附件30
建安工程月付款申请表
编号：单位代码-机组代码专业代码-A25-流水号编号 工程名称 合同编号 致：甘肃吉田监理有限公司金昌市热电联产工程项目监理部 兹申请支付 年 月完成 工程项目的进度款
万元(大写 万元)，请予审核并开具工程款支付证书。已累计付款(含预付款) 次，累计付款(含预付款) 万元(大写 万元)。 附件：工程施工月报表（包括：完成实物工程量和施工费用统计） 项目经理： 经办人： 承包单位（章）： 年 月 日 项目监理部审核意见： 经审核，承包单位申报款为： 万元(大写 万元)经审核承包单位应得款为： 万元(大写 万元)本期应扣款为： ，本期应付该合同项目工程款共计人民币 万元(大写 万元)。 总监理工程师： 监理工程师： 项目监理部（章）： 年 月 日 建设单位审定意见： 经审核，本月应付合同项目工程款共计人民币 万元(大写 万元)。 工程部主任： 计划管理专责： 计划管理部主任： 计划管理部（章）： 年 月 日 本表一式三份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。（附件）
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附件31
工程签证报审表
编号：单位代码-机组代码专业代码-A26-流水号 工程名称 合同编号 致：甘肃吉田监理有限公司金昌市热电联产工程项目监理部 工程，因 的原因，根据合同 条款的规定，要求签证，金额 元，请予核准。 附件：1．详细理由； 2．签证金额计算明细表。 项目经理： 技术负责人： 承包单位（章） 年 月 日 项目监理部审核意见： □ 不同意此项签证。 □ 同意此项签证，金额为（大写） 。 同意／不同意签证的理由： 签证金额的计算：（内容较多时可附页） 总监理工程师： 监理工程师： 项目监理部（章）： 年 月 日 建设单位审批意见： 工程部： 计划合同部： 建设单位负责人： 建设单位 （章）： 年 月 日 本表一式三份，由承包单位填报，项目法人、项目监理部、承包单位各存一份。
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附件32
监理工程师通知回复单
工程名称： 编号：单位代码-机组代码专业代码-A27-流水号
致：甘肃吉田监理有限公司金昌市热电联产工程项目监理部 我方接到编号为 的监理工程师通知单后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。 详细内容：（或附件） 技术负责人: 承包单位（章） 年 月 日 项目监理部复查意见： 监理工程师： 项目监理部（章） 年 月 日 注：承包单位应在接到监理工程师通知单后三天内签署回复意见，送达 监理部和抄送单位。
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附件33
质量体系/安全体系/制度报审表
编号：单位代码-机组代码专业代码-A28-流水号 工程名称 合同编号 致：甘肃吉田监理有限公司金昌市热电联产工程项目监理部 我单位 体系已经建立， 制度已编制完成，现报你部，请审查。 附：1、体系文件； 2、制度目录、制度。 项目经理： 技术负责人： 承包单位（章）： 年 月 日 项目监理部审核意见： 总监理工程师： 监理工程师： 项目监理部（章） 年 月 日 注：本表一式二份，由承包单位填报， 监理部、承包单位各存一份。
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附件34
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
编号：单位代码-机组代码专业代码-A29-流水号 工程名称 合同编号 致：甘肃吉田监理有限公司金昌市热电联产工程项目监理部 现报上我方拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及查验资料，请查验。工程进行中如有调整，我单位将重新统计，并上报。 附件: ⑴、主要施工机械/工器具/安全用具清单。 ⑵、机械检验合格证（复印件）。 ⑶、操作人员统计表。 ⑷、操作人员合格证（复印件）。 技术负责人 : 项目经理: 承包单位（章）： 年 月 日 项目监理部意见： 监理工程师： 安全监理工程师: 项目监理部（章） 年 月 日 注：本表一式二份，由承包单位填报，项目监理部，承包单位各一份。 45