给排水工程分部工程报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 人防防水分部工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 工程质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意隐蔽。 □ 所报检验批的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意进行下一道工序。 □ 检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆∕□混凝土试 块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆∕□混凝土试块强度试验报告补报后，再予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整∕□不完整，且□全部∕□未 全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕不 符合要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 纠正差错后再报。 项目监理机构(章): 总∕专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
RFJ01－2002）3.4.2
给排水工程分部工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 分项工程名称 给水管道安装 排水管道安装 卫生器具安装 立式污水泵安装 合 计 质量控制资料 观感质量验收 分包单位 结构类型 项目经理 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 验收意见 分包单位 负责人 施工单位检查评定 项数 其中优良项数 共 项，符合要求 项，经鉴定符合要求 项 应得 分，实得 分，得分率 ％ 项目经理 年 月 日 施工单位 验 收 单 位 项目经理 年 月 日 勘察单位 项目负责人 年 月 日 设计单位 项目负责人 年 月 日 总监理工程师 （建设单位项目 专业负责人） 年 月 日 监理（建设）单位
给水管道安装分项工程报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 给水管道分项工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 工程质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意隐蔽。 □ 所报检验批的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意进行下一道工序。 □ 检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆∕□混凝土试 块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆∕□混凝土试块强度试验报告补报后，再予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整∕□不完整，且□全部∕□未 全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕不 符合要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 纠正差错后再报。 项目监理机构(章): 总∕专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
（RFJ01－2002）8.1－1
给水管道安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 2 3 4 隐蔽管道和给水系统的水压试验结果以及使用的管材品种、规格尺寸，必须符合设计要求和施工规范要求 管道及管道支座（墩），严禁铺设在未经处理的松土上 穿越水库水位线一下的水管，预制的柔性、刚性防水套管或带有翼环的防水穿墙短管，必须符合设计要求和施工规范的规定 给水系统竣工够或交付使用前，必须进行吹洗 项 目 1 基本项目 2 3 4 5 6 7 8 9 管道坡度 碳素钢管螺纹连接 碳素钢管法兰连接 非镀锌碳素钢管焊接 金属管道的承插和套箍接口 管道支（吊、托）架及管座（墩） 阀门安装 埋地管道的防腐层 管道、箱类和金属支架涂漆 项目 给 水 水平管允许偏差项目 2 立 管 垂直度 给水铸铁管 碳素 钢管 表面平3 隔热层 整度 1 道纵、横弯曲 铸铁管 碳素 钢管 每1m 全长（25m以上） 每1m 全长（25m以上） 管径小于或等于100mm 管径大于100mm 管径小于或等于100mm 管径大于100mm 每1m 全长（5m以上） 每1m 全长（5m以上） 卷材或板材 涂抹或其他 厚 度 检查结果 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位负责人 部 位 项目技术负责人 分包项目经理 质 量 情 况 等 级 允许偏差（mm） 1 ≯25 0..5 1 ≯13 ≯25 3 ≯15 2 ≯10 4 8 +0. 1δ -0.05δ 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 XXXXXXX工程报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 工程质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意隐蔽。 □ 所报检验批的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意进行下一道工序。 □ 检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆∕□混凝土试 块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆∕□混凝土试块强度试验报告补报后，再予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整∕□不完整，且□全部∕□未 全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕不 符合要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 纠正差错后再报。 项目监理机构(章): 总∕专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份