4、情志护理
(1)畅情志,多与患者沟通交流,减轻患者心理压力,树立治病信心。
(2)化疗前注重宣教,消除患者对化疗不良反应的恐惧,积极配合治疗。 5、临症护理 (1)胃痛
1)腹部保暖,可以热水袋温熨胃部。
2)遵医嘱针刺中脘、足三里等穴或行艾灸,应用止痛药等。
3)呕血、黑便者,按血证护理常规护理。 6、并发症的护理 (1)消化道出血
1)出血期间绝对卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧,防止因呕血引起窒息。
2)饮食护理。严重呕血或明显出血时,必须禁食。 (三)辩证施护 1、脾虚痰湿证
(1)生活护理:室内温暖,光照充足。
(2)饮食护理:细软温柔素食为宜,忌生冷肥甘、生痰之品。 2、气滞血瘀证
(1)生活护理:环境安静,注意保暖。 (2)饮食护理:细软,忌用粗糙、硬固之品。 3、肝胃不和证
(1)生活护理:室内偏暖,环境清静。
(2)饮食护理:饮食宜清淡,不宜食用土豆、红薯之类易致肠道胀气之品,可食用萝卜、柑橘等行气开胃之品。 (3)消除患者郁怒烦恼,保持心情舒畅。 4、脾胃虚寒证
(1)饮食护理:进食补气养血之品,如当归炖鸡、大枣。 (2)保持良好的睡眠时间,合理运动。 5、胃热伤阴证
(1)生活护理:室内宜偏凉润、清静。不宜做热敷或药熨等温热疗法。 6、气血双亏证
(1)注意休息,勿劳累。
(2)选择富于营养的高维生素、高蛋白营养等补益食品。
(四)健康指导
1、指导饮食调养,多进食高蛋白、高维生素之品,减少不良刺激。忌烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。 2、生活规律,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪。 3、指导患者和家属了解本病的性质,掌握控制疼痛的方法,减轻身体痛苦和精神压力。如出现疼痛、便血等症状时,及时就诊。 4、定期复查。
四、肺积护理常规
因正气内虚,邪毒外侵,痰浊内聚,气滞血瘀,蕴结于肺所致,以致肺失宣发与肃降,出现咳嗽、咯血、胸痛、
发热、气急为主要临床表现。病位在肺。原发性支气管肺癌可参照本病护理。 (—)护理评估 1、 2、 3、 4、
疼痛的部位、性质、时间、程度等。 全身营养状况,生活自理能力。 心理社会状况及既往史。
辩证 阴虚内热证、阳虚气衰证、气阴两虚证、
气虚痰湿证、气滞血瘀证、热毒炽盛证。 (二)护理要点 1、一般护理
(1)病室空气清新,防止烟尘及特殊气味的刺激。 (2)注意保暖,防感冒。勿劳累,可适当活动。 (3)观察咳嗽、咳血、咳痰的颜色、性质、痰量,咳血时应卧床休息。咳喘急者取半卧位,恢复期适当活动。 (4)肺功能减退者,指导患者做扩胸运动,深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼。 2、用药护理
(1)止痛药应饭后服用。
(2)应用刺激性强化疗药之前做好宣教,注意保护血管,
防渗漏。
(3)中药汤剂应温服,服药后观察效果和反应。 3、饮食护理
(1)饮食清淡,多食水果等润肺化痰之品。注意调节食物的色、香、味,以提高患者的食欲。
(2)忌食油腻厚味、辛辣刺激之品及鱼腥发物。 (3)戒烟酒。 4、情志护理
(1)畅情志,多与患者沟通和交流,减轻患者心理压力,树立治病信心。
(2)化疗前注重宣教,消除患者对化疗不良反应的恐惧,积极配合治疗。 5、临症护理
(1)咳痰无力、咳痰困难者,协助排痰,定时翻身拍背,必要是吸痰。注意休息,勿过劳,以免劳倦伤正气。 (2)肺功能减退者,指导患者进行呼吸功能锻炼,做扩胸运动,同时深呼吸,通过扩胸运动作增强通气功能;做腹式呼吸,挺胸时深吸气,改善胸腔的有效容量和呼吸功能。