广药药事管理学学习要点(3)

2019-03-16 13:14

③责令停产、停业整顿;

④吊销“三证”,撤销药品批准证明文件;

⑤直接负责人员十年内不得从事药品生产、经营活动。

34. 实行政府定价和政府指导价的两类药品(实施条例)

? 列入国家基本医疗保险药品目录的药品; ? 具有垄断性生产,经营的药品。

35. 擅自委托生产药品应承担的法律责任

擅自委托或接受委托生产者 ——按生产假药处罚

36. 医疗机构用药范围的规定

医疗机构使用假、劣药者 ——按生产、销售假、劣药处罚

37. 个人设置的门诊部、诊所等超范围经营药品应承担的法律责任

● 按无证经营药品处罚。

? 生产/经营/制剂变更许可事项未登记者——按无证经营处罚

? 医疗机构擅自使用其他医院制剂者——按从无证单位购进药品处罚 ? 擅自在集贸市场销售或超范围销售药品者、个体诊所超范围经营者—

—按无证经营处罚

第六章 药品注册

1. 药品注册的定义 是指国家食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申

请,依照法定程序,对拟上市销售药品的安全性、有效性、质量可控性等进行审查,并决定是否同意其申请的审批过程。

2. 药品注册申请包括新药申请,仿制药申请,进口药品申请及其补充申请和再

注册申请。

3. 药品注册分类 P151-153 1.中药,天然药物注册分类; 2.化学药品注册分类;

3.生物制品注册分类(治疗用,预防用)。

4. 药物临床前研究中的安全性评价研究必须执行《药物非临床研究质量管理规

范》GLP.

5. 申请新药注册,应当进行临床试验。

6. 药物临床试验的分期及病例数要求

药物的临床实验也包括药物的生物等效性试验。

a) 药物临床试验必须经SFDA批准后实施;

b) 临床研究必须执行《药物临床试验质量管理规范》(GCP)。 c) 临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。

(1)Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。

i. 病例:20-30例。

(2)Ⅱ期临床试验:治疗作用初步评价阶段。

ii. 病例(试验组):≥100例。 (3)Ⅲ期临床试验:治疗作用确证阶段。

iii. 病例:试验组≥300例。 iv. Ⅲ期临床试验结束可申请新药生产

(4)Ⅳ期临床试验:新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段。

v. 要求:开放试验; 病例:≥2000例

(5)预防用生物制品临床试验的最低受试者病例数:一期为20例,二期为300例,三期为500例。

7. 生物等效性试验 用生物利用度研究的方法,以药代动力学参数为指标,

比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂,在相同的试验条件下,其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。 要求:盲法或开放试验;病例:18-24例

如果生物利用度相等,称为生物等效,可认为这两种药物制剂将产生相似的治疗效果。

(评价同一药物不同剂型临床药效的方法。)

8. GLP和GCP的适用范围

? GLP:适用于为申请药品注册而进行的非临床研究。

? GCP:凡进行各期临床试验、人体生物利用度或生物等效性试

验,均须按本规范执行。

10.新药的审批管理:新药临床试验,新药生产上市的注册审批,新药监测期的管理,药品的技术转让。

9. 新药的特殊审批 P166

(1)未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成份及其制剂,新发现的药材及其制剂;

(2)未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂、生物制品;

(3)治疗艾滋病、恶性肿瘤、罕见病等疾病且具有明显临床治疗优势的新药; (4)治疗尚无有效治疗手段的疾病的新药。

12.新药证书是药品合法性的标志,药品标准文号,《进口药品注册证》和《医院产品注册证》是药品生产合法性的标志。

10. 新药证书、药品批准文号、进口药品注册证和医药产品注册证的格式 P168

? 新药证书号的格式为:国药证字H(Z、S)+4位年号+4位顺

序号,

? 药品批准文号的格式为:国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4

位顺序号,

? 《进口药品注册证》证号的格式为:H(Z、S)+4位年号+4

位顺序号;

? 《医药产品注册证》证号的格式为:H(Z、S)C+4位年号+4

位顺序号

? 其中H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品,J代表进

口药品分包装。

11. 设立新药监测期的目的及期限

? 国家食品药品监督管理局根据保护公众健康的要求,可以对

批准生产的新药品种设立监测期。监测期自新药批准生产之日起计算,最长不得超过5年。

12. 仿制药的申请人及对药品的要求 P170 仿制药申请人应当是药品生产企

业,其申请的药品应当与《药品生产许可证》载明的生产范围一致。

13. 仿制药应当与被仿制药具有同样的活性成份、给药途径、剂型、规格和相同

的治疗作用。

仿制药不可以改变剂型和规格

14. 新药技术转让的概念及有关规定 P172

新药技术转让是指药品技术的所有者按照《药品技术转让注册管理规定》的要求,将药品生产技术转让给受让方药品生产企业,由受让方药品生产企业申请药品注册的过程。

药品技术转让 分为新药技术转让和药品生产技术转让。

转让方应指导受让方制出质量合格的连续3个生产批号的样品。 由SFDA审批。

15. 药品注册检验的概念 P174

分为样品检验和药品标准复核。 由药品检验所检验。

16. 药品注册标准的概念

由SFDA批准给申请人特定药品的标准。

第七章 药品生产管理 1. GMP的定义

? 《药品生产质量管理规范》(GMP全称“Good manufacturing practice”), ? GMP是在药品生产全过程实施质量管理,保证生产出优质药品的一整套系

统、科学的管理规范,是药品生产和质量管理的基本准则。

2. GMP的产生 P189 美国国会于1963年颁布了世界上第一部GMP

a) 1975年11月WHO正式公布GMP

3. GMP的主导思想 任何药品质量形成是设计和生产出来的,而不是检验出来的。(解释:因此必须强调预防为主,在生产过程中建立质量保证体系,实行全面质量保证,确保药品质量。)

我国GMP的适用范围

①适用于药品制剂生产的全过程;

②原料药生产中影响成品质量的关键工序——精制、烘干、包装

我国GMP对药品生产企业质量管理部门负责人和生产管理部门负责人的要求:大专以上学历,有相关实践经历

4. GMP对洁净室的要求

a) 温度应控制在18℃~26℃ ,相对湿度应控制在45%~65%。 b) 100级洁净室区内不得设地漏

c) 洁净室与级别不同的相邻厂房间应保持>10帕的静压差,与室外大气静压差应>

10帕

5. 对青霉素类等高致敏性药品、避孕药品、激素类和抗肿瘤类化学药品生产用

厂房和设施的要求

a) 青霉素类等高致敏性药品生产必须使用独立的厂房与设施;

b) 避孕药品的生产厂房应与其他厂房分开,并装有独立的专用空气净化系

统;

c) 激素类,抗肿瘤类化学药品的生产应避免与其他药品使用同一设施和空

气净化系统;

反射性药品的生产,包装,储存应使用专用的,安全的设备。

6. 药品GMP证书的有效期

? 限期改正时限:6个月

? 《药品GMP证书》有效期5年,期满前6个月,按规

定重新申请药品GMP认证。新开办药品生产企业的《药品GMP证书》有效期1年

7. 我国GMP两级认证的具体内容 P197

? (1)SFDA 负责设立国家药品GMP认证检查员库及其管理

工作;负责生产注射剂、放射性药品、规定的生物制品的企业认证工作;负责进口药品GMP认证和国际药品贸易中药品GMP互认工作。

? 省级药品监督管理局 负责本行政区域内生产注射剂、放射

性药品、规定的生物制品的企业药品GMP认证的初审工作;日常监督管理及跟踪检查工作。

8. 洁净室空气洁净度等级 A B C D

第八章 药品经营管理 1. GSP的定义 P219

药品经营质量管理规范:针对药品计划采购,购进验收,储存,销售,售后服务等环节而制定的保证药品符合质量标准的一项管理制度。

2000年7月1日起施行,是我国第一部纳入法的范畴的GSP。

2. 药品批发企业质量管理机构的建立和地位

企业质量管理机构下设质量管理组,质量验收组和药品检验室。

企业主要负责人对药品质量负领导责任。

质量管理机构在企业内部对药品质量具有裁决权。

要求具有执业药师的岗位:企业负责人,药品检验部门的负责人。

3. GSP对进货管理的规定

1、药品的生产、经营企业具合法性;

2、药品具有法定药品标准、批准文号、生产批号(除未实行批准文号管理的中药饮片以外);

3、进口药品应有法定证照和检验报告书;

4、包装、标识物符合法律规定。签定的合同应有明确的质量条款;

首营企业和首营品种应制定审批制度和试销制度。

4. GSP对药品库房分类管理的要求(温、湿度)

? 一般管理要求:待验库、发货库、退货库、合格品库,不合格品库 ? 温湿度管理要求:

? 冷库:2-10℃,阴凉库:20℃,常温库:0-30℃ 湿度:45—75% ? 特殊管理要求:麻药库、一类精药库、毒性药库、放射性品库等

5. 药品的堆垛及色标管理 1、分类储存保管:

(1)按属性实行“六分开”:药品与非药品,处方药与非处方药,内用药与外用药。

(2)按特殊管理要求进行“七专放”:麻醉药,一类精神药品,医疗用毒性药品。反射性药品,危险品,不合格药品,退库药品。 2、堆垛要求:按批号堆放

3、色标管理:待验药挂黄色标,合格品挂绿色标,不合格品挂红色标 4、对库存商品进行循环质量检查:一般为一季度一次。

6. 药品出库应遵循的原则

1、出库管理:贯彻“先产先出”、“近期先出”、按批号发货的原则 2、实行出库验发制度,质量和包装不合格的均不准发货。 3、运输管理


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