7）、尽量缩短手术时间，超过4小时周围要加盖治疗巾。 8）、参加感染手术后，陆续参加或其他手术时，应洗澡再重新更换一套刷手衣裤后进行。
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手术室护理安全管理流程
防止接错患者 防止摔伤碰伤患者 防止因器械不足或性能不良造成意外 接患者时，持接送卡 核对患者 的姓名、性 别、年龄、↓ 住院号、病 室、床号、手术名称、 手术部位、询问是否 标记。 ↓ 接送患者的平车经常检 查、维修，保持良好的性能。 做好各种仪器↓ 的保养、检修（器械专人负责）。 防止手术部位的错误 ↓ 手术通知单必须注↓ 明手术部位、左右侧、开全手术名称及可能改变的术式 ↓ 患者上平车↓ 时，将平车固定好，有两人以上保护患者移动，并上好护栏 ↓ 术前根据手术通知单准备特殊器械，防止因器械问题引起大出血↓ 或组织坏死等问题 术者，巡回护士在开刀前必须根据病历，x光片，再次核对手术部位 ↓ 护理站或恢复室的护士再次 查对手术患者 巡回护士使 用病历首页 核对，核对无 误后方可推 入手术间。 执行三方核 运送患者时，应推患者的头侧，利于观察患者有无不良反应 施行新的或重大手术前一日，同医师一起检查特殊仪器和器械，灭菌后手术开始前，洗手护士同术者再次组装、检查、试用 发现问题，必须及时通知器械室护士和护士长 经常按期检查急诊器械并及时保养。 安置体位时再次核对手术部位。 查制度 接送患者拐弯时要注意保护好患者的头部，肢体 患者在等待手术时，应系好约束 带。小儿、神志不 清者接到手术间有专人护理。 麻醉清醒不全，甚至不清者必须有麻醉师或医生在场。 17 手术室护理安全管理流程
防止用错药物 防止烧伤烫伤、电伤患者 防治燃烧爆炸 防止异物遗留体腔 手术室用药均为口头医嘱，误说、误听的危险性大，必须坚持三对一重复制度，尤其是交接班要交待清楚药名、剂量、浓度 使用热水袋、冰袋时一定不能直接贴于皮肤，以防止烫伤、冻伤。一般成人水温60~70℃，小儿、昏迷者50℃，并随时检查 气体均需远离电源、明火及暖气 手术前、关闭体腔前、关闭体腔后和手术结束后对于手术过程中所用的器械（包括螺丝）、敷料、针，及手术中所用的一切物品进行清点查对。并在定期检查手术间吸药前核对、吸药时核对、吸药后核对。给药时重复一遍 使用电灼器或其它电器按常规操作 各种线路、气体管道的安全性、密闭性，发现问题及时维修 手术护理记录单上记录。 清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清台上给药时，需同台上护士核对瓶签 应用对患者有损伤的化学药品，肌注或静脉给药时一定避免渗漏 定期对手术间各种设备进行检修 理，于手术开始前全部 送出手术间；连台手术在第二台手术开始前，必须将上台手术的物品全部清理出手术间，以免清点不清。 注射器吸药未用完，必须贴上标签，注明药名、剂量 手术间保持干燥、防止漏电 手术台上装麻药的量杯，与其他物品同时存放时必须有标记 手术间应设有地线装置 手术未结束或危重患者抢救用药后空安培不经许可不可拿出手术间 术中有洗手护士负责管理台上物品，其他人不得随意拿取添加物品，术中由巡回护士负责管理台下物品，其他人不得往手术间带任何物品，必须带时，需由巡回护士认可。 术中增减物品，记录单上要有记录，手术台上掉下的物品由巡回护士统一管理。 局麻药和医师核对，抽吸肾上腺素的注射器不可再抽去其他药物 交接班要清楚，必须有两人以上说出对于可能有过敏反应的药物，给药前必须核对过敏测试结果 18
核对 手术室护理安全管理流程
防止伤口感染 加强无菌观念，熟练无菌技术，严格遵守常规制度 无菌手术间，包括患者在内不得超过 12-15人，减少不必要的活动，避免尘土飞扬 ↓
凡违反无菌操作需立即纠正 过期标志要清楚准确，浸泡物品要浸在液面下并注明时间
术中污染时，注意保护无菌区 一个手术间应先做无菌手术再做感染手术 尽量缩短手术时间，超过4小时周围要加盖治疗巾 参加或参观感染手术后，陆续参加或其他手术时，应洗澡再重新更换一套刷手衣裤后进行
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手术室监测制度
一、目的
对手术室的空气、外科手卫生、手术器械、一次性消毒物品等进行常规化监测，主要是保证手术患者用物安全，预防手术感染。 二、要求
监测人员需经过专业培训，掌握一定的消毒知识，具备熟练的检验技能的手术室工作人员及相关工作人员。选择合理的采样时间(消毒后、使用前)；遵循严格的无菌操作。做到： 1、检测结果应及时反馈并记录。
2、出现问题应及时分析，并提出整改措施，反馈整改效果。 三、内容与程序
1、手术室的质量评价及监测工作要求
1）、手术室投入运行前，应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定，并作为手术室基础材料存档。
2）、每周对非无菌区进行清洁状况的检查，发现问题及时解决。 3）、每月对各级别手术间至少进行1间空气消毒效果的监测并记录。 2、使用中的消毒剂、灭菌剂生物和化学监测要求 1)、生物监测：
（1）消毒剂每季度一次，其细菌含量必须≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物（感染质控办公室做）。
（2）灭菌剂每次使用前监测一次，不得检出任何微生物（感染质控办公室做）。
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