医院感染病例报告流程
科室感染管理小组 感染病例主治医生
感染病例监测 （监测资料完整） 感染管理科 监测资料存档 医院感染管理委员会
医院感染病例目标性监测流程
监测：感染忽视或感控医师发现住院病人有感染迹象时，对病人进行检测。
报告：每天填写感染病人调查表，报送感染管理科。 督导：感染管理科每周到病区进行调查，了解感染情况。
改进：感染管理科每季对感染情况进行汇总分析，并与感染管理小组共同提出改进措施。 医疗废物处置流程图
感染性废物 科室医疗废物 分类收集 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物
1、被病人血 液、体液、排泄物污染的物品2、传染病病人产生的生活垃圾3、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等 1、手术及其他 诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等2、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等 1、医用针头、缝合针2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物3、废弃的疫苗、血液制品等 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂3、废弃的汞血压计、汞温度计 黄色塑料袋（3/4） 黄色锐器盒（3/4） 少量可随感染性废物处理（标识清楚），大量药剂科统一处置 存放各科室搜集点（设醒目标识） 每日专人负责收集与运送（有标识、有记录） 医院医疗废物贮存地点（设醒目标识、按类别堆放） 转运集中处置（保存转运记录）
锐器伤处理操作流程图
发生锐器伤
伤口紧急处理
医疗器械分类、清洗质控流程
实施部门 单元 节点 感染管理科 消毒供应室 A 流程编号:4