- 6 -
6、上行性感染、血源性感染 五、简答题
1、良恶性肿瘤的区别
______________________________________________________________ 良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度 好 差
核分裂 少见、无病理核分裂像 多见、有病理核分裂像 生长方式 膨胀性或外生性生长，有包膜或境界清楚 侵润性或外生性生
长，无包膜，境界不清楚
生长速度 慢 快
继发改变 出血、坏死少见 出血、坏死、溃疡多见 转移 不转移 转移
对机体影响 较小 较大、甚至死亡 治疗效果 术后不易复发 术后常易复发 2.血栓和栓塞是引起梗死的原因。当血栓堵塞动脉，可引起局部缺血，至 形成梗死，若堵塞静脉可引起淤血。当血栓脱落时，随血流流动，最后阻 塞在血管内不能通过，形成了栓塞，随着栓子流动所及的组织，形成该组 织的梗死。
。
【专升本病理解剖学模拟试题（三）】
一、单选题（每题1分，共10分） 1 肝细胞气球样变是（ ）
A 水变性 B 脂肪变性 C 波琉样变 D 淀粉样变 2 结核病时发生的坏死是（ ）
A 凝固性坏死 B 干酪样坏死 C 液化性坏死 D 溶解坏死 3下列哪个器官不易发生梗死（ ）
- 7 -
A 肾 B 心 C 子宫 D 脾
4 有一平时健康的潜水员，有一次突然升出水面后出现大关节疼痛，可能是（ ） A 血栓栓塞 B 氮气栓塞 C 缺氧所致 D 脂肪栓塞 5细胞坏死的主要标志是（ ）
A 细胞膜的变化 B 细胞浆的变化 C 细胞器的变化 D 细胞核的变化 6 大叶性肺炎属于下列哪一类炎症（ ）
A 纤维素性炎 B 化脓性炎 C 卡他性炎 D 浆液性炎
7 风湿性心肌炎病理诊断的主要依据是（ ）
A 心瓣膜的赘生物 B 纤维素样变性 C 风湿性肉芽种 D 心肌细胞变性 8 胃溃疡的好发部位是（ ）
A 胃窦部大弯侧 B 胃大弯近幽门部 C 胃小弯近幽门部 D 贲门食道联合部 9 流行性出血热的基本病变是（ ）
A 小血管扩张充血 B 毛细血管内皮受损、管壁脆性及通透性增加 C 毛细血管血栓形成 D 心肌纤维变性坏死 10、 肺慢性淤血的镜下主要病变是（ ）
A 肺淤血、肺水肿、肺褐色硬变 B 肺淤血、肺实变
C 肺泡壁血管受压，肺泡中可见“心衰细胞” D 肺水肿、气体交换障碍 二、多选题（每题1分，共5分） 1、淤血的后果包括哪几项（ ）
A 淤血性水肿 B 淤血性出血 C 实质细胞变性坏死 D 淤血性硬变 E 间质胶原纤维肿胀、断裂
2、 肝硬变晚期腹水的形成原因中，正确的是（ ）
A 肝细胞合成凝血酶原减少 B 肝淋巴液外溢 C 肝细胞合成蛋白功能低下 D 抗利尿激素，醛固酮在血内水平增强 E 门静脉高压
3、 下述哪项符合系膜增生性肾小球肾炎（ ）
A 系膜细胞及基质增生 B 系膜区增宽 C 系膜硬化 D 系膜内无炎性细胞浸润 E 有血尿
4、 关于动脉粥样硬化，正确的是（ ）
A 易发生于主脉后壁 B 甲状腺功能亢进者易发生 C 动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化的形成 D 吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一 E 硬化灶易发生于动脉分支开口处
5、有关乙型脑炎的主要病理变化，正确的是（ ）
A 胶质结节 B 筛状软化灶形成 C 病变以小脑、延髓和桥脑最严重 D 淋巴细胞套袖状浸润 E 神经细胞变性坏死
三、名词解释（ 每题2分，共10分 ）
1 再生 2 血栓形成 3 大叶性肺炎 4 绒毛膜上皮癌 5 结核病 四、填空题（每空0.5分，共10分）
1、细胞坏死的主要形态标志是——的改变，表现为——、——、-——。 2、梗死可分为——和——，其中——多发生在淤血的基础上。 3、渗出性炎症可分为——、——、——、——。 4、心绞痛可分为——、——、——三种类型
5、肺癌的肉眼类型有——、——、——。
6、原发性肺结核的原发综合征表现为——、——、——。
- 8 -
五、简答题（第1题7分，第2题8分，共15分） 1、 试比较癌和肉瘤的区别。
2、 试述风湿性心内膜炎的主要病变及其后果？
【参考答案】
一、单选题
1.A肝细胞气球样变是指水变性。 2.B. 结核病时发生的坏死是干酪样坏死 3.C 心、肾、脾易发生梗死、故选子宫。 4.B氮气栓塞即减压病，主要由于体外大气压降低引起的。 5D 细胞坏死的主要标志是细胞核的变。6.A 大叶性肺炎属于纤维素性炎 7.C 风湿性心肌炎病理诊断的主要依据是风湿性肉芽种。8C胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门部9.B流行性出血热的基本病变是毛细血管内皮受损、管壁脆性及通透性增加。10A 肺慢性淤血的镜下主要病变是肺淤血、肺水肿、肺褐色硬变。
二、多选题
1.ABCD 淤血的后果包括： 淤血性水肿 、 淤血性出血、 实质细胞变性坏死、 淤血性硬变。 2.BCDE肝细胞合成凝血酶原减少易引起出血，与肝硬化腹水的形成无关，故排除A。 3.ABCE 系膜增生性肾小球肾炎系膜区内可有淋巴细胞和单核细胞浸润。 4.ACDE甲状腺功能亢进者不易发生动脉粥样硬化。 5.ABDE 乙型脑炎的病理变化以大脑皮质、基底核、视丘最为严重故排除C。
三、名词解释
1、再生：机体组织和细胞损坏后，由邻近健康的或有再生能力的细胞进行分裂增殖，以恢复原有的组织和细胞的结构和功能的过程。
2、血栓形成：在活体心血管内，血液中某些成分析出，凝集和凝固成固体质块的过程，称为血栓形成。
3、大叶性肺炎：大叶性肺炎主要是由肺炎球菌感染引起，发生于肺组织的急性纤维性炎，常累及一个肺段、一个大叶、甚至一侧肺脏。
4、绒毛膜上皮癌：简称绒癌，是滋养层细胞的高度恶性肿瘤。 5、结核病：结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。 四、填空题：
1、细胞核、核固缩、核碎裂、核溶解
2、贫血性梗死、出血性梗死、出血性梗死
3、浆液性炎、纤维蛋白性炎、化脓性炎、出血性炎。 4、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、变异型心绞痛 5、中央型、周围型、弥漫型。
6、肺原发灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核。 五、简答题 1、
癌 肉瘤 组织起源 上皮组织 间叶组织 发病率及年龄 较高，多为48岁以上 较为，多见于青少年 镜下特点 癌细胞形成巢片结构 肉瘤细胞弥漫分布 肉眼特点 质硬、灰白、干燥 质软、灰红、湿润、鱼肉状 转移 淋巴道转移为主 血道转移为主 2、主要累及心瓣膜。其中以二尖瓣最多，其次是二尖瓣与主动脉瓣同时受累；二尖瓣腱索
- 9 -
及左心房内膜亦可累及；右心瓣膜极少受累。在急性期，瓣膜发生水肿，灶性纤维素样坏死及炎细胞浸润而肿胀。瓣膜因受血流冲击和关闭时的摩擦而受损，使瓣膜的闭锁缘上形成串状白色的，粟粒大小的白色赘生物。赘生物在瓣膜上附着牢固、不易脱落，极少引起栓塞，易发生机化形成小疤痕。病变若多次反复发作，瓣膜因纤维组织增生与收缩而变厚 、变硬、变形并互相粘连，结果使瓣膜口狭窄或关闭不全。形成慢性风湿心瓣膜病。
【专升本病理解剖学模拟试题（四）】
一、单项选择题（每题1分，共10分）
1 全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是（ ） A 脂肪组织 B 心肌 C 脑 D 骨骼肌 2 混合血栓通常见于（ ）
A. 静脉血栓尾部 B 毛细血管 C 心瓣膜闭锁缘 D 静脉血栓体部 3． “槟榔肝”是指（ ）。
A 脂肪肝变性B 肝慢性淤血C 肝脓肿D 肝硬化 4． 继发性肺结核的主要播散方式是经（ ） A 淋巴道B 支气管 C 体腔 D 血道
5． 大量细菌毒素入血，导致实质细胞变性、坏死及全身中毒症状的，称为（ ） A 菌血症B 毒血症 C 败血症 D 白血病 6．“心力衰竭细胞”最常见于（ ） A 右心衰竭B 间质性肺炎C 弥漫性肺纤维化 D 左心衰竭 7． 胃溃疡最常发生于（ ）
A 胃前壁B 胃后壁C 胃大弯及胃底D 胃小弯近幽门处 8、肠上皮化生常见于（ ）
A、急性胃炎 B、十二指肠溃疡 C、慢性肠血吸虫病 D、慢性萎缩性胃炎 9、金黄色葡萄球菌感染常引起（ ）
A、蜂窝织炎 B、脓肿 C、出血性炎 D、浆液性炎 10、下列哪个器官的梗死灶为地图形（ ） A、小肠 B、脾 C、肾 D、心 二、多选题（每题1分，共5分）
1、判断体表肉芽组织健康与否的外观特征是（ ）
A、颜色 B、光泽度 C、是否明显高于周围皮肤 D、有无触痛 E、有无渗血
2、慢性肺淤血光镜下可见（ ）
A、肺泡腔有大量纤维组织 B、肺泡腔有水肿液，白细胞 C、肺泡壁纤维组织增生而增厚 D、肺间质有“心力衰竭细胞” E、肺泡腔有“心力衰竭细胞”
3、病毒性肝炎时，关于肝细胞水样变，下列正确的是（ ）
A . 由于肝细胞受损后细胞内水分增多形成B 进一步发展成气球样变
C．电镜下可见内质网扩张，线粒体肿胀 D。嗜酸染色增强 E会出现胞浆疏松化 4、下列有关疾病与炎症的对应关系，错误的是（ ）
A 流行性乙型肝炎———化脓性炎 B 细菌性痢疾———变质性炎C 结核性胸膜炎——纤维素性炎 D 流行性化脓性脑膜炎——化脓性炎 E伤寒——肉芽肿性炎 5、关于动脉粥状硬化的病因，正确的是（ ）
A 、血浆中低密度脂蛋白含量增多 B 、血液中胆固醇增高 C、 食入过多动物脂肪
- 10 -
可促进动脉粥状硬化的发生 D 、低密度脂蛋白分子量大，进入动脉壁内不容易清除 E、 粥状物质含大量脂质，主要是胆固醇和胆固醇脂 三、名词解释（每题2分，共10分）
1、梗死 2、败血症 3、慢性萎缩性胃炎 4、毒性甲状腺肿 5、新月体 四、填空题（每空0.5分，共10分） 1、肉芽组织由——、——、——组成。 2、栓塞可分为——、——、——、——。
3、化脓性炎的病理类型有_______ _________ ________. 4、肿瘤的生长方式有______ _______ ________。
5、二尖瓣狭窄可引起左心室______、左心房_______、肺________. 6、溃疡病的合并症是______ _____ ______ ________. 五、简答题（第1题7分，第2题8分，共15分） 1、炎症局部的临床表现是什么？如何解释？
2、简述急性肾小球肾炎的主要病变及其与临床的联系。
【参考答案】
一、单选题
1.A全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是脂肪组织。2.D混合血栓通常见于静脉血栓体部3.B肝慢性淤血时肝脏呈红、黄相间的花纹状结构，似槟榔的切面，称槟榔肝。 4.B 继发性肺结核的主要播散方式是支气管播散。 5.B大量细菌毒素入血，导致实质细胞变性、坏死及全身中毒症状的，称为毒血症。 6.D心力衰竭细胞”最常见于左心衰竭7.D 胃溃疡最常发生于胃小弯近幽门处 8.D肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎9B金黄色葡萄球菌感染常引起脓肿。10.D 心脏梗死灶为不规则地图形。 二、多选题
1ABCE 肉芽组织内无神经，故没有触痛感。 2.BCDE 慢性肺淤血肺泡腔无大量纤维组织 。 3.ABCE病毒性肝炎时，关于肝细胞水样变，胞浆疏松淡染，嗜酸染色减弱。 4.AB 流行性乙型肝炎———变质性炎 B 细菌性痢疾———纤维蛋白性炎，故A、B错误 5.ABCE 低密度脂蛋白分子量小，进入动脉壁内不容易清除，故排除D。 三、名词解释
1、梗死：局部组织因血流阻断，侧枝循环不能代偿时引起的局部组织的缺血性坏死，成为梗死。
2、败血症：细菌进入血液，在血液中生长繁殖产生毒素引起严重症状，血液中常可培养出致病菌。除有严重的毒血症表现外还常出现皮肤粘膜的多发性出血和脾肿大等。 3、慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎是指以胃粘膜萎缩为主要特点的慢性胃炎。 4、毒性甲状腺肿：毒性甲状腺肿是指伴有甲状腺机能亢进的甲状腺肿。
5、新月体：多见于快速进行性肾炎，因肾小球囊壁层上皮细胞显著增生，在肾小球囊壁内形成新月状的结构，故称新月体。 四、填空题;
1、新生的毛细血管、成纤维细胞、炎细胞 2、血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞 3、蜂窝织炎、脓肿、表面化脓和积脓 4、膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长 5、肥大扩张、肥大扩张、淤血
6、出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。