（RFJ01－2002）8.5－1
卫生器具安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 卫生器具的型号、规格、质量必须符合设计要求。卫生器具排水的排出口与排水承管插口的连接必须严密不漏 卫生器具的排水管径和最小坡度，必须符合设计要求和施工规范的规定 排除染毒污水的地漏的型号、规格、排水管管径必须符合设计要求 项 目 1 2 排水栓、地漏安装 卫生器具安装 项目 允许偏差项目 1 2 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 坐标 标高 单独器具 成排器具 单独器具 成排器具 器具水平度 器具垂直度 1 2 3 4 5 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 3 质 量 情 况 6 7 8 9 10 等 级 基本项目 实 测 偏 差 值（mm） 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 2 ±15 ±10 2 3 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日
XXXX分项工程报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 工程质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意隐蔽。 □ 所报检验批的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意进行下一道工序。 □ 检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆∕□混凝土试 块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆∕□混凝土试块强度试验报告补报后，再予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整∕□不完整，且□全部∕□未 全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕不 符合要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 纠正差错后再报。 项目监理机构(章): 总∕专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
（RFJ01－2002）8.6－1
洗消器具安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 电热淋浴器、喷嘴、冲洗水龙头或冲洗阀的型号、规格必须符合设计要求 项 目 基本项目 1 2 3 电热淋浴器 冲洗喷嘴 口部冲洗水龙头或冲洗阀 项目 允许偏差项目 1 2 电热淋浴器 冲洗喷嘴 壁龛式 地坑式 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 坐标 标高 坐标 标高 坐标 标高 坐标 标高 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） 20 ±15 20 ±10 10 ±10 10 ±10 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 3 冲洗水龙头或冲洗阀 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 XXXX分项工程报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 XXXX分项工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 工程质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意隐蔽。 □ 所报检验批的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕□不符合要求， 经现场检测、核查□合格∕□不合格，□同意∕□不同意进行下一道工序。 □ 检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆∕□混凝土试 块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆∕□混凝土试块强度试验报告补报后，再予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整∕□不完整，且□全部∕□未 全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全∕□不齐全，且□符合∕不 符合要求，经现场检测、核查□合格∕□不合格。 □ 纠正差错后再报。 项目监理机构(章): 总∕专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
（RFJ01－2002）8.7－1
立式污水安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 立式污水泵的型号、规格必须符合设计要求 吸水底阀应位于集水坑中间，严禁底阀碰坑壁 项 目 1 2 允许偏差项目 检查 结果 立式污水泵 反冲洗管和润滑水管 项 目 1 2 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 坐 标 垂 直 度 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 基本项目 等 级 实 测 偏 差 值（mm） 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 15 2 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日