外科单选题(4)

2019-02-16 13:53

A.手术造成膈神经损伤 B.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C.膈下感染

D.粘连引起胃扭转 E.发生食管裂孔疝

66.气性坏疽的临床特点是:

A.局部红、肿、热、痛不明显 B.一般白细胞不升高

C.体温正常 D.局部肌肉坏死,有血性分泌物、恶臭 E.休克发生早

67.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是: A.补充血容量 B.应用血管扩张剂 C.应用血管收缩剂

D.应用强心剂 E.应用皮质类固醇

68.幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生:

A.低钾低氯性碱中毒 B.高钾高氯性酸中毒 C.高钾高氯性碱中毒

D.高钾低氯性碱中毒 E.低钾高氯性碱中毒

69.下列哪种手术不属择期手术:

A.胃、十二指肠溃疡的胃大部分切除术

B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术 C.下肢静脉曲张高位结扎术 D.先心病室间隔缺损修补术 E.贲门癌根治术

70.非胃肠道手术病人,术前应禁食:

A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时

71.腹股沟脓肿在切开前必须鉴别的是E

A.腹股沟疝 B.脂肪瘤 C.淋巴结核并寒性脓肿

D.转移癌 E.股动脉动脉瘤

72.纠正休克并发的酸中毒,关键在于:

A.及时应用大量纠正酸中毒的药物 B.改善组织灌注 C.过度通气

D.利尿排酸 E.提高血压

73.一外伤后失血性休克患者,经手术止血和补充血容量,休克纠正。伤后24小时无尿,使用速尿无效,以后补液方案是:

A.随意口服液体 B.每日静脉给予2000~2500ml液体 C.3天内不补液

D.不补液,口服山梨醇导泻 E.按显性失水+不显性失水-内

生水公式补液

74.男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,该病人手术前准备中最重要的是:

A.禁食,补液 B.练习床上排尿 C.术前插尿管

D.选择应用抗菌药物 E.禁食,洗胃

75.乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是:

A.放射治疗 B.激素治疗 C.化学治疗 D.早期手术 E.免疫疗法

76.抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪项叙述是错误的:

A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性 B.严重创伤,大面积烧伤应预防性应用抗菌药物

C.全身情况不良的病人,应尽量选择用杀菌性的抗生素治疗感染 D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需使用更长时间

E.对有肾功能障碍的病人,要注意延长两次用药的间隔时间

77.决定休克病人补液量较可靠的依据是:

A.血压 B.中心静脉压 C.脉率 D.神经状态 E.尿量

78.有关糖尿病病人手术前后处理,下列哪一项是不正确的:

A.糖尿病影响伤口愈合

B.凡施行有感染可能的手术,手术前应使用抗生素 C.仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备 D.口服降糖药的病人,术前改用胰岛素皮下注射 E.术前应维持血糖在6.2mmol/L以下

79.结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可升高的肿瘤标记物为:

A.AFP B.CEA C.CA-125 D.CA-199 E.PSA

80.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是:

A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液 B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射 C.即使是重度缺水,也不必补充胶体溶液

D.低钾血症难以纠正时,应考虑在补钾的基础上补镁 E.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充5%碳酸氢钠

81.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状,通常提示:

A.溶血反应 B.枸橼酸盐的毒性 C.细菌污染

D.变态反应 E.非溶血性发热反应

82.病人便频,大便变形,首先应做:

A.直肠镜 B.乙状结肠镜 C.纤维结肠镜 D.钡灌肠 E.直肠指诊

83.继发性腹膜炎的腹痛特点是:

A.阵发性全腹痛 B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.持续全腹痛,原发部位显著 D.高热后全腹痛

E.疼痛与进食有关

84.女性,34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹饱满, 右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L,最可能的诊断是:

A.绞窄性肠梗阻 B.宫外孕,输卵管妊娠破裂

C.急性阑尾炎穿孔,腹膜炎 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.十二指肠溃疡穿孔

85.男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月。便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查:

A.B超 B.钡灌肠 C.下消化道造影 D.肛门指检 E.纤维结肠镜


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