中药走向国际市场份额将迅速扩大。入世\后，将为我国中成药打入国际市场创造良好的机遇。
其次，我国医疗器械和手术器械等中低档产品也接近国际水平，在国际市场上具有一定竞争力，加入WTO后将能比较顺利地进入国际市场。
3．加快企业的优胜劣汰 \入世\后，有相当数量的中小型医药企业经营会艰难。国外医药企业有雄厚的资金实力、领先的医药品种以及先进的经营模式。国内大型医药企业依靠一定的品种和市场份额、经济实力和市场竞争经验。这两个层次的市场竞争是白热化的，而规模相对小、品种落后、资金薄弱的企业经营环境是越来越困难，一些弱势企业必将会被淘汰出局。
4．“药品报销目录”的保护伞
随着社会主义市场经济体制逐步建立和完美，需要尽快建立适合我国国情的社会保障体系。建立社会保障体系，是社会主义市场经济体制深层改革、国有企业改革和社会稳定至关重要。我国目前实行的\药品报销基本目录\将会对被纳入公费医疗报销和社会医疗保险药品报销范围暂时起到一定的保护作用，为国产药品竖立了一顶保护伞，打开了市场的生存空间，对于像鲁抗医药、华北制药这些国有大型医药类上市公司来说，将起到积极作用。
加入世贸组织，既给我国医药发展带来机遇，又对我国医药企业产生提出了严峻挑战。国外跨国公司大举进军中国市场，为我国吸收利用外资、先进技术和现代管理经验，嫁接改造我们自己的企业提供了机遇。国际医药高新技的发展，为我国提供了接受技术辐射的机会，有利于带动全国医药高新技术和技术创新能力的提高。
三、医药企业的对策
随着加入世贸组织后医药企业如何适应并主动迎接国际市场惊涛骇浪，成为一个现实而无法回避的课题。从长远看，无论哪个产业，开放和竞争都会带来进步。但短时间内必然会引起一定阵痛，关键是我们如何面对现实，把握良机。
对于国有医药企业实现管理现代化，是中国加入WTO后企业生存与发展的迫切需要。就目前我国国有医药企业的现状来看，必须要在以下几方面加快与国际接轨的步伐：
1．管理思想与国际接轨
我国医药企业的管理思想和经营理念必须跟上融入世界的潮流，树立和强化市场观念。随着医药市场开放程度的不断提高，市场对企业资源的配置将起到重要的作用；企业必须有效地参与市场竞争；及时地掌握和反馈市场信息，并且据此调整营销策略；同时医药企业必须强化法制观念，依法经营。在此基础上，才能建立良好的企业管理基础。
2．管理体制与国际接轨
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管理体制的接轨要求我国的企业必须在组织形式上符合现代企业制度：首先是进行规范的公司制改造，建立出资人制度和有效的运行机制，这是现代企业管理的基础；其次是完善公司制的法人治理结构，实现\新三会\与\老三会\的有机结合，这是企业管理与国际接轨的核心；进一步建立以产权为纽带的母子公司体系。
3．管理制度与国际接轨
我国的医药企业要建立起符合现代化管理要求的管理制度，主要体现在以下几项制度的建立：
⑴ 建立能够体现民主化、科学化以及投资人责、权、利相一致和相应的风险责任的投资决策制度；
⑵ 建立能够真实反映企业成本与效益的成本管理制度； ⑶ 按国际惯例建立科学、有效的财务管理制度；
⑷ 建立按国际标准组织生产、按国际通行惯例进行销售和售后服务、按国际通行标准进行质量监督的质量管理制度；
⑸ 按国际医药企业新产品开发的惯例，建立新药开发制度； ⑹ 建立以顾客为中心的市场营销体系。 4．管理方法与国际接轨
我国企业的管理方法必须与国际通行规则逐渐接轨，使企业在有效的运行机制下高效动作。
⑴ 打破市场壁垒，提高医药企业的市场开拓水平。要求企业在充分的市场调查的基础上，对医药市场进行细分，确定企业的目标市场，进行准确的市场定位，结合现代市场营销手段，使企业走向规模化、集约化，从而发展壮大成为具有国际竞争力的大型医药企业集团。
⑵ 提高资产运营水平。首先要树立资产保值增值的观念，善于把资产运营与生产经营结合起来，善于进行资产重组，盘活存量资产，调控资产，构造利益共同体，使社会资产为我所用，创造更大的社会效益。
⑶ 提高人才开发的水平，这是国有医药企业发展的根本措施。国有医药企业必须结合企业的实际，在如何利用和转化现有人才、如何培育新的人才、如何选拔优秀人才、如何吸纳更多的人才等方面提高认识，制定措施，把提高人才开发水平作为企业管理的重要工作来抓，避免在大批人才流失以后才来考虑这个问题。
5．管理手段与国际接轨 运用现代化管理手段，提高医药企业整体的管理水平的突破口，在于企业管理中广泛地运用计算机网络技术，建立企业管理的现代化管理信息系统。境外跨国医药企业与国有医药企业在管理手段上的竞争体现在算盘与电脑的竞争、传真机与国际互联网的竞争。提高国有医药企业的管理手段现代化，还需要企业加快步伐，最大限度地推进网络数据库技术，在此基础上结合企业需要，建立适合企业自身的业务系统、电子商务，使企业整体的管理手段现代化水平不断提高
3.2云南省医药产业经营状况及环境分析
3.2.1云南医药产业发展现状
据资料显示1990年与1980年相比（按1980年不变价）：云南省医药工业总产值从0.75亿元增加到2.5亿元，年均增长12.9%；商业总销售额从2.4亿元增加到7.7亿元，年均增长12.4%。整个“八五”期间，医药工业总产值年平均增长23.8%。1994年到1998年，年均递增18.2%。1998年比1997年增长22.71%，略高于全国19.8%的平均水平。据省医药行业管理办公室统计，1998年，云南省医药工业企业发证数为164户，其中药品生产企业137户，包材、医疗器械生产企业27户。省统计局统计数据表明，1998年，云南省全部国有及年销售收入500万元以上的非国有医药工业企业有69户，产值18.77亿元（当年价，1990
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年不变价为18.21亿元）利润1.46亿元，利税总额2.87亿元。产值占全省工业总产值的1.02%，占全国医药工业总产值的1.12%。按全国医药行业统计可比口径排序，云南省医药工业产值在全国排名第24位，利润总额排全国第15位。1997年和1998年，全省有21家年销售收入500万元以上的非国有独立核算企业，资金利税率和产值利税率分别为14.03%和15.29%，仅次于烟草行业。全省产值突破亿元的企业有5户，即昆明制药股份有限公司、昆明贝克诺顿公司、滇虹药业、积大药业、盘龙云海药业公司。1998年昆明制药股份有限公司工业总产值达2.64亿元，居全省第1位，已进入全国化学制药企业100强；云白药集团、昆明中药厂进入全国重点中药生产企业前50名。医药产业从业人员2.7万人，其中工业企业职工10946人（具有中高级职称的735人）。主要产品年生产能力为：化学原料药700吨，中成药1万吨，片剂100亿片，针剂5亿支，大输液0.5亿瓶，粉针剂0.5亿支，胶囊4.7亿粒。全省拥有药品生产批准文号3000多个，生产品种药有3700多个。云南省初步具备了化学药及制剂、生化制剂、植物药及制剂、中成药、动物药、抗生素药品等多门类的加工生产体系。1998年，云南省医药商业批发机构380个，经营药品近7000多种，商品销售净额为23.57亿元，占全国的2.41%，居全国第17位。商业利润总额2442.6万元，居全国第8位。省医药公司、省医药工业股份公司、昆明市医药公司分别实现商品销售收入5.15亿元、3.35亿元、2.2亿元，均进入全国重点医药商业企业前100名。全省医药商业网点遍布城乡各地，基本上满足了全省人民医疗用药的需要。 3.2.2云南发展医药产业的比较优势
1、有稳定的市场需求和进一步开拓国内外市场的潜力。1998年，云南省医药市场总销售额达30多亿元，是1980年的11.8倍。全省城乡居民人均医药费支出分别为215.35元和53元，分别比1985年增长19.5倍和16.7倍。1997年全国城乡居民人均医药费支出也分别是1985年的28倍和10.8倍。全国医药市场销售额多年来保持了两位数的增幅，1998年达到1200亿元。而且由于医药“需求的收入弹性”较大，医药消费的市场空间总体上还会不断扩大。云南省还有开拓东南亚市场得天独厚的区位优势。不少东南亚国家缺医少药，中药在这些国家具有较高的信任度，随着这一地区经济复苏和发展，其医药市场的潜力会更大。发达国家对天然药物和天然功能性健康食品日益重视，也为云南省出口三七及提取物，灯盏花及提取物等天然特色药品、药材及提取物带来一定市场。另外，中国加入了WTO，中医药是中国进军世界的优势产品之一。
2、有一批知名度较高的医药企业和一定竞争力的医药企业，产值总和近11亿元，占全省医药工业总产值的70%。省医药集团公司总产值、总销售、实现利润均占全省医药工商企业的50%以上，成为这一产业的龙头和骨干。目前，云南省已获得国家一至五类新药证书及生产批文42个，国家中药保护品种27个。拥有一批知名企业和名牌产品，如：昆明制药股份有限公司的“昆明牌”蒿甲醚注射液、血塞通注射液、络泰冻干粉针、天麻素片；云南白药股份有限公司的“云丰牌”云南白药胶囊、宫血宁胶囊；昆明中药厂的“云昆牌”止咳丸、舒肝冲剂、感冒消炎片；滇虹药业的“智人牌”皮康王、骨康王、痤康王；云南生物制药厂的“金殿牌”灯盏花素片、云南灯盏花注射液；盘龙云海药业公司的“盘龙云海”牌排毒养颜胶囊；中国医学科学院昆明医学生物研究所的甲肝疫苗、乙肝疫苗等。云南省这些医药名牌产品，大多数均为天然药物。这些知名企业和品牌为云南省医药产业的发展奠定了较好的基础。
3、医药科研开发已具备了一定的条件和能力。80年代以来，云南省一批医药骨干企业实施“以人为本、科教兴药”的发展战略，与中科院昆明植物所、动物所、中国医科院昆明医学生物所、省药物研究所、昆明医学院等科研单位和大专院校合作，研发出一批具有国内外先进水平的新药。其中，昆明制药股份有限公司与上海药物研究所研制的抗疟新药蒿甲醚注射液，成为我国在国际上第一个注册的制剂药物，已在27个国家注册销售，年外销额200
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万美元，居中国自己发明的单一制剂药品创汇前列；与瑞士诺华公司合作开发的复方蒿甲醚片，已在美国等45个国家获得国际药物专利注册，居我国产品在国外注册的前列，产品已出口创汇。滇虹药业实施“生产一代，储备一代，研制一代，瞄准一代”的产品开发战略，与全国许多一流的专家教授及研究院所挂钩、进行新产品、新项目联合开发，形成了皮康王、骨康王、康王洗发剂、痤康王等系列产品。云南省新药研究开发已具备一定实力的科技队伍和实现产业化的中试、生产条件。如昆明植物所、动物所、贵金属研究所、医学生物所等一批国家驻滇研究机构，在植物分类、天然药物资源、植物化学、药理学、民族药物学、动物毒素、金属络合药、生物药等方面，人才技术力量较强，设备先进，在国内属先进水平。最近，国家还批准在云南省建立生物多样性保护研究基地。建在昆明医学院的云南天然药物理重点实验室，具有天然药物药理、毒理研究的较好条件；省院共建的昆明植物所植物化学研究到在天然药物的基础和应用研究方面，在国内外均有较大影响；昆明医学院、省中医院还有2个国家卫生部临床药理研究基地。正在筹建的昆明国家天然药物工程研究中心、云南药品安全性评价灵长类药物实验室等，都为云南省新药研究提供了较好的技术支撑。
4、丰富的天然药物资源和深厚的民族传统医药积淀。云南以其独有的地理和立体气候条件而享有“药材之乡”的美誉。经调查，云南的药用植物有6559种，占全国品种数的51%，蕴藏量1万公斤以上的472种，人工栽培1万公斤以上的品种103个；动物药260种，产藏量达40万公斤；矿物药32种，约占全国的40%；真菌、放线菌等微生物资源种类极为丰富，仅放线菌分离到的种、属约占全世界公开报道的50%。民族、民间传统用药有1250种。云南省26个民族在与各种疾病的斗争中，积累了丰富的防病治病的宝贵经验，形成具有各民族特色的医药学理论，其中傣族、藏族、彝族等医药都有文献记载。这些都是以天然药物为主，发展特色民族医药经济的坚实基础。 3.2.3云南发展医药产业的制约因素
1. 缺乏产业宏观政策和宏观管理。长期以来，对云南省发展医药产业的重要地位和作用认识不足，把医药作为大产业发展的思路不够明确，缺乏宏观管理和宏观的政策，没有形成大决策、大规划、大科技、大管理的发展态势。在实际中存在三种片面认识：一是对医药产业具有的知识性、技术性认识不足。认为医药是赚钱的行业，“百业兴药，多方插手”，各行各业各地甚至个体，不管是否具备开办药厂条件，都争建药厂。非医药专业设计单位参与药厂的设计、车间技术改造或项目可研报告，使药厂达不到规定标准，造成人力、物力、财力、资源浪费，形成严重的低水平重复。二是认为医药投资大、风险大、周期长，即使有好项目也不愿意投资，不积极创造条件。三是存在着“四重四轻”思想，即重眼前轻长远，重仿制轻创造，重规模产量轻科技含量，重生产轻营销等。
2. 基础薄弱，产业、产品和企业组织结构调整滞后。云南省医药产业有了一定的发展基础，但总体上看基础仍然显得薄弱。全省现有医药工业企业中，能维持正常生产的企业只有63户。产业、产品和企业组织结构存在“小、少、浅、低”问题，即规模小，目前，还没有资产10亿元、年销售收入10亿元以上的大型医药企业，企业规模普遍较小；精品少、品种重复，销售额上3000万元的品种不到10个，低档次产品占据多数；产品开发层次浅，通用制剂生产及植物药粗提取能力过大，设备利用率只有30%，生产比较粗放。占全省GDP的比重较低。1998年医药制造业工业增加值为7.3亿元，仅占全省工业增加值517.5亿元的1.4%。
3. 企业营销手段落后，市场开拓不力。总体上说，云南省医药流通行业管理的宏观调控能力不强，对总量控制、批发从严、零售适度的执法和技术监督不严。上海、浙江各100多家医药批发机构就分别实现了100多亿元的销售额；而云南省已有380多个医药商业批发机构，商业销售额仅为21.7亿元，户均才678.9万元，亏损面在40%以上，零售网点重复建设，规模小、效益差，粗放经营严重，普遍缺乏应用现代信息技术和营销网络、营销方式
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的意识和知识。有的企业缺少懂经营、善管理、能开拓市场的领导和营销人员，中小药厂主要局限于省内“单打独斗”跑销售。医药商业企业由于资金、效益、回扣等因素，对推销省产药品积极性不高，医院药房也未高度重视省产药品的购用。
4. 人才缺乏，新药研制体系没有形成。云南省新药研发主要技术力量分散于有关高校和科研院所，制药企业新药研发人员明显不足，总体素质偏低，缺乏高层次人才和技术带头人。医药行业内能独立从事科技活动的人员有300多人，能从事科研的人员仅有100多人，大多数企业不具备独立开发新药的能力和消化科技成果的能力。许多药厂、医药公司无一个制药工程师、执业药师或主管药师，有的企业管理人员连药品分类都不十分清楚。企业参与研究的意识差，没有高投入、高风险、高产出、高效益、再高投入的新药研究开发良性循环意识。由于体制限制，小而全的产学三条块分割，技术力量分散，手段落后，信息闭塞，低层次重复研究突出，难以形成较强而集中配套的技术攻关力量，基础研究、应用研究、发展研究脱节，新药研究和成果转化脱节，阻碍了研究的延续性和成果的转化。政府在医药科研方向和成果转化上的控制手段和调控能力较弱。研发经费投入不足，近几年财政投入新药研发的攻关经费仅占整个攻关计划的10%左右。据对云南省具有代表性的5户大中型企业调查，1997年R&D投入仅为0.48%，不到全国平均水平的一半。全省药物资源开发利用率不到10%，云南具有的资源优势没有很好的通过科学技术转化为经济优势。
5、体制多变，机制不活，资金投入不足和政策扶持不够。长期以来，医药产业管理机构多变，体制不顺，责权分离。1979年成立省医药管理局，1983年改为省医药总公司，1986年又改为省医药管理局，1993年又成建制地转为省医药总公司，1996年成立云南医药集团有限公司，仅设立一个不到10人的省医药管理办公室进行行业管理，省药品监督管理局一直到2000年才成立。国有医药企业计划经济下形成的思维方式和工作模式，还未随着市场经济的发展转变过来，围着政府“等靠要”，发展思想不清，市场开拓不力，内部管理运行机制不规范，积累与分配关系处理不当，影响了企业的发展和职工积极性的发挥。外部机制上，对新药开发和市场开拓的政策激励强度低，对新产业发展的政策引导、资金扶持等缺乏支持力度。信息沟通不灵，中介机构不发达，缺少有效的进口药、合资药、新药的价格管理手段。特别忽略了培养高素质的企业家经营者队伍，没有形成一套适应市场经济发展要求的经营者选拔、激励、约束机制。十年来，全省对医药固定资产的投资仅为3.8亿元，而全行业创造的利润高达11.7亿元。很多药厂创造的效益是靠拼人力、拼设备而获得的。
3.3政策对行业发展的影响
从长远来看， “医改”有望带动医药行业走出低谷。中央定调“医改”方向。2006年，是新医改方案酝酿和形成的关键一年，对于若干年中国的医改走向至关重要。“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，健全医疗保障制度，建立国家基本药物制度和规范公立医院管理。”2006年10月，十六届六中全会召开，中央以最高会议决议的方式，明确医改的方向。这个方向的提出，在中国卫生事业发展过程中尚属首次。2007年两会，国家领导人再次强调以上医改方向。
“医改”有利于提高居民的健康。据2004年第三次国家卫生服务调查结果显示，我国有44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障，基本上靠自费看病；也就是说，中国至少有8亿人口游离在社会基本医疗保障体系之外。未来的覆盖全国80%以上的县（市、区）的新型农村合作医疗制度，使得我国农村居民得到基本的医疗卫生保健。而以社区为基础的新型城市卫生服务体系，也方便城市居民看病，缓解居民看病难的问题。
“医改”有望带动行业走出低谷。2006全年医药行业呈现低速增长，利润总额的增长低于收入的增长。2006年全行业销售收入、利润总额的增长率为近几年最近年最低的一年。在药品降价，反商业贿赂的打击下，医药行业度过了极为艰难的一年。新型的农村合作医疗制度以及在城市未来全民的医疗保险制度将有力地拉动中国医药行业的需求增长。做一简单
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