视觉.语言测验:一种新方法称为发育眼运动测验(DEM),视标如图3-l所示,分为A、B、
C
三卡,A,B二卡各为纵向等距排列40个随机数字,共80个随机数字,C卡为横向随机距排
列80
数字,次序与A、B二卡相同。令患者尽速并准确读出A、B二卡中80个纵列数字,并记录
所需时
间。然后,令患者尽速并准确读出C卡中80个横排数字,并记录所需时间。读纵列数字时
眼无
扫视运动,而读横排数字时眼作扫视运动。若无扫视运动障碍者,读A、B的速度应与c卡
大致
相同;若有扫视运动障碍者,读c的速度慢于A、B。该法的优点是简便易用,无需昂贵仪
器。缺
点是当患者的语言能力差,难以进行;练习能提高速度,可重复性差。 客观眼运动记录:如图3-2所示临床上所用VisagraphⅡ由红外线监视眼镜和记录器构成, 两者连接到电脑。它能客观检测,不依赖于检者的技能;记录精密,同时包括注视、回扫、
注视时
间、阅读速度和效率等。缺点是仪器昂贵,难以作临床常规检测,难以用于注意力不集中、
过动症
或低注视能力者。
3.跟随运动检测评估患者跟随功能的性质和准确性。临床上最常用的方法,是NSI_IC() 直接观察法。检者位于患者正前方,持一杆,杆顶端有一小红球作为目标,距患者Harmon
距离
(从患者手肘至中指节距离),但不远于40cm。告知患者:“盯着小红球,一直跟着它看。”切
勿告
知患者可否转动头和身体。接着,检者绕着患者中线作顺、逆时针圆形运动各2次,直径小
于
20cm。检者观察患者跟随运动状况包括能力、准确性、头和身体运动等4方面作评估(表3.7)。 正常值于表3-8。
第二节 双眼视的特殊测量方法 一、注视视差的检测
双眼注视的物像并非精确成于两眼视网膜的对应点,但仍然在Panum融像区域内,看起
来
仍为单个物像,这种情况称为注视视差。注视视差的存在说明在双眼视觉情况下的视线有微
量
的辐辏过度(内注视视差)或辐辏不足(外注视视差)。注视视差量是双眼视线与辐辏刺激线的 偏离角的总和(图3.3)。这种偏离的量非常小,通常用弧分来表达,如果用棱镜度来表达,
少于0.25△,绝大多数低于0.75△。
注视视差检测可评价在双眼融像状态 下的双眼聚散的误差
。
临
床
上
,
一
般
不
将
一般