9、仓库管理人员对出库药品要认真复核，有下列情形之一的，不得出库：
（1）药品包装内有异常响动，有液体渗漏，霉烂、变质、虫蛀、鼠咬，内包装破损等；
（2）不合格药品或超出有效期的药品； （3）包装标识模糊不清或标签脱落；
（4）有退货通知或药监部门通知暂停使用的药品。 附件：（8）货位卡
（9）近效期药品报表
五、药品陈列管理制度
1、药房中陈列药品的货柜、货架应保持清洁卫生，药品摆放应整齐有序。
2、陈列药品要符合药品贮藏要求和药品分类管理要求；药品分类标识明显，悬挂或张帖合理。
3、药品与医疗器械，内服药与外用药应分区摆放。
4、特殊药品应专柜加锁存放，专人负责管理，做到帐、物相符。 5、易串味药品分柜陈列。
6、危险品专柜陈列，并保证安全。 7、需低温保存的药品应存放在冷柜中。
8、拆零药品统一存放在拆零药品专柜，并保证清洁、卫生。 9、药房陈列的药品要做到防日照、防火烤、防潮、防尘、防虫、
11
防污染。
10、药房外要悬挂药品价格公示栏，明确标示药品价格，让患者明白消费。
11、凡发现包装破损、霉烂变质、虫蛀鼠咬，有效期在1个月以内及质量可疑的药品，一律撤架，填写报损单或药品质量核查记录，报质量管理机构核实处理。
12、药房中不得陈列保健食品、食品、化妆品等非药品；不得陈列灭鼠药、杀虫药、兽药、农药等。
附件：（10）药品报损单
六、药品拆零管理制度
1、为满足患者的用药需要和住院病人用药的调剂需要，可对药品进行拆零，但必须保证拆零后药品的质量，做到防尘、防潮、防虫、防污染。
2、定义：拆零药品是指破坏了药品的最小包装，使药品曝露并与外界相通；或破坏了药品包装，已不能完整、准确地反映出原包装、标签的信息。
3、门诊药房设立“拆零药品专柜”，集中存放拆零药品。 4、为保证药品质量，门诊药房对易受潮、易氧化，质量不稳定的药品应尽量避免拆零，并向处方医生和患者说明原因。
5、住院部药房专用调剂场所也既是药品拆零场所，调剂人员要保持其清洁、卫生，并定期杀菌消毒，确保调剂场所符合药品存放的卫
12
生要求。
6、药房要配备必要的药品拆零工具，包括剪刀、镊子、药匙、拆零药袋、瓷盘等，并保持清洁卫生。
7、拆零后的药品应尽量使用原包装。如不能使用原包装的，可放入清洁密闭的拆零药瓶，加贴拆零标签；拆零标签上要标识“拆零药品”字样，写明品名、规格、生产厂家、批号、有效期、用法用量及注意事项等，并保留药品的使用说明书备查。
8、不同品种或同一品种不同批号的拆零药品不得混放。 9、药品拆零后要做好记录，内容包括：药品名称、生产厂家、规格、批号、有效期、拆零数量、操作者等。
9、调剂拆零药品要用清洁卫生的药袋盛装。一个药袋盛装一种药品，不得混装。药袋上应写明药品的名称、规格、有效期、用法用量、注意事项等。
附件：（11）拆零药品标签标识样本
（12）药品拆零记录 （13）药袋标识样本
七、药品养护检查制度
1、建立规范的药品养护检查制度，保证库存和陈列药品质量，有效防止药品质量事故发生。
2、药品养护人员每周应检查药房和药品仓库的卫生情况和储药环境，核实药房和仓库是否符合药品的贮藏要求。
13
3、药品养护人员每天两次定时（上午9：30∽10：00，下午15：00∽15：30）对库房和药房的温度和湿度进行监测，并做好记录。若相应库区的温度或湿度超出规定范围，要及时采取调控措施。
4、对库存药品按“三、三、四”的原则进行循环检查。所谓“三、三、四”是指每一季度对所有库存药品进行一次全面检查，第1个月检查30%，第2个月检查30%，第3个月检查40%，要做好检查记录。
5、对药房陈列药品每月进行一次全面检查，并做好记录。 6、检查内容主要包括：药品包装情况、外观性状情况；是否有破损、吸潮、潮解、霉烂、氧化变色、沉淀析出等情况。必要时可进行内在质量检验。
7、药品养护人员在检查过程中发现药品有质量问题或质量可疑情况，应立即通知相应部门暂停使用。并填写药品质量核查记录，及时报告质量管理机构核查处理。
8、药品养护人员应根据中药材和中药饮片的特性，采取熏蒸、干燥、过筛等方法，做好中药材和中药饮片的除尘、除湿、防虫养护。
9、在雨季、高热、严寒等季节，药品养护人员应缩短检查周期，做好药品养护工作。
10、药品养护人员应对用于储存药品的设施和设备定期进行检查、维护，并做好记录。
附件：（14）温、湿度记录表
（15）药品检查记录 （16）药品暂停使用通知
14
（17） （设备） 检查维护记录
八、调剂管理规定
1、建立规范的调剂制度，有效避免用药安全隐患，保证患者正确、科学使用药品。
2、药房工作人员应持证上岗，悬挂标明身份的胸牌。要着装整洁，服务热情，耐心细致，不得擅离职守。
3、药房调剂人员要树立质量第一意识，加强药学知识学习，向患者正确介绍药品性能用途、用法用量、禁忌及注意事项。
4、药房工作人员必须凭医师处方调剂药品。无医生处方，药房人员不得擅自出售药品。
5、处方需经执业药师或具有药师（含药师、中药师和药师协理）以上资格的人员审核合格后，才能调配。
6、经审核有配伍禁忌或用法用量不妥的处方，需告知原开具处方医生，经原处方医生更正或签署意见后才能调配。必要时可向患者说明情况。
7、对处方使用的药品，调剂人员不得擅自更改或使用其他药品代替。
8、对使用有麻醉药品、精神药品的处方，应双人审方、双人得复核，仔细审核剂量与处方用量。调剂后，麻醉药品处方保存3年以上备查，精神药品处方保存2年以上备查。
9、对使用有医疗用毒性药品、急救药品的处方，应双人复核，仔
15