住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程
一、发生管道滑脱，护士立即到床边，同时汇报医生，尽快通知护士长。
二、根据病人的情况给予紧急处理。
（一）气管插管、气管套管：病人平卧；吸痰，立即清除口腔分泌物；高浓度吸氧；未清醒或正常自主呼吸未恢复者，简易呼吸气囊辅助通气；协助医生重新置管，根据病情连接呼吸机；密切观察病人生命体征，如意识、呼吸频率、节律、SPO2等。
（二）胃管：清洁口腔、面部；密切观察病人生命体征，有无腹胀、呕吐等；协助医生重新置管。
（三）胸腔引流管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助病人保持半卧位，不可活动；从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，防止气体进入胸腔；协助医生重新置管或伤口处理；密切观察病人生命体征，呼吸的频率、节律、SPO2，有无呼吸困难等。
（四）伤口引流管：无菌纱布覆盖伤口；密切观察病人生命体征、伤口情况；协助医生重新置管或伤口处理。
（五）尿管：观察排尿有无异常，尿道有无受损；做好会阴部的清洁护理；协助医生重新置管。
（六）深静脉置管：局部压迫止血；清除血渍；按需要重新选择静脉通路方式。
三、与病人／家属沟通，做好心理护理。
四、严格执行上报流程。及时向护士长汇报，24小时内（重大
事件2 小时内）护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部，72小时 内填写《护理不良事件报告单》，一月内科室组织讨论、分析原因， 确定改进措施。
附：处理流程
气管插管、气 管套管：病人平卧；吸痰， 立即清除口腔分泌物；高浓 度吸氧；未清醒或正常自主 呼吸未恢复者，简易呼吸 气囊辅助通气；协助医生 重新置管，根据病情连接呼 吸机；密切观察病人生命体 征、如意识、呼吸频率、节 律、SPO2等 发生管道脱落 深静脉置管：局部压迫止血；清除血渍；按需要重新选择静脉通路方式 根据情况，予紧急处理 胃管：清洁口腔、面部；密切观察病人生命体征，有无腹胀、呕吐等；协助医生重新置管。 伤口引流管：无菌纱布覆盖伤口；密切观察病人生命体征、伤口情况；协助医生重新置管或伤口处理。 尿管：观察排尿有无异常，尿道有无受损；做好会阴部的清洁护理；协助医生重新置管。
胸腔引流管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助病人保持半卧位；从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，协助医生重新置管或伤口处理；密切观察病情 做好病人、家属的心理护理 严格执行上报流程
突发药物不良反应应急预案及处理流程
一、一旦发现病人出现药物不良反应时应立即停药。 二、立即报告值班医生，遵医嘱给予对症处理。 三、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏术。 四、密切观察病人病情变化，并做好护理记录。 五、查找发生药物不良反应的原因。
六、严格执行上报流程。及时向当班医生和护士长汇报，填写《药品 不良反应/事件报告单》，报药剂科审核。护士长以口头、电话、 短信等形式上报护理部，72小时内填写《护理不良事件报告单》， 一月内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。
附：处理流程
发现病人出现药物不良反应 胃肠功能失调、头痛、疲倦、不明原因的肌肉痛、不适感以及睡眠的改变等 立即停药，汇报医生，遵医嘱对症处理 必要时进行心肺复苏术 密切观察病人病情变化，做好记录 查找发生药物不良反应的原因 严格执行上报流程