YB4
试压（满水）记录
阀门
设备
制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施工单位： 建设单位：
分项工程名称： 使用部位： 监理单位： 设 备 名 称： 规格型号： 材 质： 生 产 厂 家： 单 位： 数 量： 试 压 时 间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止 平均气温： ℃
试 压 情 况 试压依据 试压类别 工作压力 试压压力 （满水程度） 稳压时间 允许压降 实际压降 外观检查 情况说明及问题处理 班（组）长： 主要操作人： 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长： 年 月 日 注：①、采暖设备、给水设备、空调设备、各类闸阀等试压项目均用此表。
②、如委托其他试验单位时，应将试验单位所出试验报告附于本记录后面。
监理工程师 核 查 意 见 核查人： YB5
隐蔽 制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施 工 单 位： 建设单位： 分项工程名称： 试压（灌水）系统： 监理单位： 试压灌水部位： 设 计 图 号： 平均气温： ℃
管 道 材 质： 规 格： 数 量： 试 压 时 间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止
试 压 情 况 试压依据 试压类别 工作压力 试压压力 稳压时间 （水位观察时间） 允许压降 情况说明及问题处理 班（组）长： 主要操作人： 管道 试压灌水记录
系统
实际压降 （水位降落（mm）） 灌水高度 外观检查 监理工程师 核 查 意 见 核查人： 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长： 年 月 日 YB6
给、排水管道通水试验记录 制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施 工 单 位： 建设单位： 分项工程名称： 采用设备名称： 监理单位： 通 水 时 间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止 平均气温： ℃
通 水 情 况 情况说明及问题处理 班（组）长： 主要操作人： 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长： 年 月 日
通水系统 通水方式 供水压力 总供水点 总放水点 通水结果 监理工程师 核 查 意 见 核查人： -101-
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管道冲洗吹扫清洗记录 制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施 工 单 位： 建设单位： 分项工程名称： 采用设备名称： 监理单位： 设 备 型 号： 性 能 参 数： 冲洗、吹洗长度： m
冲、吹、吹扫时 间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止 平均气温： ℃
试 压 情 况 冲洗（吹扫）系统 情况说明及问题处理 班（组）长： 主要操作人： 冲洗（吹扫）方法 冲洗（吹扫）介质 系统工作压力 介 质 压 力 冲洗（吹扫）时间 冲洗（吹扫）结果 监理工程师 核 查 意 见 核查人： 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长： 年 月 日 注：本表适用于给水、供热、采暖、制冷等管道的吹洗、吹扫等。当用于给水管道时应记述管道消毒情况。
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排水管道通球试验记录 制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施 工 单 位： 建设单位： 分项工程名称： 采用设备名称： 监理单位： 通 球 时 间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止平均气温：（℃） 系统部位 地下干管编号立管编号及及长度（m） 长度（m） 管道材质及接口形式 起端 通球方法与记事 班组长： 管径 末端 皮球直径（m） 通球时间 通球结果 操 作 人 检 验 人 备 注
监理工程师核查意见 ： 核查人 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长：