（2）以显示左右室及室间隔的横断面图像为定位图，做平行于室间隔的左室长轴位成像。
（3）以平行于左室长轴位为定位图，作垂直于左室长轴的短轴位。
（4）确定所成短轴位合乎心功能分析所需，采用单次屏气2D-FLASH序列，以左室长轴位图为定位图，作垂直于左室长轴的短轴位电影成像，与3所作短轴位一致，即等层厚，等间距，从心底到心尖依次作数层（一般8～10层）短轴位电影成像。扫描层面必须包括心尖至房室瓣口，保证心功能分析准确无误。
4、图像后处理
（1）将整个心动周期的数层短轴位电影输入心功能分析软件包，用手动或半自动可分别在舒张期、收缩期对左、右室的内侧壁勾画轮廓。
（2）产生心脏功能报告表。
（3）产生左室容积以及容积变化率曲线图。
（4）心肌厚度分析：在已勾画的心室心肌内侧壁的基础上再勾画其外侧壁轮廓，确定放射状区域，并计算结果，以表格或“牛眼”图的形式显示出来，包括心肌厚度的百分比、厚度差和绝对厚度。
（5）心脏磁共振几何和功能评价：MR心脏图像特别适用于其几何和功能评价，这主要是基于MR心脏图像良好的空间对比度、自由选择层面方位以及良好的心肌和血液对比。而心肌和心室的几何测定在心脏疾病诊断中非常重要。
（四）心肌灌注成像技术
1、概述 心肌灌注反映心脏生理代谢过程，而诸多的形态学检查和心功能测定则是其结构和活动状态的表现。实验表明，在心肌供血减少20%时，心功能仍保持正常。检测心肌灌注是当前冠心病的诊断指标，也是探讨再灌注、评价治疗、观察冠状动脉搭桥或扩张效果的可靠依据。
对比剂Gd-DTPA静脉注射后在首次通过中迅速分布于心肌组织的细胞外间隙，引起信号强度改变。EPI快速、多层成像技术能够定量检测这一变化。分析心肌灌注情况，缺血区的时间—信号强度曲线显示为上升时间延长，峰值信号强度较低。与CT对比剂不同，MR对比剂在一定范围内浓度与信号强度呈现为对数关系。
2、适应症 冠心病心肌缺血。
3、相关准备 以19G留滞针及三通管建立肘静脉通道，连接生理盐水和0.2～
0.4mmol/kg对比剂，手推或高压注射器注射。训练病人屏气。
4、线圈 同心脏大血管MRI。 5、扫描技术
（1）先作常规横断面形态学扫描及短轴位T1W、T2W扫描，判断病变大致范围，再行灌注成像扫描。取短轴位作灌注成像，团注对比剂后采用超快速序列，作60次连续扫描。
（2）扫描序列推荐 短轴位T1W-Turbo-FLASH；短轴位T1W-SE-EPI；短轴位
T2*W-EPI。
（3）序列应用技术要点：EPI成像时其有效回波时间受K-空间行的影响。可通过改变K-空间数据采集行数调整有效回波时间，选取适当的对比。Turbo-FLAH序列的对比同样受到K-空间及平均次数的影响。
6、图像后处理 应用动态分析功能，选取兴趣区及对照区，统计60次扫描的相应信号，并作动态分析时间－强度曲线。通过动态曲线可计算TTP及局部灌注量，并可分析、比较不同区域的灌注特征。
2009年“全国卫生专业技术资格考试指导”“放射医学技术“（62）
中级《专业实践能力》（4） 第十六章、MR检查技术
四、 消化系统 （一）肝胆脾MRI技术
1、相关准备 检查前空腹6—8小时，训练病人屏气。如采用呼吸门控技术采集，需将呼吸门控感应器安放在上腹正中，加腹带压力适中。
2、线圈 体部相控阵体部线圈、体线圈。 3、扫描技术
（1）常规扫描方位与序列推荐 Cor-HASTE(True FISP)多层屏气-T2W；
Tra-2D-FLASH多层屏气-T1W；Tra-2D-FLASH-in-phase-opposited-T1W；
Tra-HASTE(True FISP)多层屏气-T2W；Tra-TIR-T2W-FS
（2）增强扫描 增强扫描常用于MR平扫检查不能定性者、鉴别诊断及患者对碘剂过敏而不能用CT增强检查者。
腹部增强扫描一般采用动态增强扫描。采用顺磁性对比剂Gd-DTPA等，剂量为0.1～0.2mmol/kg。手推或高压注射器注射。注射时间与扫描时间相配合好，当对比剂注射结束后开始扫描，一般连续采集4～6次，中间间隔5～9ms,让病人换气。如病变需要，亦可延迟扫描。此检查可动态观察病变的强化过程，以利于病变的定性诊断,成像序列为2D-FLASH-FS。
(二)胰腺、胃肠和腹膜后
1、相关准备及线圈 同肝、胆、脾MRI。
2、扫描技术要点
（1）胰腺扫描需要薄层、无间隔扫描。常规采用：Cor-HASTE(True FISP)多层薄层屏气-T2W；Cor-2D-FLASH多层薄层屏气－FS-T1W；Tra-2D-FLASH多层薄层屏气－FS-T1W；Tra-HASTE(True FISP)多层薄层屏气-T2W。
（2）肠胃MRI因胃肠蠕动而明显受到影响，其诊断价值有限，但对组织较固定的直肠很有诊断价值，可以多方位观察直肠病变。常规做轴位T1W和T2W、矢状位或冠状位T1W扫描。矢状位有助于判断直肠前壁肿瘤或后壁肿瘤对邻近结构的侵犯。
（3）腹膜后由于解剖结构比较复杂，脂肪组织较多。在常规T1W和T2W上脂肪的高信号往往影响对腹膜后的病变的观察，需要做脂肪抑制序列以消除脂肪高信号。
（三）MR胰胆管造影（MRCP） 1、相关准备
（1）空腹8小时，检查前三天素食；
（2）检查前20分钟，口服葡萄糖酸铁500毫升（葡萄糖酸铁5支/10ml＋450ml葡萄糖＝500ml）或500ml硫酸钡糊50％（V/W），其目的是利用使T2信号减弱的性质作为胃肠道阴性对比剂，抑制胃肠道内液体信号，突出胆胰管信号，达到良好的胆胰管造影效果；
2、线圈 同肝、胆、脾MRI。 3、扫描技术 常规扫描序列为：
（1）单次屏气单激发3D块重T2-TSE序列，采集时间仅2s/幅。 （2）2D-多层薄层HASTE序列+MIP重建。 （3）多层薄层HASTEIR－FS序列+MIP重建。
4、图像后处理 多层扫描序列的原始图像需经MIP重建，根据需要剪切、删除与胆道重叠结构，如胃肠、脊髓，以提高图像的质量，多视角旋转观察胰胆管树。
（四）腹部MRA技术
1、相关准备 不需禁食，检查前高热量饮食可以短暂加速内脏动脉血流，这样有可能提高较细小分支血管的显示。建立静脉通道。
2、线圈 体线圈、体部相控阵体部线圈。
3、扫描技术 采用3D-CE-MRA技术的超快速三维梯度回波序列3D-FISP，采集成像一般取3次，也可根据病情而定，可分别得到动脉期和门静脉期。具体方法为：
（1）静脉通道，对比剂Gd-DTPA的剂量为0.1～0.2mmol/kg，手推对比剂，注射速率约3ml/s，注射完毕迅速以50ml生理盐水冲洗；亦可采用高压注射器。
（2）团注试验剂量法确定腹主动脉、门静脉峰值通过时间，降主动脉内对比剂浓度通过的峰值时间为7～23s，门静脉内对比剂浓度峰值出现时间为17～45s，因此在注射对比剂5s左右嘱病人屏气开始第一次扫描，中间间歇5～9s（根据病人屏气情况），再行第二次、第三次采集，即可得到动脉期（主动脉、肾动脉、髂动脉）及门静脉期。
4、应用技术要点 CE-MRA不依赖于传统MRA的流动效应，其成像质量与对比剂的用量、注射速率、扫描时间的把握等因素有关。扫描开始时间测算方法按公式（17－1）。这一步很关键，其目的是让血管内对比剂浓度达高峰时的数据采集线置于K-空间中心，以保持最大的血管对比。手推注射时，应尽可能快速推注形成团注效果。
5、后处理
将原始图像作MIP重建，多视角观察评价，亦可进行靶血管的MIP重键，可明显增加血管与周围背景组织的对比，血管的相互重叠较少。
五、泌尿生殖系统
（一）肾脏及肾上腺MRI技术
1、相关准备及线圈 同肝胆脾MR检查
2、扫描技术 序列选择与胰腺扫描相似，重点以T1W+FS（2D-FLASH+FS）序列突出显示肾及肾上腺的形态学；以重T2W+FS（重T2W-TSE+FS）及Ture-FISP序列显示肾病变；以HASTE-T2W或TIR-T2W序列显示肾上腺病变。常规扫描序列为：
Cor-HASTE(True FISP)多层薄层屏气-T2W；Cor-2D-FLASH多层薄层屏气-FS-T1W；
Tra-2D-FLASH多层薄层屏气-FS-T1W；Tra-HASTE(True FISP)多层薄层屏气-T2W；Tra-TSE－FS-BH-重T2W。
肾脏增强扫描亦采用动态增强扫描技术，技术要点同肝脏MRI。 （二）生殖系统及盆腔MRI技术 1、相关准备
除去身上金属物质，有金属避孕环者，须先取出后才能做生殖系统MR检查，膀胱
中度充盈。
2、线圈 体部相控阵线圈、局部表面线圈、体线圈。
3、扫描技术 常规扫描序列：Sag-TSE-T1W(T2W)或加FS-T2W；Tra-TSE- T1W(T2W)或加FS-T2W；Cor-TSE- T1W(T2W)；Sag-FLASH-FS-T1W。
4、序列应用技术要点 盆腔受呼吸运动较小，采用TSE高分辨、多次平均扫描，可获得良好的图像质量。呼吸运动较严重的患者，可使用屏气扫描，屏气扫描时，T1W采用梯度回波（FLASH）或快速梯度回波(Turbo-FLASH)序列；T2W采用HASTE序列或
TIR序列，均可获得满意的图像效果。骨性骨盆扫描常使用脂肪饱和或脂肪抑制序列。 膀胱扫描采用梯度回波加脂肪饱和T1W序列，可使膀胱壁微小病变显示更好；观察
卵巢病变采用T2W横断面或冠状面扫描最佳。
宫颈及前列腺病变配合使用腔内性线圈，成像效果更优。 （三）MR尿路造影（MRU） 1、相关准备
（1）空腹8h，留尿中度；
（2）检查前30分钟口服速尿4片（10mg/片），增加泌尿系水潴流量； （3）扫描前肌注654—2，剂量10mg，以减少胃肠蠕动伪影对图像的影响； （4）训练闭气。
1、线圈 体部相控阵线圈、局部表面线圈、体线圈。 2、扫描技术 扫描序列为：
（1）单次屏气单激发3D块重T2-TSE，采集时间2s/幅。 （2）2D-多层薄层HASTE序列。 （3）多层薄层HASTEIR－FS序列。
3、序列应用技术要点 单激发3D块序列厚度可以任意改变，可针对兴趣区减小
3D块厚度，提高局部兴趣区图像分辨率，降低背景噪声，有利于病变检出。采用多方
位，多角度旋转成像，以避免尿路重叠，多角度电影图像尚可以电影形式显示。
使用脂肪抑制和空间预饱和技术。脂肪抑制技术被常用以抑制周围脂肪高信号；空间饱和技术也常用来消除大量腹水、胃肠道液体高信号以及椎管中脑脊液对尿路图像的影响。
4、图像后处理 在多层薄层HASTE序列中，取冠状位扫描，所得原始图像经MIP重建，亦可对兴趣区行靶MIP重建。
六、 五官及颈部MRI技术 （一）眼部MRI成像技术
1、相关准备】注意闭双眼，保持眼球勿动，以免造成运动伪影。 2、线圈 头部正交线圈、环形表面线圈、眼眶专用线圈。 3、扫描技术要点
（1）眼部常规平扫序列为:Tra-SE(TSE)－FS-T1W；Tra-T2W-FS;Tra-TIR-T1W
(T2W)；沿着视神经的斜Sag-T2W-FS
（2）根据需要选冠状位脂肪抑制序列。
（3）平扫加增强：平扫后，增强扫描采用横T1W－FS序列。 （二）鼻及鼻窦、鼻咽部、耳部、颌面部MRI技术 1、相关准备 同颅脑MRI技术。
2、线圈 头部线圈或颈部线圈。病人头部应尽量往线圈内移，使线圈中心及定位线对于眉间与鼻尖连线的中点。
3、扫描技术 常规扫描方位:Tra-T1W(T2W)；Cor-T1W(T2W)或T2W-STIR，有利于观察有无颈部淋巴结转移，必要时加做Sag；增强扫描一般采用T1W-FS序列。
（三）咽喉部及颈部MRI技术
1、相关准备 嘱病人在检查过程中平静呼吸，勿张口及做吞咽动作，以免运动伪影影响图像质量。
2、线圈 颈部表面线圈、头颈联合相控阵线圈。
3、扫描技术 颈部常规序列： Sag-T1W； Cor-T1W（T2W），或T2W-STIR，有利于观察有无颈部淋巴结转移； Tra-T1W (T2W)；增强扫描一般采用T1W-FS序列。
（四）磁共振内耳膜迷路造影技术
MR迷路造影（MR Labyrinthography）是MR静态液成像的临床应用，直接显示膜迷路内含液腔而不象CT显示的是骨迷路，其基本原理亦是利用快速采集弛豫增强（RARE）序列，获得重T2W，使内耳膜迷路中的液体和周围的骨质间形成较强的信号对比。
1、相关准备 注意体位摆放标准，所有重建图像标准化。 2、线圈 头部正交线圈、环形表面线圈。
3、扫描技术 在MRI成像的基础上行内耳MR迷路成像。分别在冠状和矢状位图上桥小脑角处设定横断面内耳成像图。内耳MR迷路成像取层非常重要，除严格按上述扫描方法取层外，有时还应将三维取层范围的中心层设置在常规MRI成像上，内听道显示最佳的层面。脉冲序列推荐采用三维稳态构成干扰序列（Constructive Inference