本人承诺：申报专业技术资格所提交的材料真实有效。 （签名） 年 月 日 - 21 -
六、相关证书 外语考试成绩单 此处贴《外语考试成绩合格证》（复印件）或《外语免试申请表》或《外语考试成绩审定表》 计算机水平考核成绩 此处贴《计算机考试成绩合格证》（复印件）或《计算机免试申请表》
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高校教师教育理论岗位培训成绩 此处贴《高校教师教育理论岗位培训成绩单》复印件 高校教师资格证书 此处贴《高校教师资格证书》复印件 研究生主干课程成绩 此处贴《研究生主干课成绩》复印件或研究生学历、博（硕）士学位证书复印件 - 23 -
七、所在单位及主管部门推荐意见 推 荐 意 见 呈 报 单 位 意 见 公章 负责人： 年 月 日 主 管 部 门 意 见 人 事 部 门 意 见 公章 负责人： 年 月 日 公章 负责人： 年 月 日 - 24 -
高等学校教师专业技术资格评审委员会学科评议组评审意见 总人数 学科评议组组长 （签名盖章） 年 月 日 高等学校教师专业技术资格评审委员会意见 总人数 参加人数 同意 人数 表 决 结 果 反对 人数 弃权 人数 备 注 参加人数 同意 人数 表 决 结 果 反对 人数 弃权 人数 备 注 （评委会公章） 评审委员会主任 （签名盖章） 年 月 日 - 25 -