于检查者自己站的位置与被检眼这点的关系，不外乎三个位置：
1）查眼位于反转点与被检眼之间。
2）于反转点处，即反转点与检查眼重合。
3）于反转点之后，即反转点在检查眼与被检眼之间。
顺动、逆动如图： 检影镜转表观光源S眼底象的检影镜转表观光源S眼底象的动方向 的运动 运动 动方向 的运动 运动 上 下 上 上 上 下 下 上 下 下 下 上 右 左 右 右 右 左 左 右 左 左 左 右 5、一旦被检眼的远点落在检查者的入瞳上，无论是使用平面反光镜还是使用凹
面反光镜，检影镜都是中和点。
使用检影镜找被检眼的远点有两种方法：
1）直接前后移动检查者自己的位置---找到远点。
2）通过在被检眼前加减镜片，移动被检眼的远点到检查者的入瞳。 移动检查者找远点的方法仅适用于中、高度的近视眼，他们的远点离眼的距离
不是太远。在检影过程中，我们必须离被检眼不能太远，需要有足够的光照亮被检眼的眼底，否则，我们将不能照亮眼底。如果离眼太近，误差就会产生（通常适宜的检影距离是50或者67cm）
一旦选定了工作距离，我们就可以用正镜片或者负镜片，把被检眼的远点带到我们的入瞳，使我们看见中和。具体如下：
1）我们先用平面反光镜检影镜或者凹面反光镜检影镜观察眼底反光（顺动还是逆动）。
2）然后选择适当的镜片（顺动加正镜片；逆动加负镜片）移动被检眼的远
点到我们的入瞳平面。
3）一旦中和，无论套管上位还是套管下位，都应该看见中和。 4）两种情况可以互相论证。
作业：1.掌握完整的验光过程
2.掌握检影验光的基本原理 3. 掌握检影验光法的光学原理 首先复习上节课内容
五、检影验光中的工作距离的转换
当用检影镜和镜片达到了中和点，是人为地把被检眼的远点放在了检查者的入瞳上，在中和时，被检眼的眼底与我们的入瞳共轭，所以，在矫正屈光不正时，我们必须让被检眼的眼底与无穷远共轭。
1. 粗检影镜度数：用于中和或者使被检眼的眼底与检查者入瞳共轭的所用镜片度数部称为――
2. 纯检影镜度数：把工作距离的负屈光度（一W）直接加到原来粗检影镜度数上，转换为纯检影度数，即其在数量上等于矫正屈光不正的镜片度数。 例：工作距离67mm检影，工作距离负度数为-1.50D
1.粗检影镜度数+1.50D 2.粗检影镜度数+0.50D 工作距离负度数-1.50D 工作距离负度数-1.50D
纯检影镜度数0 纯检影镜度数-1.00D
这是一个正视眼 这是一个近视眼 六、检影验光法第一法则：
粗检影镜度数：把被检眼的眼底成象到检查者的入瞳该度数产生了中和点。 纯检影镜度数：把被检眼的眼底成象到无穷远，该度数等于矫正屈光不正
的度数，即等于矫正处方的度数。
★对于不同的工作距离，相同的屈光状态产生的粗检影镜度数可以不同，但纯检影镜度数是一致的。
七、检影过程中，眼底反光的形态
1.球面屈光不正：眼底反光在各个子午线上一位，各方向选用镜片应该是一致。
2.散光屈光不正：各个方向眼底反光不一样，规则散光眼会有两条主子午线，
一条屈光度最高，一条屈光度最低，散光眼可以用两种不同度数的球镜进行中和，也可以使用球柱镜中和。
映光四要素：由于映光的动向、速率、亮度及形态着被检眼的屈光状况，也就是我们对映光的上述四方面的观察，便可了解被检眼的屈光状态。因此，动向、形态、速率及亮度称为映光四要素。
1.映光的亮度：它随着被检眼的屈光不正的程度增加而变暗，不论是远视性还
是近视性，当被检眼的屈光不正大于6.00D者，用检影镜检影时映光非常昏暗，甚至不能辨其动向；若被检眼的屈光不正越接近反转点，
则映光越明亮。映光一般呈橙黄色，但浓淡深浅因人而异，若为白化病患者，其映光红如红灯笼。
2.映光的速率：当以同等速度摆动检影镜时，映光的运动速度随被检眼的屈光
不正程度的增加而变慢；越接近反转点，则运动越快。但至反转点时的映光速率为零。
3.映光的形状：映光若呈圆形斑，一般可判断被检眼为球面屈光不正，即单纯
性近视眼或远视眼。若有椭圆映光出现，则可被检眼含有散光屈光不正，若映光呈带状，则可判断被检眼所含散光越深。
4.映光的动向：若映光随检影镜摆动方向而动，则称为顺动；反之，若映光的
运动方向与检影镜的摆动方向相反，则称为逆动；若映光不随检影镜的摆动而移动，则称为不动。顺动者，则被检眼和屈光状态可能为小于人工近视的近视，浅复近散、平光、远视或复远视散光；逆动者，则被检眼的屈光状态必为大于人工近视的近视或近视散光；不动者，则被检眼的屈光状态必与人工近视相等。
作业：掌握检影验光法的四要素 首先复习上节课内容
八、静态检影验光的步骤
1.静态检影验光过程中控制调节
如果没有使用睫状肌麻痹剂：
a：必须控制调节，通常叫病人注视远距离的最大视标（20/400E），以便在检影验光过程中始终比较好地控制调节。
b：也可以用雾视来被检的眼，先中和完成右眼检影验光后再进行左眼检影验光，这种方法或检影验光，雾视以+1.50D为宜。
2.确定主子午线的方法
①当角膜散光大于1.00D,角膜曲率计的读数（K）可以指导确定主子午线。
②破裂现象 ③宽度现象 ④旋转现象 ⑤亮度现象 ⑥先用球镜中和，然后探索欠矫的检镜 ⑦用球镜中和散光 ⑧用球柱镜中和散光
九、检影验光的操作步骤
（一）使用工具：点状检影镜、试镜片箱、远处注视的目标。
（二）环境要求：必须有使被检者双眼注视无限远的无反射光的暗室。 （三）操作程序：（平面反光点状检影镜操作程序） 1.操作前准备： （1）端坐
①检查者与被检者相对而坐。
②调节座椅高度，使检查者与被检者的视轴在同一水平面内且其夹角不
得
大于15度。 ③确定检影距离。
④检查者与被检者的眼调节应尽量放松，除要求被检者双眼注视5m以
远的
小红灯目标外，两人的双眼在检影的全过程中要做到自然睁开，不要
眯，
更不能闭。 2.检影 （1）一手持检影镜在眼检影镜的前，使检查者视轴恰对准检影镜的观察孔； （2）开启电源，使点状光束射入被检眼瞳孔区； （3）转动眼前的检影镜，观察被检眼各子午线上的视网膜反射映光的动向、
亮度、速度和形状（起始时至少在水平、垂直、45度、135度四个方向上观察映光四要素）。
（4）凡见映光顺动，即在被检眼前加置正性球面试镜片；凡见映光逆动，
即加置负球面试镜片，并不断增加试镜片的顶焦度，直至映光不动、最亮和最圆为止。
（5）若在检影过程中，在某子午线上的映光已呈不动状，而与之垂直的子
午线上仍显逆动状（或顺动状），则应加置负柱镜（或正柱镜）试镜片，其轴放在光带（或椭圆长半径）的子午线上，并不断增加其顶焦度，直至此子午线上的映光呈不动状为止。若用带状检影镜检影，在一子午线上的映光已呈不动状，而与之垂直的子午线上仍显逆动状（或顺动状），则拟加置负球镜（或正球镜）试镜片，并不断增加其顶焦度，直至此子午线上的映光呈不动状为止。
（6）若被检眼为高度屈光不正，可将推板开关推至顶端作汇聚入射光检影。
若此时映光的顺动，则加置负球镜度镜片中和之。
3.记下检影结果：试镜架上的试镜片的全部顶焦度再加上检影距离的倒数
既是。如试镜架上的试镜片顶焦度为-3.00DS-1.00DC×180，检影距离为0.67m，则检影结果应为：-3.00DS/-1.00DC×180＝-1.50DS 即：-4.50DS/-1.00DC×180
十、注意事项
1.被检眼在检影过程中应使眼调节尽量松弛，故必须做到： ?①始终5m以远的目标小红灯；
②始终不要眯眼，并如常眨眼；
2.检查者在检影过程中也应使眼调节尽量松弛，必须做到：始终双眼睁开，不要闭一眼，用另一眼观察；
3.为使检影结果误差最小，必须做到：
①在检影过程中检影距离应始终保持同一，如果采用0.67m，就一直是0.67m，直到检影结束；
②被检眼与检查眼的视轴夹角应尽量小，以不大于15度为宜； ③检查者若有屈光不正，应予完全矫正；
④在检影过程中，检影环境应较暗，从而提高其亮度对比；无多余光源及反射光，以减少干扰。 4.带状检影镜检影
①入射光线应位于各子午线上，而转动检影镜的方向始终应在与入射光带呈垂直的子午线上。例：入射光带置于45度，则转动检影镜的方向应在135度。
②仅需观察映光的动向、速率和亮度。 ③用入射光带来定被检眼散光的轴位
④在计算被检眼屈光顶焦度时，应以第一次某子午线映光呈不动状时加置的试镜片顶焦度加上人工近视作为被检眼的近视（或远视）屈光不正度数，当第二次使垂直映光呈不动时所加置的球面试镜片顶焦度与第一次加置，球面试镜片顶焦度之差即为被检眼的散光度数。其轴位在第一次映光呈不动状时的子午线上。
作业：掌握检影验光法的操作步骤
： 第三章 主觉验光 首先复习上节课内容
主觉验光：是整个验光过程的第二个阶段，又称为验证过程。所谓主觉验光是
指：检查者遵照系统的标准验光程序，通过被检者对不同光学镜片的视力反应，对初步验光结果进行的进一步细化和精确的验光过程。是获得最佳处方的必然过程，它通过精细整球性成分、散光轴、散光度数、双眼平衡，达到视力最佳，注视持久而舒适的境界。
主觉验光主要分为两个部分：1.单眼的主觉验光
2.双眼平衡
一、主觉验光原理 1. 雾视原理：
雾视技术是验证屈光矫正度数中球镜分量的最基本的方法，目的用最高度数的正镜片取得最好视力。雾视过程是通过在被检眼的眼前人为的加上一定度数的正镜片，使得被检眼自动放松调节的过程。
雾视为什么可以放松调节？被检眼被合理地雾视以后，形成的象就落在了视
网膜前，在视网膜上形成了的是一个弥散斑，为了获得比较清晰的象，被检眼不得不完全放松调节，也就是说：雾视眼只有放松调节，视力才是比较清楚的（雾视时的最好视力）。
A：为什么要进行雾视？众所周知，有了起点验光提供的屈光矫正度数以后，
如果仅仅依赖视力水平来判断矫正度数是否合理，往往比较困难，合并散光时就更为复杂。因为主觉验光开始以前，没有经过充分雾视的被检眼，视网膜的像（无调节时）可能落在视网膜的后面但是经过调节作用，仍然能够获得清晰的视网膜像（正常视力），如果按照当时的验光结果处方，势必会导致远视力矫正不足或者近视眼过度矫正。
B：怎样的雾视才是合理的呢？雾视通常开始在被检眼前加+0.75-1.00D，
合理的雾视标准不是实际加多少度数的正镜片，而是雾视以后的视力水平。一般合理的雾视水平是0.5（20/40）-0.4（20/50）。当然，也不是雾视越多越好，过度的雾视，不仅不能放松调节，反面会张力性调节，有时甚至可以引起几个屈光度的调节。 2．双色实验的理论基础：
双色实验是主觉验光过程中验证球镜度数常规步骤之一，主要用在雾视
检查以后，对MPMVA的进上步论证。
1）不同波长的光线折射率是不等的。长波折射率低些，短波折射率高些。
这一现象是设计了双色实验的原理。
2）临床上使用红、绿两种背景的视力表，与中间波长的黄光相比，红光
折射率较低，绿光折射率较高。假定对于一个眼球光学系统完全矫正，黄光正好落在视网膜上的话，红光成象的位置应该在黄光后面（眼球后面）；绿光成象的位置应该在黄光前面（视网膜前面）两者相差0.50D。
3）一个被检眼刚好完全矫正的话，用红、绿双色实验检查，被检眼感觉
的红、绿视标的清晰度将是一样的，即红绿同样清楚或者同样模糊。 4）红绿实验时，应该先看绿色视标，再看红色视标，比较两者的清晰度，
追求的是两者同样清楚。
5）由于红绿双色实验是由波长的折射率决定的，与视网膜本身的感觉色
素没有关系，所以，该方法也可用于色盲的被检者。只是提问的方式