输血科相关制度(4)

2020-06-06 09:09

输血科交接班制度

一、工作人员应提前到岗,认真清点血制品、试剂、物品等,查看各种设备的运转情况,逐一核对交班记录,办理交接班手续。 二、工作人员对发往临床各科室的血液要仔细检查标签是否清楚、 完整,血液是否有凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜,储血容器是否破损,外包装是否规范等,领血人员办好有关手续签字后,值班人员才能发血。

三、工作人员交接班时,要清点血制品实有库存数和核对发血记录,打扫工作室卫生,做好清洁消毒工作,记录贮血冰箱、低温冰箱温度指标,检查有关仪器的工作运转情况。详细填写交班记录,由接班人员签字后,方可下班。若接班人员因故未到岗时,值班人员不得撤离工作岗位,并及时通知科室负责人,另作安排。

四、科室工作如果本人不能结束,需要其他人继续完成时,必须做好交接工作,并做好记录。

五、每月做一次血液盘存,日清月结,盘存结果及时上报财务科。

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血液运输和交接制度

一、血液的运输箱应隔热、保温良好,并有防震软垫。

二、运输时血液的温度须保持在2~6℃,冷冻血液成份须保持-20℃以下。血小板运输时,容器温度应保持20~24℃,并轻振荡。 三、预订:各类血浆、悬浮红细胞等应提前1天与血站预约,Rh阴性稀有血型的红细胞、血小板、血浆、冷沉淀等应提前2天与血站预订。

四、入库:六安市中心血站按医院预订血液品种及数量供应血液,输血科收到血液后与血站送血人员共同核对血液运输条件、温度、外观、有效期等,准确无误后入库,并做好相应记录。按不同血型、品种、规格和有效期,分别存放于专用冷藏设施内。

五、发放:血液由输血科工作人员做完血交叉试验后,由医护人员领取,并双签名。

六、出库:每天由输血科人员按所用去的血液品种及数量出库,库存帐目要做到日清月结,并每月上报出入库报表,报表必须账物相符。

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血液储存管理制度

一、 全血、成份血入库时应交接验收,外观检查合格,血袋封闭完

整,标签齐全,字迹清晰,包装合格,按交接单分血型及成分清点,账物相符,交接双方签字。 二、 各种血液制品储存温度及有效期

全血:4±2℃ ACD:21天 CPD:28天 CPDA:35天

红细胞悬液(CRCs):4±2℃ ACD:21天 CPD:28天 CPDA:35天 洗涤红细胞(WRC): 4±2℃ 24小时

手工分离浓缩血小板(PC-1):22±2℃(轻振荡)24小时(普通袋)或

5天(专用袋制备) 机器单采浓缩血小板(PC-2):22±2℃(轻振荡)5天 新鲜冰冻血浆(FFP):-20℃以下一年 病毒灭活血浆: -20℃以下一年 普通冰冻血浆(FP): -20℃以下五年 冷沉淀(Cryo): -20℃以下一年

三、 各种血制品应按品种、规格分类贮存,全血和血液成份按血型

分别存放。以采血和制备日期(有效期)顺序排列。并设定保存期预警:

全血、红细胞预警效期: 10天 各类冰冻血浆预警效期: 30天

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四、 每天不间断记录冰箱温度。贮血冰箱应保持整洁,严禁存放其

它物品。贮血冰箱和储血室定期消毒,并作微生物学检测,记录完整。

五、 血液和血液成份制品贮存时应逐袋检查,如有异常另作处理。

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血液贮存质量监测规范

一、全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、 血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。 二、进入输血科的血液及成分,必须入库登记。 登记内容: 献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库 人、移交人等(或由输血管理软件完成)。

三、全血、成分血按 A、B、O、AB 血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整 齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。 四、红细胞类制品 2~6℃保存,血浆和冷沉淀-20℃以下保存,血小 板20~24℃振荡保存。

五、当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检 查原因,及时解决并记录,每天定时作冰箱温度记录。

六、各类血液及成分严格按照规定储存期限保存,过期血一律不得用 于临床,严格执行报废血的报批手续,并作好相关记录。

七、根据临床和库存需要,每天作好用血计划和预约血液工作,节约 血液,避免浪费。

八、每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记录数量、 电脑储存数量三者是否一致,作好交接记录,每月盘存库存血液一次。 九、储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效

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