基础护理学简答和论述(4)

2019-03-10 13:06

度。

(2)促进心理的放松:帮助患者适应疾病过程以及给自身和家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。

(3)促进环境和谐:协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布臵、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。

(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

7.简述收集睡眠资料的主要内容。 答:(1)每天睡眠时间的需要。 (2)就寝时间的需要。

(3)是否需要午睡,午睡时间的需要。

(4)睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要。 (5)入睡持续时间。 (6)睡眠深度。 (7)是否打鼾。

(8)夜间醒来的时间、次数和原因。

(9)睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响。 (10)睡眠效果。

8.简述如何帮助患者建立良好的睡眠习惯。

答:(1)根据人体生物节律性调整作息时间,合理安排日间活动,白天应适当锻炼,避免在非睡眠时间卧床,晚间固定就寝时间和卧室,保证人体需要的睡眠时间,不要熬夜。

(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料,防止饥饿影响睡眠,但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料,或摄入大量不易消化的食物。 (3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操,等方式促进睡眠,视听内容要轻松、柔和,避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。

9.简述如何评估患者的活动能力。

答:通过对患者日常情况的评估来判断其或活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、入厕等情况的完成程度进行综合评价。机体活动能力可分为5级: 0级 完全能独立,可自由活动。 1级 需要使用设备或器械。

2级 需要他人的帮助、监护和教育。 3级 既需要帮助,也需要设备和器械。 4级 完全不能独立,不能参加活动。

10.简述失眠的主要原因。 答:(1)精神因素所致的失眠。 (2)躯体因素引起的失眠。 (3)环境因素引起的的失眠。

(4)药物因素引起的失眠。 (5)大脑弥散性病变引起的失眠。

11.简述患者服用地西泮(安定)类药物时,护士应注意的问题。

答:(1)服用安眠药期间,患者不宜饮酒或同时服用中枢抑制药,否则会导致中枢抑制加重。

(2)茶叶和咖啡中含有咖啡因,与地西泮同时服用可发生药理拮抗作用而降低疗效。

(3)吸烟可使苯二氮窧类药物在体内的半衰期缩短,镇静作用减弱,吸烟越多,疗效越差。

(4)服药期间饮酒或醇性饮料可增强地西泮的中枢抑制作用。

12.简述活动受限对机体运动系统的影响。 答:(1)腰背痛。

(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。

(3)骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。

(4)关节僵硬、挛缩、变形,可出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。

13.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

答:(1)直立性低血压:直立性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降20mmHg,并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力。恶

心等表现。长期卧床的患者,第一次起床时常常会感到眩晕、心悸、虚弱无力。 (2)深静脉血栓形成:静脉血栓形成是竞买的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉。患者卧床的时间越长,发生深静脉血栓的危险性越高,特别是肥胖、脱水、贫血及休克的卧床患者发生的几率就更高。

14.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

答:长期卧床患者大多处于衰竭状态,全身肌肉无力,呼吸肌运动能力减弱,胸廓与横膈运动受限,无力进行有效的深呼吸,加之患者无力咳嗽,不能将痰液咳出,致使呼吸道内分泌物排出困难,痰液大量堆积,并因重力作用流向肺底,如果不及时处理,将会造成肺部感染,导致坠积性肺炎。

15.简述活动受限对机体消化系统的影响。

答:(1)由于活动量的减少和疾病的消耗,患者常出现食欲不振,厌食。 (2)摄入的营养物质减少,不能满足机体需要量,导致负氮平衡,甚至会出现严重的营养不良。

(3)长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动,加之患者摄入的水分和纤维素减少,患者经常出现便秘,并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重,出现头痛、头晕、腹胀等症状,严重时出现粪便嵌塞,使排便更加困难。

16.简述被动性ROM练习的目的。 答:(1)维持关节活动度。

(2)预防关节僵硬、粘连和挛缩。

(3)促进血液循环,有利于关节营养的供给。 (4)恢复关节功能。 (5)维持肌张力。

17.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

答:(1)以患者的疾病及运动需要为依据,制定适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。 (2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。

(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。

(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。

(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管符合的作用,高血压、冠心病及其他心血管疾病的患者慎用肌力练习,严重者禁做肌力练习。

六、论述题

1.试述促进患者睡眠的护理措施。 答:(1)满足身体舒适的护理措施。 (2)减轻心理压力的护理措施。 (3)创造良好的睡眠环境。


基础护理学简答和论述(4).doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:protel - dxp - 2004常用元器件中英文对照及基本封装

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: