（4）指导患者合理使用药物。 （5）帮助患者建立良好的睡眠习惯。 （6）做好晚间护理。
（7）睡眠障碍的特殊护理措施。
2.试述协助患者活动的护理措施。 答：（1）帮助患者选择合适的卧位。 （2）保护脊柱生理弯曲。 （3）防止圧疮形成。 （4）维持关节的活动性。 （5）肌肉练习。 五、简答题。
1、简述常用的物理消毒灭菌法。
答：①热力消毒灭菌法；②光照消毒法；③辐射灭菌法；④微波消毒法；⑤机械过滤除菌法。
2、简述煮沸消毒时的注意事项。
答：①清洗：煮沸消毒前，先将物品刷洗干净；②物品合理放臵：包括放臵方法和放臵时机；③注意水的沸点影响消毒时间；④采用增强杀菌作用的方法；⑤消毒后应将物品及时取出，臵于无菌容器内。
3、简述紫外线消毒时的注意事项。
答：①保持灯管清洁；②适宜的消毒环境：紫外线消毒的适宜温度为20～40℃，适宜湿度为40％～60％；③准确计时，需从灯亮5～7分钟后开始计时；④作好记录；⑤加强防护；⑥定时检测灭菌效果。
4、简述压力蒸汽灭菌时的注意事项。
答：①器械或物品灭菌前必须清洗干净并擦干或晾干；②物品包装合适，不宜过大、过紧；③灭菌包放臵合理；④尽量排除灭菌器内的冷空气；⑤控制加热速度，随时观察压力及温度；⑥加强灭菌后处理；⑦定期检测灭菌效果。
5、简述医院消毒工作中选择消毒灭菌方法的原则。
答：①根据医院用品的危险性选择消毒、灭菌的方法；②根据污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法；③根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法。
6、简述使用化学消毒剂的方法。
答：①浸泡法：将被消毒的物品洗净、擦干后浸没在消毒液内。②擦拭法：用化学消毒剂擦拭被污染物体的表面或进行皮肤消毒的方法。③喷雾法：用喷雾器将化学消毒剂均匀的喷洒于空气或物体表面进行消毒的方法。④熏蒸法：将消毒剂加热或加入氧化剂，使其产生气体进行消毒的方法。
7、简述医院感染中的常见的易感宿主。
答：①婴幼儿及老年人；②机体免疫功能严重受损者；③营养不良者；④接受各
种免疫抑制剂治疗者；⑤长期使用广谱抗生素者；⑥接受各种侵入性诊疗操作者；⑦手术时间长者；⑧住院时间长者；⑨精神状态差，缺乏主观能动性者。
8、简述无菌技术操作中应遵循的原则。
答：①操作者身体应于无菌区保持一定距离。②取放无菌物品时，应面向无菌区。③取用无菌物品时应使用无菌持物钳。④手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可触及无菌物品。⑤无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。⑥避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。⑦如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。⑧非无菌物品应远离无菌区。
9、简述以切断传播途径为制定措施的依据，以类别为特点的隔离系统的种类。 答：①严密隔离；②接触隔离；③呼吸道隔离；④肠道隔离；⑤血液－体液隔离；⑥引流物－分泌物隔离；⑦昆虫隔离
10、简述隔离工作中应遵循的原则。
答：①隔离区域标志明确，卫生设施齐全；②工作人员进出隔离室要符合隔离的有关规定；③隔离室内所有物品严格分类处理；④隔离室内环境每日消毒；⑤加强隔离患者的心理护理；⑥根据遗嘱适时解除隔离；⑦对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行终末消毒处理。
11、简述保护性隔离的具体措施。
答：①设专用隔离室；②进出隔离室应遵循有关规定；③正确处理污物；④加强
探视管理。
12、简述控制医院感染的方法。
答：①建立医院管理机构，加强三级监控；②健全各项规章制度，依法管理医院感染；③落实医院管理措施，阻断感染链；④加强医院感染学教育，督促各级人员自觉采取行动预防、控制医院感染。
六、论述题。
1、阐述医院日常的清洁、消毒、灭菌工作的主要方面。
答：（1）医院环境表面消毒：医院环境要清洁，消灭低洼积水、蚊蝇孳生地，清除垃圾，做到无灰尘、无蛛网、无蚊蝇、窗明几净，环境和物体表面的消毒符合规范。
（2）医院空气消毒：通过控制感染源、减少探视人员；湿式清扫；定时通风换气；合理安排清洁卫生时间和诊疗时间等措施使室内空气中的含菌量尽量减少到无尘、无菌状态。
（3）预防性和疫源性消毒：在未发现感染性疾病的情况下，对可能被病原微生物污染的环境、物品、人体等进行预防性消毒；在有感染源的情况下进行疫源性消毒。
（4）被服类消毒。
（5）皮肤和粘膜的消毒：医务人员应加强手的清洗、消毒，以有效避免交叉感染。患者皮肤、黏膜的消毒应根据不同的部位、病原微生物污染的情况选择相应的消毒剂。
（6）器械物品的清洗、消毒、灭菌：根据医院用品的危险性分类及其消毒、灭菌的原则进行妥善的清洁、消毒、灭菌。
（7）医院污物、污水的处理：医院废弃物应加强管理，根据废弃物的种类实施不同的收集处理办法，感染性废弃物应遵守密闭灭菌方法和消毒－清洗－消毒灭菌的程序；医院应建立集中污水处理系统并遵照相关规定按污水种类分开排放。
2、患儿，5岁，因浓血便2天拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。请问： （1）以切断传播途径为目的，请简述应采取的隔离种类（方法）。 答：应采取肠道隔离。 （2），描述采取的隔离措施。
答：1）设隔离室：最好设单间隔离室，病室应有防蝇设备，并做到无蟑螂、无老鼠。
2）进出隔离室符合要求：接触患者时需穿隔离衣，接触污染物时戴手套。接触患者或污染物品后、护理另一患者前、离开隔离室前均必须消毒双手。 3）食具、便器专用：患者的食具、便器应各自专用，严格消毒，剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉。
4）污物处理：被粪便污染的物品要随时装袋，做好标记后送消毒或焚烧处理。 5）探视：探视者进入隔离室时，应得到值班人员同意并采取相应的隔离措施。 五、简答题。
1、试述高热患者的护理措施。
答：高热患者的患者的护理措施 包括降低体温（物理奖温和药物降温法）、加强病情观察（观察生命体征、观察伴随症状、观察发热的原因及诱因有无接触、