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统集成,最大程度保障病人的用药安全。
阶段6:至少在一个病区内实现完整医生文书/图表系统(结构化模板)。第三阶段的临床决策支持进化成对全部临床行为提供指导。完整的PACS系统替代所有胶片影像,通过内网为医生提供全部医学影像的浏览服务。
阶段7:医院实现无纸化EMR环境。在区域医疗网络内实现临床信息的共享。允许医疗服务机构支持真正的EHR。
2008年,HIMSS Analytics利用其预定义算法规则对数据库中5000多家美国医院进行了评分,其中达到模型第七阶段的医院仅有0.3%。
表 1是2011年底的统计数据,从中可以看出目前对电子病历的应用等级还主要集中在第0~3阶段,应用水平较低。
表 1 电子病历应用等级模型 电子病历应用等级模型SM 阶段 阶段7
累积功能
医疗记录完全电子化,支持持续性的终身健康档案,实现医疗数据的集中管理和再利用
阶段6
医生电子文书(结构化模板),完整的
5.2%
0.5%
美国 1.2%
加拿大 0.0%
阶段0 阶段1 阶段2 阶段3 阶段5 阶段4
临床决策支持系统,完整的R-PACS 闭环药物治疗管理
计算机化医嘱录入系统,临床决策支持系统(治疗方案)
临床电子文书(工作表),临床决策支持系统(差错校验),PACS可以在放射科以外应用
临床数据仓库,受控医学辞典,临床决策支持系统,可能具有文档成像功能 检验、放射、药房三个主要辅助科室全部安装信息系统
检验、放射、药房三个主要辅助科室没有安装信息系统
数据来源:HIMSS Analytics? Database ?2012
N=5337
N=641
9.0%
23.5%
5.7%
15.2%
12.4%
21.9%
44.9%
36.2%
8.4% 13.2%
0.3% 2.5%
与HITECH Act相比,电子病历应用等级模型是根据系统功能对电子病历的应用水平进行评估,而HITECH Act则是强调电子病历的应用范围。
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八卦一下协和医院移动APP背后的神秘合作伙伴
耘依
9月17日开始,到北京协和医院就诊就能通过医院一款名为“协和在线”的APP预约挂号了。这是协和医院有史以来第一次以官方名义加入到移动智慧医院的体系中来。
自此,患者即使在这家中国最顶尖也是最繁忙的医疗机构,也可以通过智能手机享受到预约挂号、分诊、支付以及获取检验数据等一条龙服务,甚至还可以躺在医院病房的病床上用这款APP点餐。 由于这款APP和协和医院在院内HIS系统进行了对接,因此用户还能通过手机进行健康管理,比如挑选适合自己的体检项目。另外医生介绍信息等都一目了然,可以方便选择对症医生等等,这些还只是这款APP当前最初步的功能。在9月17号该产品发布的16小时内,通过这款APP进行协和医院网上预约挂号平台的用户数量就已经达到了12000人。
而与之相对应的是,这款产品的开发运营商恒生芸泰网络科技有限公司(以下简称“恒生芸泰”)却显得低调而又有一些神秘莫测。 以北京协和医院的业界资质,在选择合作伙伴的时候自然非常挑剔。自2012年起,想敲开协和大门的移动医疗运营商趋之若鹜,却又
被纷纷拒之门外。而成立不久的恒生芸泰按资历来说,应该算是移动医疗界的新晋晚辈。那么问题来了,这位江湖小辈是如何敲开协和医院的移动医疗之门,而协和医院又为何最终选择其作为其门户服务提供商呢?
事实上,这家公司的背后却是大有来头。
恒生芸泰的前身为恒生电子旗下的健康医疗业务板块,由袁羽与黄正威联合创立于2013年8月,后为保持其业务的独立性,该业务板块从恒生电子中剥离出来;自2015年初起,正式成为一家虽然背靠恒生,却实现了独立运营的网络科技开发商。其主营业务被定位为为全国的大中型医院提供实时对接院内核心业务、全流程的掌上医院系统,向健康关注者提供覆盖诊前、诊中、诊后以及日常健康管理的一站式互联网健康医疗服务,协助医疗行业管理机构、医院/医师协会、医联体、大型集团医院打造智慧医疗区域门户和云/网络医院生态。 公司创始人兼总裁袁羽表示,在当前中国的医疗环境下,医院掌握绝对的核心医疗资源;虽然现在各种医患端和挂号平台类的移动医疗产品层出不穷,但大方向来看,和医院进行深度合作的智慧医院模式是有效切入医院-医生-患者端并展开延伸服务最为有效的模式之一;在医疗需求层面提高医院运营效率、降低诊疗成本,同时为医生和患
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者带来便利,符合当下医疗环境和用户需求。
在公司成立不到两个月的时间里,恒生芸泰就被一家著名的投资机构相中: 一向以低调而著称的云锋基金近年来不断在互联网、互联网金融、医疗健康、消费与文化等领域频频布局;而医疗健康作为其核心领域之一,近年来的投资成绩更是硕果累累。云锋基金为这家年轻的公司出资过亿,并成为其继恒生电子之后,最为重要的战略合作伙伴。
云锋基金的项目负责人表示,智慧医院模式尽管当下还处在跑马圈地阶段,然而以现在的发展速度,其市场格局预计在未来的12-24个月内就会形成,届时可能出现真正有影响力的行业领袖。在智慧医院的模式下,中国未来医疗信息化市场竞争的主要战场主要集中在上万家三级和二级医院中。而由于该模式的切入需要与医院院内信息化系统对接,因此拥有一定的市场壁垒;且与医院之间的合作拥有一定的排他性,因此抢占医院资源是目前各公司的首要目标。
而就获得医院认可的角度来说,恒生芸泰可以说得上是不负众望。公司成立至今不到半年的时间里,与其合作的医院数量已超过了400家,其中半数以上为三甲医院。此外,公司还独家签约了4个省级区域云平台,力图能更高效地与医院进行合作。目前与恒生芸泰签约的
医院共覆盖了全国26个省份、自治区、直辖市,其产品为全国近两亿用户提供服务。公司今年的目标是签约2500家医院,并在未来12个月内完成对中国智慧医院体系的覆盖性布局。
“由移动医疗所引领的智慧医院模式由于其对渠道有一定的独占性,因此占领市场的能力在很大程度上来说,是现阶段决定企业生死和市场格局的关键因素。但是,企业运营能力和产品也同样至关重要。”袁羽表示,“能够得到协和医院的认可,绝不仅仅是因为其看重了我们的市场营销能力和背后的资源,而是对我们产品和运营能力的肯定。但更重要的是,我们看到智慧医院模式最终被越来越多的顶级三甲医院所认可,这才是对我们最大的鼓励。我们相信,这次和协和医院的合作对于中国智慧医院体系来说,是一个里程碑是的开始。”
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上市公司风云雨雪
买到欧洲去了!华邦健康收购德国莱茵医院
上海证券报 2015-09-19
华邦健康9月16日晚间公告称,公司全资二级子公司德国莱茵于9月11日签署了《有限合伙权益购买和转让协议》,以587.34万欧元(折合人民币约4248.21万元)完成了对Rheintal-Klinik
GmbH&Co.Porten KG(简称“莱茵医院”)全部有限合伙权益的收购,收购后莱茵医院成为德国莱茵的全资子公司。
据介绍,莱茵医院地处德国、瑞士边境温泉小镇巴特罗青根,是一家专业从事医疗康复、护理(含住院治疗)的医疗机构,在骨科、内科、运动伤害、心脑血管疾病和静脉疾病等领域拥有丰富的康复医疗经验;其下设一家康复门诊,提供整骨矫正,理疗,特殊按摩,运动疗法等医疗服务。数据显示,莱茵医院2014年度实现营业收入6573.81万元,净利润290.24万元。
华邦健康表示,此次收购是公司在康复医疗领域的又一战略性布局,公司将积极吸取莱茵医院的运营管理经验,将德国的康复医疗技
术吸收并引进到国内。境外医疗资产的收购是公司大力拓展互联网医疗、康复医疗、医学美容等业务的重要体现,有利于公司尽快完成“大健康”产业的布局。同时公告称,此次境外医疗资产的收购属于公司总经理决策权限,无须提交公司董事会、股东大会审议。
不良反应数量增 部分明星产品被列入高危药品
广州日报
在日前国家食药监总局出炉的《国家药品不良反应监测年度报告》中透露,抗感染药物报告数量下降,并强调中药注射剂不良反应问题的严重性,去年,全国收到中药注射剂不良反应报告12.7万例,其中严重报告占6.7%。中药注射剂报告数量增长5.3%,严重报告数量增长26.0%。不少上市公司部分明星产品甚至挤入了不良反应报告数量排名前十的中药注射剂榜单,很多品类正在边热销边陷安全争议中。
据悉,去年全国共收到《药品不良反应事件报告表》132.8万份,较上一年增长0.8%。其中,抗感染药物报告数量持续下降,而中药注射剂不良反应报告数量则继续增长。
不良反应报告数量排名前十名的药品分别是:清开灵注射剂、参麦注射剂、双黄连注射剂、血塞通注射剂、舒血宁注射剂、血栓通注
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射剂、丹参注射剂、香丹注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂。
据悉,排名前20位的相关药品不良反应中,涉及合并用药的报告占42.3%;发生在基层医疗卫生机构的不良反应报告多于其他医院,如清开灵注射剂有75%的不良反应报告来自基层医疗卫生机构。
滥用、工艺问题等 使得中药注射剂成“高危”
据了解,中药注射剂已经被列入临床用药高危药品。广州某大学附属医院一位急诊科主任告诉本报记者:“虽然有多款中药注射剂可供使用,但我们急诊临床很少选择,因为此前发现过非常多例不良反应,用药必须慎之又慎。”
但记者获悉,中药注射剂在各级医院的使用率依然可称得上普遍。为何一边广泛使用一边依然风险不小?有本土专家跟记者介绍了几类原因:“中药注射剂的提纯工艺水平一直参差不齐,产品质量对不良反应的发生起到推波助澜的作用;另外中药材原料受到各种外在因素影响,成分有所差异且相对复杂,部分制成注射剂后品质并不稳定,直接注入人体后,容易引发不良反应。”他认为,临床一定程度的滥用也使得不良反应报告数量增多。而该报告也提示,中药注射剂与其他药品联合使用现象依然普遍存在,这也可能增加用药风险。此外,
记者还从业内获悉,中药注射剂的回扣空间也比普药更大,不排除部分滥用源于此。
实际上,记者得知,近年来国家食药监总局官网对中药注射剂的不良反应提醒可谓“密之又密”,此前不少产品都因质量问题被食药监总局通报并责令召回。
但也不能一棍子打死中药注射剂,记者获悉,不少品类包括独家品种,的确具有一定治疗优势,比如参麦注射剂就可供临床部分低血压病人使用,中药注射剂在心脑血管病人中使用得也较多,这是因为不少心脑血管病人需要长期活血化瘀,中药在此领域作用温和,可被老年患者用于预防和治疗。
部分上市公司产品边上榜边热销
记者留意到,不少医药上市公司都拥有明星产品,这边上榜的同时,那边仍在热销。2014年中药注射剂不良反应前十品种中,涉及生产的上市公司包括华润三九、昆药集团而包括清开灵注射剂、参麦注射剂等在内的品种都属于多年登榜的“老面孔”。
为何“高风险”情况下依然乐此不疲生产中药注射剂?有业内人士透露,因为与化学药相比,其利润空间大、投入成本低且不少从“诞生”之日起就是独家品种,药企可以充分掌握定价主动性。手握“争
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