（2）密切观察乳房肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度、有无触痛及全身有无寒热等。 2、用药护理
（1）应用刺激性强化疗药之前做好宣教，注意保护血管，防渗漏。
（2）中药汤剂应温服，服药后观察效果和反应。 3、饮食护理
（1）宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。
（2）适当减少脂肪的摄入量，如少食肥肉、乳酪、奶油等，忌食辛辣之品，以免助火生痰。
（3）化疗时，易出现消化道反应和骨髓抑制现象，可食和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、鲜果汁、番茄、苡仁、粳米、黑木耳等。 4、情志护理
（1）畅情志，多与患者沟通交流，减轻患者心理压力，树立治病信心。
（2）化疗前注重宣教，消除患者对化疗不良反应的恐惧，积极配合治疗。
5、临症护理
（1）情志郁结、充任失调者，遵医嘱局部敷贴中药膏。 （2）疼痛者，遵医嘱给予针刺、艾灸或止痛药。 6、并发症的护理
恶病质综合征：坚持适量进食一些易消化、高营养的食物，以保证身体能配合接受治疗计划。 （二） 辩证施护 1、
肝气郁结证
（1） 具有疏肝理气作用的食物，如芹菜、茼蒿、西红柿、
萝卜、橙子、柚子、柑橘、香橼、佛手等。 （2） 加强心理护理：主动与患者沟通，得到患者信任，
多巡视，多交谈，采用患者容易接受的方式。 （3） 介绍治疗的必要性和重要性，宣教化疗药的不良反
应和预防措施。 2、
冲任失调证
宜选用高纤维、低脂肪的食物，当归、金菊叶等调理冲任的食物及药食兼用品；忌食或尽量少食肥甘油腻、大温大热之品；忌饮酒以及各种温补性饮品。 3、
毒热蕴结证
（1） 用膳宜忌：宜食菊花叶、野菊花、大黄等食物及药
食兼用之品。忌食辛辣刺激性、香躁动火之物。 （2） 胸痛甚时，适当给予止痛剂。 4、 (1) (2)
气血亏虚证 注意休息，勿劳累。
选择富于营养的高维生素、高蛋白营养等补益食
物。 （四）健康指导
1、不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺，以避免皮肤破损，减少感染机会，防止肢体肿胀。 2、避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体。
3、指导患者经常听音乐、看书、看电视，与人交流、散步、体育锻炼、培养积极乐观的生活态度，积极配合治疗。
4、术后五年内避免妊娠。
5、定期复查，坚持完成各种放疗、化疗的治疗。
三、胃积护理常规
因气血亏虚、肝胃不和等所致。以胃部疼痛、呕血、便血为主要临床表现。病位在胃，涉及肾、脾脏。胃癌可参照本病护理。 （一）护理评估
1、腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律性及与饮食的关系。
2、饮食生活习惯及既往史。 3、心理社会状况。
4、辩证 肝胃不和证、脾胃虚寒证、胃热伤阴证、气滞血瘀证、脾虚痰湿证、气血双亏证。 （二）护理要点 1、一般护理
（1）密切观察疼痛的性质，胃痛持续不已，疼痛较剧烈，应卧床休息，缓解后可下床活动。 （2）观察呕吐物和大便的颜色、性质。
（3）出现呕血和黑便、面色苍白、冷汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降应立即报告医师。 2、用药护理
（1）中药汤剂一般应温服。
（2）止痛药应饭后服用。补气养血之剂饭前温热服用。 （3）应用刺激性强化疗药之前做好宣教，注意保护血管，防渗漏。 3、饮食护理
（1）高维生素、高蛋白，宜消化之品。忌辛甘厚腻等刺激之品。
（2）可适当补充一些铁剂，经常多吃新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅。