第一章 绪论
一、名词解释：
1.ICU 2. EMSS 3. 急危重症护理学 二、填空题
1. 急危重症护理学的范畴包括：① ；② ；③ ；④ ；⑤ ；⑥ 。 2. 急诊医疗体系的主要参与人员有： 、 、 。
3. 抢险救灾紧急救护应做好下列工作 、 、 、 。 4. 院外急救是 的医疗救护，包括 、 、 和 等。 5. 危重症救护的主要研究范围有① 、② 、③ 。
6.. 急救医疗服务体系的三个组成部分是：① ；② ；③ ；
7.一个完整的急救医疗服务体系应包括：① ；② ；③ ；④ ；⑤ ； 三、选择题 单选题
1.以下哪项不是.院外急救的措施
A．心肺复苏 B.气管插管 C.骨折复位 D.止痛 E.搬运 2. 急救医疗服务体系的主要参与人员有：
A.第一目击者 B. 急救医护人员 C. 医院急诊科的医护人员 D. 以上都是 E.以上都不是 3. 急救医疗服务体系的主要作用：
A.及时有效的院前救治 B.科学地管理急诊科工作，组织急救技术培训 C.对突发性的重大事故，组织及时抢救 D.战地救护 E. 以上都是 4.一般情况下，救护车上应配备几名合格的急救人员
A．1-2名 B. 3-4名 C. 4-5名 D. 5-6名 E. 6-7名
多选题
5城市医疗急救网包括以下哪几项？
A.急救站 B.医院急诊科（室） C.ICU D.社区救护中心 E.以上都是 四、简答题： 1. 急危重症护理学有哪些研究内容． 2. 社区救护中心的主要任务是什么？
3.应从哪些方面加强急诊科室的业务管理？ 五、论述题：
试述你认为通过学习急救护理学应注重提高哪（些）方面的能力？
第一章 答案
一、名词解释：
1.ICU：ICU即加强医疗病房（intensive care unit）。ICU是应用现代医学理论，利用高科技现代化医疗设备，对危重病病人进行集中监测、强化治疗的一种特殊场所。
2. EMSS：急救医疗服务体系：是集院前急救、院内急诊科救治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络，即院前急救负责现场急救和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护，它既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。
3. 急危重症护理学：是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
二、填空题
1. ①院前急救；②急诊科急救；③危重病救护；④抢险救灾；⑤急救医疗服务体系的完善；⑥急救专业人才
1
的培训和科研。
2. 最初目击者 急救医护人员 医院急诊科的医护人员
3. 搜素寻找并救护伤病员 检伤分类 现场急救 运送和疏散伤员 4. （急、危重症伤病员进入医院以前） （呼救）、（现场救护）、（转运） (途中救护) 5. ①危重病人的监护与治疗、②ICU人、设备的配备与管理、③ICU技术 6. 院外急救 医院急诊科救护 重症监护治疗
7. 完善的通迅指挥系统 现场救护 有监测和急救装置的运输工具 高水平的医院急诊服务 强化治疗 三、选择题 1. C 2. D 3.E 4.A 5.ABD 四、简答题： 1. 急危重症护理学有哪些研究内容：
研究范畴包括：①院前急救；②急诊科急救；③危重病救护；④抢险救灾；⑤急救医疗服务体系的完善；⑥急救专业人才的培训和科研工作等内容。 2. 社区救护中心的主要任务是什么？
①在急救专业机构的指导下，学习和掌握现场救护的基本知识及技术操作；②负责所在地段单位的战伤救护、防火、防毒等知识的宣传教育工作；③一旦出现急、危、重症病人或意外灾害事故时，在急救专业人员到达前，及时、正确地组织群众开展现场自救、互救工作。 3.应从哪些方面加强急诊科室的业务管理？
①提高急诊科医务人员的急救意识和群体素质。通过有计划有组织的业务目标训练，培养急诊专业护理队伍；组织考核、演练，使训练计划落到实处。②建立、健全急诊科、抢救室的各项规章制度。③推行急诊科工作标准化管理。总之，要提高急诊科的应急能力。为了随时准备救治严重创伤病人，医院还应组织创伤急救小组，并每日将该小组值班人员的名单公布于急诊科，遇到严重创伤病人来医院，该小组成员应迅速到位，这样可使伤员得到及时、正确的救治，将耽搁和延误减少到最低限度。
第二章 院前急救
一、名词解释：
1. 院外急救 2.现场伤员分类 3. 院外急救应急反应时间 4.急救半径 5. “生存连” 二、填空题
1. 广义院外急救与狭义院外急救的主要区别是 。 2. 院外急救有 、 、 、 、 等特点。
3. 院外急救的原则有 、 、 、 、 、 等。 4. 院外急救的任务包括 、 、 、 、 。
5. 受伤后最佳抢救期是指伤后 ；较佳抢救期是指伤后 ；延期急救期是指伤后 。 6. 伤员分类卡片以 的不同来区别伤病员病情的轻重程度。 7. 急救中心的电话呼救号码我国统一为 。 8. 院外急救的三大要素是 、 、 。
9. 、 是反映院外急救质量最为重要的指标。 10.院外急救反应时间包括 、 、 、 。 11.院外急救主要护理工作包括 、 、 和 。 12．护理体检ABCDE程序包括
13.院外急救进行护理体检进一步检查时，国内外普遍倡导采用“CRASH PLAN”的检查方法，包括 14. 院外急救管理的主要内容包括 、 和 。
15.病人有一侧上肢受伤，脱去衣袖时，应先脱 ，后脱 。 16.担架在行进中，伤员头部在 ，下肢在 ，以便 。 17.院外急救运输过程中要特别注意 、 、 、 。
18.院外急救护理，现场快速评估判断病情的方法是：一（ ）、二（ ）、三（ ）。
2
19. 院外急救反应时间要求，城区 、条件好的区域 、郊区 。
20.院外急救护理，现场救护的主要护理工作包括 、 、 和 。 三、选择题
1．我国城市院外急救五大模式，分属何种类型，请连线： A.广州模式 独立型
B.上海模式 依附型 C.北京模式 指挥型
D.重庆模式 单纯型 E.香港模式 附属消防型
2.有关院外急救过程，正确的说法是：
A.对大量的伤员首先应该进行分诊 B.成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救 C.对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动 D.在现场对于所有的伤员均应彻底体检 E.对于出血的病人均要用止血带止血 3．下列病人中优先处理的是：
A.上臂骨折 B.头皮挫伤 C.开放性（或张力性）气胸 D.尿道损伤 E.轻度脑外伤 4．某助动车与大卡车相撞，助动车驾驶员被压在卡车车轮下，首先应采取的急救措施为： A.不可开动卡车或将车轮前垫高10 cm左右再启动卡车，把伤者安全地从车轮下解救出来 B.迅速处理伤口 C.立即拨打急救电话 D.快速检查伤员伤情 E.去叫人一同抢救 5．院外急救给伤者去除衣裤时，错误的做法是：
A.应先脱患侧后脱健侧 B.如病人生命垂危或衣服较难脱去时，应使用剪刀剪开衣服 C.确知病人无下肢骨折时，可以将下肢屈曲、小腿抬高、拉下长裤
D.脱鞋袜时托起并固定住踝部，以减少震动，解开鞋带，向下再向前顺脚方向脱下鞋袜 E.去除头盔方法是用力将头盔的边向外侧扳开，解除夹头的压力，再将头盔向后上方托起 6．有一创伤病人同时出现下列几种病情，你首先采取的紧急救护措施应纠正哪一项： A.伤口渗血 B.休克 C.内脏脱出 D.窒息 E．骨折 7.外伤病人院外急救时，以下处理措施正确的是：
A.大面积烧伤病人为防止已破溃伤口感染，可在对伤口稍加清洁后用碘酊消毒伤口 B.高处坠落伤员为防止再次受伤应立即将其背负出现场
C.颜面部出血者用指压止血应压迫气管外铡与胸锁乳突肌前缘中点之间的颈动脉搏动点 D.不慎将棍棒或刀插人体内者应立即拔出棍棒或刀，包扎伤口并立即送就近医院 E.伤员出现意识丧失、大动脉搏动消失，应立即给予心肺复苏 8.有关现场急救区，以下说法错误的是：
A.现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区、太平区四区
B.收容区主要是对伤（病）员进行分类的场所，不提供任何急救措施 C.急救区用以接受伤（病）情严重的病人，在此做进一步抢救工作
D.后送区主要接受能自己行走或较轻的伤（病）员 E.太平区是停放死亡者的区域 9. 关于院外急救的原则中，下列哪种说法不妥？
A.先施救后排险、先重伤后轻伤 B.急救与呼救并重 C.先施救后运送 D.转送与监护急救相结合 E.紧密衔接、前后一致 10. 我国城区急救半径应在：
A. ≤3km B. ≤4km C. ≤5km D.≤6km E.≤7km 11. 市区条件好的区域急救反应时间要求在：
A. 5min以内 B. l0min以内 C.15min以内 D. 20min以内 E. 25min以内 12. 关于我国院外急救主要的组织形式及特点，下列哪项描述错误？
A.广州模式为指挥型 B.重庆模式为依托型 C.深圳模式为消防附属型 D.北京模式为独力型 E.上海模式为单纯型
3
13. 关于现场救护体位摆放，以下哪项不妥？
A.无意识、无呼吸、无心跳者，应置于复苏体位 B.神志不清有呼吸和循环者，应置于侧卧位 C．咯血者，应置于患侧卧位 D.毒蛇咬伤下肢时，要将患肢提高 E.腹痛者屈双膝于腹前 14. 对急危重病病人进行现场快速评估，以下哪项不对？
A.对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识 B.通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸
C.触摸脉搏以了解病人的循环情况 D.观察气道是否杨通，有无梗阻现象 E.触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷 15. 院外急救护理程序为：
A.现场救护、现场评估与呼救、转运与途中监护 B.现场评估与呼救、现场救护、转运与途中监护 C.现场评估与呼救、转运与途中监护、现场救护 D.现场救护、转运与途中监护、现场评估与呼救 E.转运与途中监护、现场评估与呼救、现场救护 16. 伤病员分流时，下列哪项做法是错误的？
A.轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点，或社区卫生站点 B.中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院 C.重度损伤者立即分流到附近有条件的医院 D.死亡者做好善后与遗体处理 E.根据不同的病情进行妥当分流
17. 关于转运工具的特点，下列描述不妥的是：
A.担架转运较舒适平稳，但速度慢、人力消耗大 B.汽车转运速度快，但在不平的路面上行驶颠簸较严重 C.轮船转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船 D.飞机转运速度快、效率高，适用于转运任何急症病人 E.汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运输工具 18. 转运伤员时，下列哪项做法不妥？
A.转运途中严密观察病情，出现异常及时处理 B.护送带有导管伤员时，应保持管道在位与通畅 C.飞机转送休克病人时，病人头部朝向机尾 D.担架转运时，伤员的头部在前、下肢在后 E.空运过程中，注意保温和湿化呼吸道 19. 有关“生存链”的描述，以下哪项不正确？
A.现场救护的“生存链”由四个环组成，环环相扣
B.早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统，启动救援医疗服务系统 C.早期心肺复苏指“第一目击者”对身边的病人做出第一反应，实施现场心肺复苏 D.早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的病人除颤 E.早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏 多选题
1．在现场急救中常运用的护理措施有哪些？
A.半卧位 B.配合医生抢救 C.建立有效的静脉通道 D.维护生命体征
E.去除伤员身上不必要的约束物
2. 运转良好的急救网络应符合以下指标；
A.城区急救半径≤5km,平均急救反应时间≤15min B.危重病人医疗处理率达标100%；急救途中死亡率≤1％ C.医疗责任事故发生次数≤1，法定报告传染病漏报率为0
D.一人一针一管、一用一灭菌执行率为100% E.通讯设备完好率≥95% 四、简答题
1. 呼救病人的两种常见类型与处理特点是什么？ 2．院外急救护理，现场快速评估的方法。
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3. 对伤员进行检伤中应注意些什么?
4. 在转运中应对伤病员做好哪些监测与护理工作？ 五、病例分析题
1.当你在野外见有人突然晕倒在地，作为第一目击者，请问：
(1）你将按什么步骤进行现场急救护理？ (2）应从哪几方面对病人进行现场快速评估？
2. 20岁男性，骑自行车横穿马路时，与右侧驶来的汽车相撞，当场人事不醒。如果您作为120急救人员，你面对此伤员：
1. 院外急救的主要护理工作有哪些? 2．在伤员转运途中，应做好哪些监护？
第二章 答案
一、名词解释：
1. 院外急救：是指急、危、重症伤病员进入医院以前的医疗救护。包括：呼救、现场救护、转运和途中救护。 2. 现场伤员分类：现场伤员分类是保证加快伤员救治和转运速度的一种有效组织手段。其目的是快速、准确地判断病情，掌握救治重点，确定救治和运送的次序。
3. 院外急救应急反应时间：急救中心（站）调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需时间。
4. 急救半径 ：是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。
5. “生存连” ：是以早期通路（呼救）、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持四个相互联系的环节组成，环环相扣。 二、填空题
1. 是否有公众的参与
2. 院外急救的特点有①突发性、②紧迫性、③艰难性、④复杂性、⑤灵活性。
3. 院外急救的原则有①先脱险，后救护、②先重伤后轻伤 、③先救治后运送 、④急救与呼救并重 、⑥转运与监护急救相结合、⑥紧密衔接、前后一致。
4. 平时对呼救病人的院外急救 灾害或战争时对遇难者的院外急救 特殊任务时的救护值班 通迅网络中心的枢纽任务 急救知识的普及及教育 5. 1h内 24h内 24h以后 6. 颜色 7. 120 999
8. 通迅 运输 急救技术
9. 急救半径 院外急救反应时间
10.通迅时间 出发时间 到达现场途中时间 到达病人身边时间 11.护理检体 急救护理措施实施 转运 途中监护
12．检查气道 观察呼吸 检查循环 决定 具体检查
13. C（心脏及循环） R（胸部及呼吸） A（腹部脏器） S（脊柱） H（脑部） P（骨盆） L（四肢） A（动脉） N（神经）
14. 保证良好的系统通讯网、保证装备齐全和良好的运输工具、配备较高技术水平的专业人员 15.健侧 患侧
16. 后 前 随时观察病情变化
17. 固定牢 体位适当 防损伤 注意抢救 18.看、摸、测量
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