院的支撑,也缺少高端民营医院的补充,群众多元化、多层次的医疗卫生需求很难得到满足。
二是公共卫生体系建设滞后。我区公共卫生体系与经济社会发展还不相适应,与卫生事业整体发展也不相协调,区疾控中心、妇幼保健所、卫生监督所等专业公共卫生机构从基础设施到人员配备都与国家、省市建设标准相差甚远,在全省所有县(市、区)中还处于落后地位,与应对以预防为主的卫生服务模式转变的要求仍有较大差距。
三是卫生计生专业人才短缺。按照全国医疗卫生服务体系建设规划,基层医疗卫生人员应达到每千人口3.5名,而我区“十二五”期末仅达到2.6名。尽管我区不断深化基层卫生综合改革,着力构建基层卫生机构运行新机制,但受基层医疗技术水平、医务人员待遇和交通条件等多重因素影响,基层卫生人才仍面临既难引得进也难留得住的矛盾,同时还存在着医务人员普遍超负荷工作和积极性、主动性难调动的双重矛盾。
四是计生服务有待加快转型。随着国家计划生育政策实施重大调整,全区计划生育工作必须与时俱进,加快转变工作方式和完善服务内涵。新旧计生政策衔接、流动人口同城待遇、出生人口性别比综合治理、计划生育特殊困难家庭保障等问题更加突出,积极应对人口老龄化、全面落实计划生育优质服务、推进计划生育惠民计划和生育关怀工程、加大对计划生育特殊困难家庭帮扶力度的任务更加艰巨。
五是医改深层次问题凸显。全区经济发展正处于转型升级关键时期,保障和改善民生各项任务十分艰巨,财政对卫生计生的投入仍面临较大压力,稳定的卫生投入与增长机制有待进一步完善。分级诊疗制度推进缓慢,各级医疗机构合作不够、协同性不强,价格和医保支付尚未建立有效联动机制。家庭医生签约服务还没有取得预期成效,基层提供签约服务的卫生资源不足与群众自愿接受服务的意识不强并存。群众对基层常见病、慢性病药品短缺反映强烈。
三、“十三五”卫生计生事业发展面临的形势
一是全民健康目标为卫生计生事业发展指明了新方向。党的十八届五中全会首次提出推进健康中国建设,强调要把人民健康放在优先发展的战略地位,努力全方位、全周期保障人民健康。面临新的历史任务,卫生计生事业发展要坚持以“全民健康”为主线,以实现人的全面发展为出发点和落脚点,主动作为,创新驱动,为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。
二是全面深化改革为卫生计生事业发展注入了新动力。随着新一轮医改向纵深推进,多项高层政策密集出台,制约改革发展的体制机制问题正逐步得以破解,城乡居民医保实现市级统筹,公立医院全面实施药品零差率销售和取消门诊输液,分级诊疗模式探索前行,多元化办医节奏加快,人民群众更加关注改革的进展和成效,为推动卫生计生事业快速发展提供了强大动力。
三是健康新北建设对卫生计生事业发展提出了新要求。“十三五”时期是大力发展健康产业、全面推进健康新北建设的重要战略机遇期,区政府将保障全民健康作为推进共享发展、增进人民福祉的民生实事摆上了重要议事日程。这就要求卫生计生事业的发展必须更加注重预防为主和健康促进,更加注重公平可及和质量效率,更加注重医疗卫生资源下沉和重心下移,更加注重提高全民健康水平。
四是健康需求改变对卫生计生事业发展提出了新挑战。城乡居民收入稳定增长与消费结构转型、居民医保广覆盖与保障水平稳步提高、人口总量增长与结构变化等因素引发的医疗卫生服务需求将持续释放,人民群众对全生命周期的健康服务需求日益增长;在工业化、城镇化、人口老龄化进程中,由于疾病谱、生态环境、生活方式不断变化,人民群众健康需求更为多元化、多层次,对医疗卫计服务有更多新期盼;云计算、物联网、移动医疗、大数据等信息化技术的快速发展,必将推动健康服务模式的深刻转变,对卫生计生事业发展提出严峻挑战。
第二章 指导思想和基本原则
一、指导思想
深入贯彻党的十九大精神,围绕区委区政府提出的建设“自主创新示范区、产城融合先行区、开放合作引领区、和谐幸福宜居区”战略定位,以“健康新北”建设为引领,以补短板、促健康、转模式、强保障为着力点,统筹推进深化医改各项
任务和全面实施两孩政策,完善卫生计生服务体系,优化资源配置,提升卫生计生服务的公平性和可及性,充分发挥政府与市场的作用,满足居民日益增长的多层次卫生计生服务需求,为实现全面建成更高水平小康社会目标提供有力保障。
二、基本原则
(一)坚持以人为本,推进共享发展。坚持健康需求导向,以增进居民健康为中心,切实把维护人民群众身体健康和生命安全放在首位。以人人享有基本医疗卫生服务为目标,实施全民健康策略,增进人民群众的获得感。
(二)坚持政府主导,推进多元发展。突出政府提供公共卫生和基本医疗服务的主导作用,维护公共医疗卫生的公益性。注重发挥市场机制的作用,支持社会办医,促进有序竞争,满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。
(三)坚持统筹协调,推进均衡发展。进一步优化卫生资源配置,促进人口均衡发展,促进养老与医疗、运动与健康深度融合,促进卫生计生事业与健康产业良性互动。坚持中西医并重,统筹城乡之间、区域之间、公私之间的协调发展。
(四)坚持改革引领,推进创新发展。紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”,深化医药卫生综合改革,更加注重体制机制创新,建立起有利于增强公益性、调动积极性、促进可持续的长效机制,增强卫生计生事业发展活力。
(五)坚持预防为主,推进转型发展。贯彻预防为主方
针,坚持防治结合、联防联控、群防群控,着眼为人民群众提供全生命周期和全方位健康服务,持续推进服务模式转变,卫生计生事业发展重心从“病有所医”转向“病有所防”。
第三章 发展目标与主要指标
一、发展目标
以满足人民群众健康需求为宗旨,以打造“健康新北”为核心,以实现人人享有更高水平的基本医疗卫生计生服务为总目标,到2020年,基本建成与全区社会经济发展水平相适应的现代医疗卫生体系框架,全区卫生计生事业整体发展水平位于全省前列,城乡居民健康主要指标达到省市先进水平。
二、主要指标 (一)居民健康水平
(1)居民平均期望寿命82岁; (2)婴儿死亡率:≤5‰; (3)孕产妇死亡率:≤6/10万; (4)5岁以下儿童死亡率:≤8‰; (二)人口与计划生育
(5)人口自然增长率控制在4‰以下; (6)出生人口性别比控制在100:107左右; (7)流动人口卫生计生服务目标人群覆盖率≥90%; (三)资源配置
(8)每千人口床位数达5.0张;