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监控量测检验批质量验收记录表
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单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 333隧道 支护 监控量测 中铁五局集团有限公司安六铁路项目部X工区 验收部位 项目负责人 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX XXXXXX 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010) 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 1 地表沉降点布设 第7.2.10条 主控项目 般项目 一
2 洞内测点布设 第7.2.11条 3 监测频次 第7.2.12条 4 数据整理分析 第7.2.13条 1 测点布设时间 第7.2.14条 2 监测仪器 第7.2.15条 3 测点埋设要求 第7.2.16条 施工作业人员 质量责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格。 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师： 年 月 日 21
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喷射混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)
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单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 333隧道 支护 喷射混凝土 中铁五局集团有限公司安六铁路项目部X工区 验收部位 项目负责人 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX XXXXXX 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010) 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 合格证1份，编号：333333；试验报告1份，编号：333333，质量合格。 1 2 3 水泥质量 细骨料质量 粗骨料质量 第7.3.7条 第7.3.8条 第7.3.9条 试验报告1份，编号：333333，质量合格。 试验报告1份，编号：333333，质量合格。 减水剂合格证1份，编号：333333；试验报告1份，编号：333333。 防腐剂合格证1份，编号：333333；试验报告1份，编号：333333。 速凝剂合格证1份，编号：333333；试验报告1份，编号：333333。 饮用水，检验报告1份，编号：333333，符合验标要求。 合格证1份，编号：333333；试验报告1份，编号：333333，质量合格。 合格证1份，编号：333333；试验报告1份，编号：333333，质量合格。 配合比选定报告编号：333333，符合验标要求。 / 4 外加剂质量 第7.3.10条 主控项目 5 拌和用水质量 喷射纤维混凝7 土 合成纤维质量 第7.3.12条 第7.3.11条 6 钢纤维质量 第7.3.12条 8 9 施工作业人员 质量责任登记 施工单位 检查评定 结 果 配合比设计 第7.3.13条 其他检验项目 监理单位 验收结论 / 专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格。 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 22
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喷射混凝土支护检验批质量验收记录表(Ⅱ)
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单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 333隧道 支护 喷射混凝土 中铁五局集团有限公司安六铁路项目部X工区 验收部位 项目负责人 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX XXXXXX 施工质量验收标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 1 2 喷射混凝土早期(1d)强度 喷射混凝土强度 第7.3.14条 第7.3.15条 《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010) 施工单位检查评定记录 贯入法检测，11MPa，符合验标要求。 试验报告1份，编号：333333，强度为33MPa，符合设计要求。 监理单位 验收记录 主 控 项 目 4 5 6 7 8 1 2 3 喷射混凝土厚度 35 18 33 18 20 养 护 冬期施工要求 混凝土背后检测 外观质量 施工工艺 砂石含水率测定 混凝土拌和物坍落度 第7.3.17条 第7.3.18条 第7.3.19条 第7.3.20条 第7.3.21条 第7.3.22条 第6.2.23条 混凝土终凝1h后，采用洒水保湿养护，符合验标要求。 喷射混凝土冬季施工时，作业区的气温和混合料进入喷射机的温度均高于5℃，符合验标要求。 表面密实平整，无裂缝、脱落、漏喷、漏筋、空鼓，锚杆头无外露，符合验标要求。 开盘前进行了测试，并计算调整了施工配合比，配料单编号：333333，符合设计要求。 测定3次，坍落度为：33cm，33cm，……，符合验标要求。 第2、4项检查结果 一般项目 主控项目中第1、3、5、6、7、8项及一般项目检结果 施工作业人员 质量责任登记 施工单位 检查评定 结 果 监理单位 验收结论
检查评定合格。 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 检查评定合格。 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 监理工程师 ： 年 月 日 23
监理工程师： 年 月 日
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锚杆检验批质量验收记录表
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单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 333隧道 支护 锚杆 中铁五局集团有限公司安六铁路项目部X工区 验收部位 项目负责人 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX XXXXXX 施工质量验收标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 1 2 3 4 锚杆材料质量 锚杆类型、规格、性能 锚杆安装数量 浆液配比与砂浆强度 注浆方式 锚杆孔灌浆效果 锚杆接长连接方式 锚杆孔径(mm) 《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010) 施工单位检查评定记录 合格证1份，编号：333333；试验报告1份，编号：333333，质量合格。 Ф25中空锚杆，长3.5m，符合设计要求。 锚杆安装数量33根，符合设计要求。 符合要求 2011.7.28 43 42 4.12 4.15 +6 +5 3.95 3.85 42 45 4.11 4.12 +6 +7 3.99 3.81 45 44 4.11 4.12 -1 -4 3.82 3.87 / / / / / / / / 监理单位 验收记录 第7.4.5条 第7.4.6条 第7.4.7条 第7.4.8条 主控项目 一般项目
5 5 6 配合比选定报告编号：333333，留置试第7.4.9条 件1组，试验报告1份，编号：333333，符合设计要求。 第7.4.10条 锚杆注浆管直径不小于16mm注浆方式符合设计要求 第7.4.12条 灌注砂浆饱满密实，符合验标要求。 第7.4.13条 / 设计要求 比设计 大10cm ±15 设计长度 95%以上 第7.4.14条 第7.4.15条 42 45 4.13 4.13 -5 -3 3.89 3.88 7 锚杆安装允许偏差 锚杆孔深(m) 锚杆孔距(cm) 锚杆插入长度(m) 1 2 锚杆孔方向、锚杆垫板 锚杆杆体外观质量 锚杆孔方向按设计施工，垫板与基面紧贴，符合设计及验标要求。 锚杆平直、无损伤，表面无裂纹、油污、锈蚀等现象，符合验标要求。 施工作业人员 质量责任登记 施工单位 检查评定 结 果 监理单位 验收结论 专职质量检查员： *** 2011年 7 月 1日 检查评定合格。 分项工程技术负责人： *** 2011 年7月 1日 分项工程负责人： *** 2011年 7月 1日 监理工程师： *** 2011年 7月 1日 24
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单位工程名称 钢筋网检验批质量验收记录表
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333隧道 分部工程名称 支护 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX XXXXXX 分项工程名称 钢筋网 验收部位 施 工 单 位 中铁五局集团有限公司安六铁路项目部X工区 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010) 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 1 钢筋网材料质量 第7.5.4条 合格证1份，编号：333333；试验报告1份，编号：333333，质量合格。 Ф8盘条，符合设计要求。 20320cm网格，焊接成型，符合设计要求。 主控项目 一般项目 2 3 钢筋品种、规格 钢筋网制作 第7.5.5条 第7.5.6条 4 钢筋网安装位置 第7.5.7条 钢筋网与锚杆联结牢固，符合设计要求 5 钢筋网施工工艺要求 钢筋网网格尺寸允许偏差(mm) 钢筋网搭接长度允许偏差(cm) 钢筋外观质量 第7.5.8条 底层喷射混凝土厚度不小于4cm，符合验标要求。 -5 +3 +2 -1 +5 -2 +1 +3 -2 -4 -3 -2 -1 -5 -3 +1 +1 +2 +3 1 ±10 2 ±5 -5 第7.5.11条 3 钢筋平直，表面无裂纹、油污、锈蚀等现象，符合验标要求。 施工作业人员 质量责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格。 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师： 年 月 日 25