诊断学习题
基本检查法
一、填空题
1、叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为_______、_______ 、________、_________、和实音。 2、深部触诊法主要用于诊察腹内 _______和 __________等病变。 二、判断题
3、大量心包积液的患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以图缓解心脏受压的症状。 （ ）
4、全腹膜炎的患者腹痛常辗转不安或翻滚于床上，未能找到舒适的体位。（ ）
5、浅触诊法是以一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸。（ ） 三、名词解释
6、恶病质 7、板状腹 四、选择题 A型题：
8、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（ ） A.大量心包积液 B.大量胸腔积液
C.肾绞痛 D.全腹膜炎 E.胆绞痛 9、浅部触诊法适用于下列哪项检查？（ ） A.阑尾压痛点 B.腹部压痛及腹肌紧张度
C.腹部反跳痛 D.胆囊压痛点 E.肝、脾触诊 10、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？（ ）
A.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直 B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主 C.叩击后右手应立即抬起
D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩 E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩 B型题：（问题11～15） A.患者呼出气为烂苹果味 B.患者呼出气为氨味
C.患者呼出气为刺激性蒜味 D.呕吐物呈酸臭味 E.呕吐物为粪臭味
11、幽门梗阻 （ ） 12、有机磷中毒 （ ）
13、糖尿病酮症酸中毒 （ ） 14、尿毒症 （ ） 15、肠梗阻 （ ） C型题：（问题16～17）
A.直接叩诊 B.间接叩诊 C.两者均可 D.两者均否 16、确定心脏相对浊音界 （ ） 17、大量胸腔积液 （ ） X型题：
18、叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要，常可用于下列哪些检查？（ ） A.肺尖的宽度和肺下界的定位 B.胸腔积液或积气含量的多寡 C.肺部病变的范围与性质 D.肝脾的边界，腹水的多少 E.膀胱有无充盈，子宫、卵巢有无肿大
19、体格检查的基本方法有下列哪些？（ ） A.问诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊 五、问答题
20、深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？
21、在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？
【参考答案与题解】
1
诊断学习题
一、填空题
1、清音 过清音 鼓音 浊音 2、脏器大小 腹部异常包块 二、判断题
3、√ 4、× 5、√ 三、名词解释
6、长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严重者称恶病质。 7、全腹膜炎时腹肌高度紧张、腹肌痉挛强直，称板状腹。 四、选择题
A型题 8、D 9、B 10、E
B型题 11、D 12、C 13、A 14、B 15、E C型题 16、B 17、C
X型题 18、A B C D E 19、B C D E 五、问答题
20、答：深部触诊法分为以下四种：1、深部滑行触诊法，常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。2、双手触诊法，常用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。3、深压触诊法，常用来探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点及胆囊压痛点。4、冲击触诊法，仅用于大量腹水患者的肝、脾的触诊。
21、答：鼓音在正常情况下叩击胃泡区及腹部时为鼓音，病情况下见于肺内有大空洞、气胸和气腹。过清音在儿童胸部可出现相对过清音，病理情况下见于肺气肿（肺组织含气量增多，弹性减弱）。浊音在正常情况下，叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可获得浊音。如心、肝脏的相对浊音区，病理情况下，见于肺炎。实音在正常情况下，叩击无肺组织覆盖区域的心、肝脏的绝对浊音区，病理情况见于大量胸腔积液和肺实变。
腹部触诊 习题
一、填空题
1． 腹部触诊常用的手法有--------、---------、-------------、---------------和----。
2． 腹部触诊的内容有-----------、------及-------、-----、----等腹内脏器情况、--------、-------和--------。 3． 哪些脏器需要双手触诊 ----、------、------。
4． 肝脏下移常见于 --------、--------和------------------------导致的膈肌下降。 5． 脾脏肿大的测量常用到 ---、---、和----线。
6． 第10肋骨前端右侧稍低------- 脐水平线上腹直肌外缘 --------- 髂前上棘水平腹直肌外缘 --------------。 7． 背部第12肋骨与脊柱的交角的顶点 -------- 第12肋骨与腰肌外缘的交角的顶点 --------。
8． 以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称----------征。 二、判断题
1． 触诊时患者需取舒适的卧位或坐位。（错误） 2． 轻触诊就是轻轻地触摸患者的腹部。（错误）
3． 有的人不习惯被人触摸腹部称为肌紧张。（错误） 4． 正常人在剑突下触不到肝脏的边缘。（错误） 5． 正常人左肋下可触到脾脏的边缘。（错误）
6． 体型消瘦的患者在脐附近中线位置可触到腹主动脉搏动。（正确） 7． 胰腺位于上腹部，浅触诊法可触到胰腺的大小。（错误） 8． 肾脏的触诊常常需要双手触诊。（正确）
9． 左下腹压痛应考虑兰尾炎或回盲部的病变。（错误） 10． 右下腹的压痛最常见的病因是卵巢癌。（错误） 三、 名词解释
1． 肝－颈静脉回流征 2． 板状腹 3． 柔韧感
4． 腹膜刺激征 5． 反跳痛
答 案
2
尿频、尿急与尿痛
一、填空题：
诊断学习题 （ ）、（ ）与（ ）合称膀胱刺激征。
二、选择题： A 型题
1、因排尿次数增多每次尿量正常而引起尿量增多为：（ ） A 尿崩症 B 膀胱结石 C 膀胱炎
D 前列腺增生症 E 神经源性膀胱
2、40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于：（ ） A 膀胱炎 B 肾肿瘤 C 膀胱癌
D 前列腺增生症 E 神经源性膀胱
3、除以下哪种疾患外，尿频时将伴每次尿量减少：（ ） A 糖尿病 B 膀胱结石
C 前列腺增生症 D 神经源性膀胱 E 子宫肌瘤
4 、以下哪一项不属神经源性膀胱：（ ） A 大脑发育不良 B 脑溢血
C 前列腺增生症 D 高位截瘫 E 脑瘤 B 型题 问题5—9
A 膀胱刺激征并发热、脓尿 B 膀胱刺激征并血尿
C 膀胱刺激征并排尿终末疼痛
D 膀胱刺激征并耻骨上隐痛放射到腹股沟 E 50岁以上男性尿频并进行性排尿困难 5、急性前列腺炎 （ ） 6、膀胱结核 （ ） 7、急性膀胱炎 （ ） 8、前列腺增生 （ ） 9、输尿管末端结石 （ ） 【参考答案及题解】 一、填空题：
尿频、尿急、尿痛 二、选择题：
1 A 2 C 3 A 4 C 5 D 6 B 7 A 8 E 9 C
[1]
眩晕
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发布者：admin 发布时间：2009-7-19 阅读：496次
一、填空题
1．周围性眩晕常见于下列这些疾病（ ），（ ），（ ），（ ），（ ），和（ ）。 2．中枢性眩晕包括常见于下列这些疾病（ ），（ ），（ ）， （ ） ，和 （ ）。 二、判断题
1．高血压和低血压均引起眩晕。（ ）
3
诊断学习题
2．眩晕一般无意识障碍。（ ） 三、名词解释 1．眩晕
【参考答案与题解】 一、填空题
1．梅尼埃病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经元炎、位置性眩晕和晕动病
2．颅内血管性病变、颅内占位性病变、颅内感染性病变、癫痫和颅内脱髓鞘疾病及变性疾病。 二、判断题 1．√ 2．√ 三、名词解释
眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉，常伴有客观的平衡障碍。一般无意识障碍。
恶心与呕吐
一、填空题
1 呕吐是一个复杂的反射动作，其过程可分为三个阶段，即（ ）、（ ）、（ 2 呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在（ ）。 二、判断题
1 餐后数小时呕吐大量带粪臭味的内容物提示为幽门梗阻。 （ ） 2 精神性呕吐恶心很轻或缺如，并以喷射性呕吐为其特点。 （ ） 三、名词解释 1 什么叫呕吐？
2 什么叫延迟性呕吐？ 四、多选题 A型题
1 呕吐大量隔夜宿食可见于：（ ） A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 消化性溃疡 D 急性肝炎 E 幽门梗阻
2 呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在：（ ） A 幽门以上
B 十二指肠乳头以上 C 十二指肠乳头以下 D 贲门以上 E 幽门以下
3 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：（ ） A 脑震荡 B 脑溢血 C 脑梗塞
D 前庭器官疾病 E 眼病
4 呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于：（ ） A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 消化性溃疡 D 胃癌 E 胃泌素瘤
5 呕吐物多且有粪臭味者多见于：（ ） A 幽门梗阻
B 十二指肠淤积症 C 小肠梗阻
4
）。 诊断学习题
D 胃潴留 E 胃癌 B型题
A 幽门梗阻 B 颅内高压 C 早孕 D 迷路炎
E 细菌性食物中毒
1 呕吐伴腹泻 （ ） 2 呕吐伴眩晕、眼球震颤 （ ） 3 呕吐伴瞳孔改变 （ ） X型题
1 下列哪些疾病可引起呕吐：（ ） A 消化性溃疡 B 急性肝炎 C 青光眼
D 神经性厌食 E 心肌梗
2 下列哪些疾病可引起反射性呕吐：（ ） A 咽炎 B 胰腺炎
C 急性腹膜炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性盆腔炎
【参考答案与题解】 一、填空题
1 恶心、干呕、呕吐
2 多在十二指肠乳头以下 二、判断题
1 × 2 × 三、名词解释
1 呕吐是胃或部分小肠的内容物，经食管、口腔而排出体外的现象。 2 呕吐发生在餐后一小时以上者为延迟性呕吐。 四、多选题
A型题 1 E 2 C 3 D 4 C 5 C B型题 1 E 2 D 3 B
X型题 1 ABCDE 2 ABCDE
[1]
诊断学循环系统（心血管）
名词解释：
1、 Broadbent征：指心脏收缩时，心尖搏动内陷者，见于粘连性心包炎，右室明显肥大等。
2、 Duroziez双重杂音：指将听诊器置于股动脉上，稍加压力，即可听到收缩期与舒张期出现的双期杂音，呈吹风样，不连续，见于主动脉关闭不全、严重贫血及甲亢所致心脏病等。
3、 Corriigan脉：即水冲脉，将患者前臂抬高过头，检查者用手握紧其手腕掌面，此时可感知脉搏骤起骤降，有如潮水冲涌。见于主动脉关闭不全、严重贫血及甲亢所致心脏病、动脉导管未闭等脉压增大情形下。 4、 Protodiastolic Gallop：即病理性S3,又称第三心音奔马律，是指病理性第三心音和原有的S1、S2组成的节律，在心率大于100bpm时，极似马奔跑时的蹄声。见于心肌严重损伤时。
5、 Gibson：动脉导管未闭时，主动脉内的血流无论在收缩期或舒张期都持续不断地注入肺动脉，因此在胸骨左缘第二肋间可听到哟连续、粗糙而类似机器转动的声音。 填空题：
1、 奇脉的特点是伴随收缩期动脉压力降低而出现的动脉脉搏波振幅降低之幅度于吸气时增大。患一些疾病得患者，吸气时收缩期动脉压力降低的程度常常超过正常人于吸气时的降低值【10mmHg】，此时患者的外周血管脉搏完全消失。
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