1.代谢性酸中毒
【答疑编号500711010305：针对该题提问】
『正确答案』A
【答疑编号500711010306：针对该题提问】
2.呼吸性碱中毒
『正确答案』E
【答疑编号500711010307：针对该题提问】
3.代谢性碱中毒
『正确答案』B
女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（ ）。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定
【答疑编号500711010308：针对该题提问】
『正确答案』C
考点回顾
新生儿的体液含量占人体重量比例最高。
细胞外液渗透压=细胞内液渗透压=290～310mmol/L。
低渗性缺水细胞外液量急剧减少导致循环血量不足，血压下降。 高渗性缺水的治疗措施是静脉注射5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液。
幽门梗阻反复呕吐可导致低钾低氯性碱中毒。
高渗性缺水引起的体液容量变化为细胞外液与细胞内液均减少。 临床外科病人最多见的缺水为等渗性缺水。
代谢性酸中毒若伴高渗性缺水，不宜用碳酸氢钠纠正酸中毒（后者加重高渗）。 代谢性碱中毒的原因包括胃液丢失过多和大量应用利尿剂。 水中毒可致头痛、嗜睡、昏迷、尿钠增加，但无口渴。 急性肾衰竭不是代谢性碱中毒的原因。
为提升血钾最简单、安全的方案是口服补钾片剂。
典型病例
老年女性，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，一周来自觉乏力腹胀，门诊检查示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，QT间期延长，血清钾2.7mmol/l ，氯86mmol/l，动脉血气示：PH7.45，PaO286mmHg，PaCO248mmHg，HCO332mmol/L。该病人应该诊断为低钾低氯，代偿性代谢性碱中毒。