D．手术操作轻柔精细
E．术后及时进行切口局部理疗
22．乳腺癌的最主要诊断依据为：
A．B型超声 B．液晶热图像 C．X线干板，钼靶摄片
D．病理活检 E．同位素扫描
23．女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，最可能的诊断为：
A．急性蜂窝织炎 B．急性坏疽 C．急性浅静脉炎
D．急性网状淋巴管炎 E．急性管状淋巴管炎
24．女性，60岁，上消化道出血呕血800ml。查体：血压80/50mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，目前的处理原则是：
A．给予强心药 B．止血、抗休克治疗 C．胃镜检查
D．血管造影检查 E．应用升压药
25．一肝癌患者，输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜：
A．立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B．立即停止输血、半坐位、吸氧
C．立即停止输血并应用肝素治疗 D．停止输血+口服阿司匹林
E．立刻中止输血并静脉滴注糖皮质激素
26．女，32岁，急性梗阻性化脓性胆管炎行胆管探查术后3天，血清
。患者不会出现下列哪项改变：
A．有腹胀，排便排气尚未恢复 B．肌张力增高 C．呼吸困难
D．ECG示T波低平，出现U波 E．血HCO，增高
27．早期胃癌，最主要是指：
A．局限于胃窦内 B．局限于粘膜和粘膜下层 C．直径≤5cm
D．无淋巴结转移 E．病理分化程度极高
28．急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是：
A．大量毒素吸收 B．大量液体丧失于腹腔 C．中毒性心肌炎
D．毒素吸收和血容量减少 E．急性呼吸衰竭
29．休克时，穿休克服(裤)的作用不包括：
A．有助于下肢出血的止血 B．压迫下半身，起自体输血的作用
C．约可增加400～500ml的血液 D．可使生命器官的血液
灌流得到改善
E．增加有效循环血量
30．全身性感染中所谓的三低现象是指：
A．低体温、低白细胞、低血压 B．低心律、低呼吸频率、低血压
C．低细菌检出率、低抗生素有效率、低治愈率 D．低血钠、低血钾、低血钙 E．低蛋白、低抵抗力、低治愈率
31．男，17岁。右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压75/60mmHg，右下肢红、肿、压痛，腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生：
A．右趾甲沟炎 B．右下肢丹毒 C．脓毒症 D．感染性休克 E．低血容量性休克
32．休克时常用一系列特殊监测，下列哪项有助于估计休克及复苏的变化趋势：
A．心排出量和心脏指数 B．肺毛细血管楔压 C．动脉血气分析
D．动脉血乳酸盐测定 E．、中心静脉压
33．下列哪项不是重度缺钠的临床表现：
A．神志不清 B．肌肉痉挛性抽痛 C．腱
反射减弱或消失
D．肌无力 E．木僵、昏迷
34．哪项不是破伤风的症状：
A．开口一横指 B．肌张力增加 C．高热
D．咀嚼肌无力 E．轻微刺激诱发抽搐
35．确诊脓肿的主要依据是：
A．波动感 B．发热 C．功能障碍 D．WBC计数增加 E．全身乏力
36．细胞外液主要的阳离子为：
A．
B． C． D． E．
37．急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量 A
A．<400ml B．<450ml C．<500ml D．<600ml E．<800ml
38．胃肠道手术，术前禁食的主要目的：
A、防止术后吻合口瘘 B．避免术后腹胀 C．预防麻醉或手术中呕吐造成窒息 D．避免造成手术困难
E．早期恢复胃肠蠕动
39．血清钠浓度高于多少时诊断为高渗性脱水 ：
A．135mmol/L B．140mmol/L C．145mmol/L D．150mmol/L E．160mmol/L
40．男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用 ：
A．异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B．间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射
C．去甲肾上腺素5mg静脉滴注 D．新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射
E．西地兰0.4mg缓慢静脉注射
41．关于ARDS的病理改变，下列哪项是错误的：
A．肺间质水肿和肺泡渗出 B．肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩
C．小片肺不张并发感染 D．肺微血管栓塞 E．血气胸
42．最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是：
A．血瓶血作直接涂片 B．血瓶血作细菌培养 C．抗菌药物治疗诊断
D．病人尿作培养 E．病人血作细菌培养
43．关于深部脓肿，下列哪项是不正确的：