29．尿路阴性结石是指
A．X线检查时，不能显示的尿路结石 B．不引起临床症状的结石
C．X线平片检查时，不能显示的尿路结石 D．USG和CT检查能发现的尿路结石 E．能透过X线的尿路结石
30．关于肾盂癌的描述，哪项是错误的 A．大多数为移行细胞癌
B．平扫示肾窦内软组织肿物 C．增强扫描显示肾窦变形移位 D．可合并肾盂扩张、积水 E．不侵犯肾实质和输尿管
31．急性细菌性前列腺炎主要致病菌是 A．经血行感染所致 B．经呼吸道感染所致 C．经中间宿主传播所致 D．经尿道逆行感染所致
E．经上尿路感染下行感染所致
32．不属于远端肾小管酸中毒基本临床特征的是 A．生长发育落后或消瘦 B．反复呕吐或食欲不振 C．顽固性佝偻病或骨病 D．反复高钙尿症或肾结石 E．反复浮肿或高血压
33．甲亢心脏病的表现哪一项是错误的：
A. 心动过速,心率>90～120次/分,睡眠休息时可以改善 B. 心律失常,以房颤最为常见
C. 第一心音亢进,常有心尖部收缩期杂音 D．可发生心力衰竭
E. 收缩压可达170mmHg, 舒张压低至70mmHg以下,脉压差可>100mmHg
34．下列哪项与甲状腺功能亢进的严重程度呈平行关系： A. 甲状腺肿大程度 B. 突眼度
C.TSAb( 或 TRAb) 浓度 D. 甲状腺131 I 摄取率 E. 基础代谢率
35．甲状腺功能检查中,哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响 A.125I-T3结合试验 B.TT4测定
6
C. 血清蛋白结合碘(PBI)测定 D. 游离甲状腺素 (FT4)浓度制定 E. 甲状腺素结合试验 (THBT)
36．糖尿病的基本发病机理是: A. 糖异生增强,糖利用减少
B .糖在肠内吸收增多、增快,糖原分解过多
C .胰岛病变导致胰岛素分泌绝对或相对分泌不足,伴胰岛素抵抗 D .拮抗胰岛素的激素异常增多 E .靶细胞膜表面的胰岛素受体减少
37．下列关于糖尿病肾病病变的论述,何者是错误的： A. 常合并有糖尿病视网膜病变
B .是具有10年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因 C .不累及2型糖尿病患者
D .临床表现有蛋白尿、肾病综合征、高血压及肾功能衰竭 E .出现临床蛋白尿者治疗不用口服降糖药,而需使用胰岛素
38．下列哪项不符合I型糖尿病的特点： A. 血浆胰岛素水平明显减低 B .容易发生酮症酸中毒 C .罕见高渗性非酮症性昏迷 D .对胰岛素敏感 E 多伴有胰岛素抵抗
39．抗利尿激素来源于： A.腺垂体 B.漏斗部
C.垂体柄中间部 D.神经垂体
E.下丘脑的视上核和室旁核
40．哪些是磺脲类降糖药： A.瑞格列奈 B.糖适平 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 E.罗格列酮
41．鉴别单纯性肥胖和库兴综合症可采用： A.ACTH兴奋性试验
B.大剂量地塞米松抑制试验 C.TRH兴奋试验 D.T3抑制试验
E.小剂量地塞米松抑制试验
7
42．下列疾病中哪种血中的ACTH增加： A. 席汉氏综合征
B. 肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库兴氏综合征 C．原发性醛固酮增多症 D．肢端肥大症 E 阿狄森氏病
43．经口鼻蝶入路垂体瘤切除术的常见并发症不包括 A.脑脊液鼻漏 B.垂体功能减退 C.颅内感染 D.尿崩症 E.偏瘫
44．血清中免疫球蛋白含量缺乏，首先考虑何种疾病 A．轻链病 B．重链病 C．免疫缺陷病 D．免疫增殖病 E．自身免疫性疾病
45．下列何种情况血清AFP不升高 A．原发性肝癌患者 B．肝炎患者 C．妊娠妇女 D．卵巢癌 E．胆管性肝癌
46．以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞性贫血 A． 血清铁饱和度
B． MCV、MCH、MCHC C． 骨髓铁染色
D． 红细胞内游离原卟啉 E． 血清总铁结合力
47．关于治疗缺铁性贫血，正确的是 A．目的是使血红蛋白恢复正常 B．维生素B12可增强疗效 C．多饮茶水
D．血红蛋白正常后再服铁剂4～6个月 E．禁用酸性药物
48. 在下列贫血中，首选糖皮质激素治疗的是 A. 海洋性贫血
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
8
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 遗传性球形红细胞增多症
49. 恶性组织细胞病的确诊依据是哪一项？ A. 不规则的发热
B. 骨髓象中可见吞噬型组织细胞 C. 多有肝、脾、淋巴结肿大
D. 骨髓象中找到异常组织细胞和多核巨组织细胞 E. 有皮下结节和溃疡、红斑、大疱等
50. 下列哪种情况对于ITP是不典型的 A.儿童及青年时发病 B.骨髓内巨核细胞减少 C.血小板寿命缩短
D.脾脏不肿大 E.消化道、泌尿道出血
51. 血浆凝血活酶的组成是：
＋
A、ⅹ、ⅴ、Ca2、pf3
＋
B、Ⅶ、Ⅲ、ⅹ、ⅴ、Ca2、pf3
＋
C、ⅹa、ⅴa、Ca2、pf3
＋
D、ⅹ、Ⅸ、Ⅷ、ⅹ、ⅴ、Ca2、pf3 E、以上均不是
52. 外周血嗜碱性粒细胞增多可见于下列何种情况 A. CML
B. 骨髓纤维化
C. 真性红细胞增多症 D. 淋巴瘤 E. 以上都是
53. 小细胞低色素贫血不可能由下列哪种疾病引起： A.海洋性贫血 B.慢性贫血
C.铁粒幼红细胞贫血 D.缺铁性贫血 E.叶酸缺乏性贫血
54. .哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的? A．海洋性贫血 B．蚕豆病
C．铁粒幼细胞性贫血 D．镰刀细胞性贫血
E．遗传性球形红细胞增多症
9
55. 溶血的直接证据是 A.急剧发生的贫血 B.网织红细胞明显增多 C.外周血出现幼红细胞 D.骨髓幼红细胞显著增生 E.血清游离胆红素增多
56．下列对骨折的影像检查原则正确描述是
A．必须行X线和CT检查 B．先行 CT检查或先行MRI
C．只需行X线检查无需CT、MRI检查 D．若行CT检查，则无需X线检查
E．X 线检查最重要，然后结合骨折以及想了解骨折伴发的软组织及脊髓损伤再行CT或MRI
57．胫骨下1/3骨折不易愈合,最主要原因是 A.该部软组织少而菲薄 B.该部骨膜下血管遭破坏
C.从内侧面进入该部的滋养动脉断裂 D.来自后侧中上段的滋养动脉断裂 E.该部骨髓组织少,骨内膜成骨细胞少
58．关于强直性脊柱炎,下列错误的是 A.发病在15岁以后，男性多于女性
B.早期最常见骶髂关节及下腰部疼痛，休息时减轻,活动时加重 C.后期腰部僵硬,活动受限，逐渐向上发展，可导致背部畸形 D. X线示双侧骶髂关节密度增高，脊柱呈“竹节样”改变 E.病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直
二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）
答 题 说 明 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A.B.C.D.E.五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题纸上将相应题号的相应字母所属圆圈涂黑。 59．男性，13岁。全身3度烧伤2周，经抗感染治疗后仍发热。查体：T38.9℃，双肺未闻及罗音，腹部皮肤见脓痂。该患者感染的病原菌最可能是 A．产气荚膜梭菌 B．铜绿假单胞菌 C．肺炎链球菌 D．放线菌 E．梭杆菌
60．一男性，53岁，确诊肺结核4个月，经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗后，结核中毒症状消失，咳嗽咳痰减轻，但出现头晕、视力日渐模糊。导致该不良反应的药物可能是： A异烟肼
10